Причины тошноты во втором триместре. Может ли вернуться тошнота во втором триместре беременности? Токсикоз на ранних стадиях беременности, его симптомы и лечение. Заболевания желчного пузыря

Токсикоз обычно появляется на ранних сроках беременности, однако он может внезапно дать о себе знать и во 2 триместре. Поздний токсикоз опасен для здоровья мамы и ребёнка. Давайте поговорим, почему стоит волноваться, если вас тошнит после еды во втором триместре, и что делать в этом случае.

В период ожидания малыша многие будущие мамы сталкиваются с таким явлением как токсикоз. Тошнота, недомогание, головокружение, рвотные позывы - все эти «прелести» обычно появляются на ранних сроках «интересного положения». Это считается вполне нормальным явлением: так организм реагирует на изменения гормонального фона и на формирование плаценты. В норме это неприятное состояние проходит примерно к 16 неделе. 2 триместр считается самым спокойным периодом за всю беременность: состояние будущей мамы улучшается, в ожидании встречи со своим малышом она может наслаждаться жизнью. Однако при беременности что-либо сложно предугадать: бывает и так, что 2 триместр наступил, а будущую маму тошнит после еды, ни на что нет сил, регулярно появляются позывы к рвоте, кружится голова. Знакомая ситуация? Тогда вы столкнулись с поздним токсикозом.

Токсикоз во 2 триместре опасен, он может негативно сказаться на протекании беременности. О проявлениях токсикоза после 16 недели нужно незамедлительно сообщить своему врачу.

Под поздним токсикозом понимают регулярные реакции организма. Редкие случаи тошноты и рвотные позывы во 2 триместре могут быть вызваны продуктами питания, резкими запахами, прочее: всё-таки беременные очень чувствительны к различным факторам на протяжении всего срока. Чтобы исключить такие проявления, необходимо отказаться от солёной и острой пищи, а также копчёностей, избегать переедания. Лёгкую тошноту можно «успокоить» мятным чаем.

Если во 2 триместре беременности регулярно появляется тошнота и головокружение, будущую маму часто и сильно рвёт, видны отёки, возникают проблемы со зрением, то врачи ставят диагноз «гестоз». Это - реальная угроза для жизни беременной, к тому же патология может спровоцировать прерывание беременности. Гестоз имеет несколько стадий, которые определяются по тому, насколько ярко выражена симптоматика. На первой стадии угроза для мамы и малыша минимальна: если купировать симптомы, то в дальнейшем беременность будет протекать нормально, патологии у ребёнка из-за гестоза не возникнут. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Во 2 триместре беременности, как правило, токсикоз не проходит со временем, как на ранних сроках, избавиться от негативных проявлений своими силами невозможно. Лечение проводится под наблюдением врачей в стационарных условиях. После того, как симптомы исчезнут, будущей маме показана поддерживающая терапия, которая исключает появление токсикоза до конца беременности.

Поздний токсикоз может возникнуть по различным причинам. В группу риска попадают представительницы прекрасного пола, страдающие хроническими болезнями почек, сердца, лёгких. Гестоз может возникнуть при ожирении, анемии или резус-конфликте. По статистике, такой диагноз чаще всего ставят будущим мамам в возрасте после 30 лет. Малейшие недомогания во втором триместре должны насторожить вас, особенно если вы находитесь в группе риска. Ни в коем случае не пренебрегайте квалифицированной помощью, ведь вы в ответе не только за свою жизнь, но и жизнь внутри вас.

Второй триместр начинается на 13 неделе и заканчивается на 28. У большинства женщин пропадают симптомы раннего токсикоза, больше не беспокоит тошнота и рвота, слабость, самочувствие улучшается. Однако у некоторых признаки токсикоза сохраняются дольше, до 13-20 недели. Если нет симптомов заболеваний, беспокоиться не стоит, со временем тошнота пройдет, но сообщить лечащему врачу о своем состоянии все же стоит. Есть и другие причины, из-за которых появляется тошнота и рвота.

Причины тошноты и рвоты

Неприятные ощущения могут появиться из-за того, что у беременной увеличиваются размеры маточного тела. Оно смещает внутренние органы, что отражается на процессе пищеварения. Работа желудка и так нарушается из-за изменений, которые происходят в организме женщины. А если матка еще сдавливает выход из желудочной полости, нарушается продвижение пищи, она вовремя не попадает в кишечник, застаивается.

Когда беременная собирается прилечь или наклониться, могут возникнуть рвотные позывы, т.к. организм пытается избавиться от застоявшегося содержимого желудка.

Через какое-то время ребенок начинает двигаться. Если он это делает слишком активно, давит на печень или желудок, также могут появиться неприятные симптомы. Это естественные причины, справиться с которыми поможет правильный образ жизни, соблюдение рекомендаций врача.

Тошнота у беременной может быть признаком обострения хронического заболевания, отравления или переедания:

Отравление

Кроме тошноты и рвоты появляется диарея, болит голова, живот. При отравлении нужно сразу вызвать скорую помощь. До приезда врача примите сорбент: Полисорб, Энтеросгель и старайтесь восполнить потерю жидкости: каждые 15 минут пейте по несколько глотков чистой воды. Рвоту останавливать не нужно, она очищает желудок, снижает интоксикацию.

Переедание

Когда проходит ранний токсикоз, к беременной возвращается аппетит. Женщин в положении часто убеждают, что нужно есть столько, сколько хочется. Но некоторые ограничения в еде все же должны быть, а иначе появятся лишние килограммы и все сопутствующие им проблемы со здоровьем. Если вы все же переели, вас мучает тошнота, выпейте таблетку Мезима, после чего погуляйте на улице.

Заболевание может впервые проявиться во время беременности, т.к. в этот период организм женщины переживает стресс. Если уже есть это болезнь, она обостряется во время вынашивания ребенка.

Симптомы гастрита – боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тяжесть и урчание в животе.

Подтвердить диагноз может гастроэнтеролог после обследования. Он же назначит лечение: обязательное соблюдение диеты и антисекреторные препараты, спазмолитики, пробиотики, антибиотики в этот период противопоказаны.

Беременность смягчает язвенную болезнь, у многих женщин бывает ремиссия, но у некоторых болезнь обостряется, чаще всего это случается в первом или в третьем триместре. При язве желудка мучает боль «под ложечкой», которая появляется через 20-60 минут после еды. При язве 12-перстной кишки болит через 2-3 часа после еды или ночью. Беспокоит тошнота, рвота, отрыжка, живот вздувается, организм худеет. Поставить точный диагноз поможет ЭГДС. Лечение язвы – диета, антацидные препараты, отвары, обладающие обволакивающими свойствами, спазмолитические средства. Многие лекарства, которые используют для лечения язвы, противопоказаны беременным, т.к. они опасны для ребенка. Необходимо заранее позаботиться о предотвращении обострений: пройти профилактический курс лечения за 2-3 недели до родов, а также весной и осенью, когда болезнь обычно обостряется.

При воспалении поджелудочной железы могут появиться симптомы: вздутие живота, понос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в верхней части живота или опоясывающая боль, стремительная потеря веса. После обследования назначается лечение: диета, ферментные препараты, антацидные средства, желчегонные препараты, пробиотики и пребиотики.

Заболевания желчного пузыря

В период беременности может обостриться желчнокаменная болезнь, особенно если женщина вынашивает крупного ребенка или при многоплодной беременности. В 95% случаев диагностируется воспаление желчного пузыря или холецистит.

Чаще всего эти заболевания дают о себе знать во втором или третьем триместре беременности следующими симптомами: сильная боль в животе, тошнота, рвота, моча мутная, темная, кал обесцвечивается, появляется привкус горечи во рту, склеры глаз и язык становятся желтоватыми.

Возможно, у женщины уже была желчнокаменная болезнь, но она протекала скрыто. После постановки диагноза врач может порекомендовать желчегонные средства, чтобы справиться с застоем желчи. В крайнем случае желчный пузырь удаляют. Принимать препараты, растворяющие камни или дробить их во время беременности нельзя.

Аппендицит

Около 3% среди всех пациенток с приступом аппендицита – беременные. Симптомы: незначительная боль в верхней части живота, которая постепенно смещается в правую половину живота, тошнота и рвота, боль усиливается, если лежать на правом боку. У беременных все симптомы аппендицита могут быть невыраженными. Поэтому нужно пройти обследование в стационаре, если результаты анализов не дадут однозначного ответа, ей назначается лапароскопия, когда в брюшную полость через небольшое отверстие вводится специальная трубка с камерой. Лечение – удаление аппендикса. После операции назначается особый режим, чтобы предотвратить осложнения, ведется постоянное наблюдение за развитием плода и плаценты, важно правильное ведение родов, особенно в послеоперационный период.

Инфаркт миокарда

У женщин детородного возраста бывает редко, но все же при неблагоприятных обстоятельствах появляются симптомы инфаркта, чаще после 33 лет. Кроме тошноты беспокоит сильная боль с левой стороны, головокружение, предобморочное состояние, появляется липкий пот, человеку трудно говорить, нарушается координация движения. При появлении этих симптомов необходимо вызвать скорую, беременную уложить на ровную поверхность, обеспечить ей полный покой, открыть окна, избавить от тесной одежды.

Правильный образ жизни

Во втором триместре может беспокоить тошнота и рвота, если еще не закончился ранний токсикоз. Чтобы не мучиться от неприятных ощущений, питайтесь часто, до 5-6 раз в день, постоянно носите перекусы, откажитесь от тяжелой пищи. Приготовьте с вечера сухофрукты, орешки, крекеры, утром не вскакивайте с кровати, а, проснувшись, немного полежите, не вставая, съешьте приготовленные продукты. Постарайтесь не нервничать, больше отдыхайте, гуляйте на улице, избегайте душных, прокуренных помещений, резких запахов. Во втором триместре ранний токсикоз пройдет, у кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже.

Если тошнота возникла уже во втором триместре, необходимо разобраться, почему она появилась. О симптомах сообщите лечащему врачу.

Тошнота из-за естественных причин пройдет после родов. Чтобы от нее избавиться, ведите здоровый образ жизни:

• частое, дробное полноценное питание, нельзя голодать;
• гулять на свежем воздухе, несколько раз в день проветривать комнату;
• полноценный сон, отдых, нельзя переутомляться;
• никаких резких подъемов с кровати, вставать плавно, осторожно, как и ложиться;
• правильная одежда из натуральных материалов, не сдавливающая живот;
• регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте анализы.

После 20 недели, чтобы снять нагрузку на внутренние органы 2 раза в день занимайте коленно-локтевую позицию, для этого:

1. встаньте на четвереньки;
2. обопритесь на локти;
3. плечи и голова опущены, таз выше их уровня;
4. не должно быть неприятных ощущений: головокружения, боли, дискомфорта, оставайтесь в этой позе около 15 минут.

Второй триместр – это самое приятное время на протяжении всей беременности: у многих женщин уже прошел ранний токсикоз, а живот пока еще не слишком большой, не мешает проявлять активность. Если беспокоят неприятные симптомы, в том числе тошнота и рвота, необходимо сообщить об этом врачу и пройти обследование. Рвотные позывы при наклонах или в тот момент, когда женщина хочет прилечь, не опасны.

Почему возникает рвота у будущих мам и как им облегчить страдания? Всегда ли тошнота и рвота при беременности – норма или же подобные симптомы могут быть опасными?

Токсикоз при беременности

Всем женщинам, даже еще не рожавшим, известен медицинский термин «токсикоз». Практически все беременные женщины в той или иной степени были подвержены этому патологическому состоянию, которое проходило сразу же после родов и без всякого лечения. Различают ранний и поздний токсикоз, у которого разные причины и степени осложнения.

Обратите внимание! Основным симптомом токсикоза является рвота. Это частый симптом, но это не значит, если у женщины нет утренней тошноты, то ее беременность протекает как-то неправильно. Все мы индивидуальны и у каждой женщины организм перестраивается на ношение плода по-разному. Рвота на поздних сроках беременности отличается от той, которая бывает на ранних сроках.

Причины токсикоза

Рассмотрим, что же происходит в женском организме после зачатия. Главной задачей становится сохранение беременности, так как плод на половину состоит из незнакомых хромосом и организм будет пытаться его изгнать.

Чтобы не произошло прерывания беременности в женских яичниках начинает вырабатываться гормон прогестерон, который действует на матку расслабляюще. Именно прогестерон в ответе за то, что бывает рвота беременных, так как этот гормон вызывает токсикоз.

Кроме прогестерона тошноту могут вызывать пролактин и хорионический гонадотропин. Если гормональная перестройка после оплодотворения происходит у всех женщин, то почему у некоторых беременных она проявляется более выражено?

Внимание! Если у женщины имеются или имелись ранее проблемы, связанные с пищеварительной системой, то рвота при беременности на ранних сроках ей обеспечена. Аномальная (низкая либо высокая) кислотность желудка в совокупности с изменяющимся гормональным фоном будет вызывать не только тошноту, но и сильнейшую рвоту.

Кроме гормональных составляющих причины утренней тошноты могут быть в следующем:

• Наследственность – практически всегда дочь будет наследовать тяжелое протекание беременности, если у ее матери также был сильный токсикоз.
• Состояние иммунной и эндокринной систем.
• Психоэмоциональное перенапряжение – нервная система не только при беременности, но и в других критических состояниях организма может давать сбои при помощи рвотных позывов.
• Изменившаяся чувствительность к запахам – все чувства обостряются и сделать с этим ничего нельзя, остается только терпеть.

Надо отметить, что если у женщины существующая беременность протекает без серьезных патологий, достоверно выяснить причины ее токсикоза затруднительно. Чаще всего можно только предполагать почему, но истинные причины удается выяснить очень редко.

Важно! Изжога, понос и рвота при беременности никак не зависят от пола ребенка, которого носит женщина. Существуют различные народные поверья на эти симптомы, но научно доказано, что токсикоз никак не влияет на то, будет девочка или мальчик, или же родится двойня.

Норма или патология?

Первая тошнота появляется примерно на 4-5 неделе после зачатия и длится обычно донедели, но, если будет двойня, тошнота и рвота на ранних сроках могут затянуться до 16 недели.

В первый триместр рвота случается только утром, когда желудок голодный, но ее может и не быть, но мутить женщину будет целый день. Медики считают, что ничего страшного не происходит, если пища отторгается в течение суток до пяти раз, но рвота не должна сопровождаться слабостью, головокружением, потерей веса.

• слабый – рвота в сутки до 5 раз;
• средний – до 10 раз;
• высокий – свыше 10 раз.

Внимание! Когда рвота у будущей мамы многократная в течение суток, ее обязательно наблюдают в стационаре, так как это уже отклонение от нормального состояния.

При частой рвоте наблюдаются слабость, апатия, высокая температура, пониженное давление. В таких случаях достаточно сильно обезвоживается организм, и потеря веса может достигать даже 3 кг за неделю.

Также отмечается, но не такая частая. Если малыш в утробе развивается без отклонений, то нет опасности в таких проявлениях. В середине беременности бывает тошнота, но женский организм как-бы уже смирился с новым положением и рвоты постепенно затихают.

Важно! Если неприятные симптомы продолжают мучить, можно предполагать, что в организме накопилось много ацетона для борьбы с плодом. Его излишек обязательно нужно вывести и сделать можно это только с помощью специальных медпрепаратов, поэтому нужно известить врача о продолжающихся проблемах.

Рвота в третьем триместре беременности чаще всего возникает от гестоза – позднего токсикоза, обусловленного кислородной недостаточностью. Тошнота сопровождается повышением давления, белком в моче и сильнейшими отеками. Серьезность гестоза в том, что могут возникнуть судороги, полиорганная недостаточность, коматозное состояние. Если диагностирован гестоз, требуется срочная госпитализация.

Внимание! Если тошнота, рвота в первый раз появились во второй половине беременности, то это всегда считается врачами опасным симптомом, который указывает на возникшую патологию.

Нельзя исключать у беременных женщин и пищевое отравление, поэтому если она жалуется на тошноту, сопровождающуюся поносом и рвотой, при беременности нужно искать проблемы с пищеварительной системой.

Лечение тошноты и рвоты

Любое недомогание у будущих мам требует должного обследования, поэтому на плановом осмотре женщина обязана гинекологу все рассказывать без утайки. Только специалист должен решать – ложиться пациентке в стационар или нет. Особое внимание уделяется, если возникает рвота на 38 неделе беременности, так как это может быть не только поздний токсикоз, но и ранние роды.

Внимание! Лекарственных средств от тошноты для женщин в интересном положении не существует. Нельзя заниматься самолечением и пить таблетки без рецептов. Вы можете сильно навредить плоду.

Все будущие мамы должны думать только о хорошем, а тошноту можно постараться убрать с помощью нескольких правил:

• Частые прогулки облегчают состояние.
• Если нет возможности много гулять, проветривайте почаще жилище.
• Тошнота бывает только на голодный желудок, поэтому завтрак обязателен.
• После завтрака нужно полежать, отлично завтракать в постели.
• Надо прислушиваться к собственному организму и кушать все, что хочется.
• Исключайте жареные и жирные блюда.
• Пусть питание станет дробным, но частым.
• Пейте больше жидкости, если нет ограничений от врача.
• При возникающей тошноте всегда ограничивайте движение.

Вспомним народные рецепты. Хорошим средством от тошноты у беременных есть все кислые и соленые продукты. Носите с собой яблоки, воду с лимоном, отвар ромашки, сухофрукты и другую еду наподобие соленых огурцов и квашеной капусты. Важно понять, что позывы к рвоте не будут сопровождать всю беременность и со временем все наладится. Побольше позитива и будьте здоровы!

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рвота беременных: какие признаки должны насторожить

Многие женщины начинают ощущать свою беременность уже с первых ее недель. Одни замечают иную реакцию на запахи, другие жалуются на необычные вкусовые пристрастия, третьи – на очень частые перемены настроения. Но все эти признаки меркнут на 4-5 неделе гестации, когда развивается ранний токсикоз.

Самое частое проявление токсикоза во время беременности – это рвота. Она может быть разной степени выраженности: от небольшой тошноты по утрам до многократного выхода желудочного содержимого, которое способно привести к обезвоживанию. Кроме того, рвотой во время беременности может не только проявляться токсикоз: в этот период развиваются и другие, более опасные болезни, которые проявляются данным симптомом.

Механизм развития рвоты

В головном мозге существует так называемый рвотный центр: скопление многочисленных ядер нервов, которые получают импульсы от сердечно-сосудистой системы, желудка, пищевода и кишечника, а также лимбической системы – структур, отвечающих за память, эмоции, сон и бодрствование. Рвотный центр омывается спинномозговой жидкостью, в которую проникают химические вещества из крови, поэтому рвота (эметический синдром) зачастую сопровождает различные отравления. На него влияет внутричерепное давление, поэтому повышение или понижение последнего также вызывает рвоту.

Эметический синдром – это защитный рефлекс. Он необходим, чтобы очистить желудок от попавшего в него ядовитого содержимого и избежать интоксикации организма. Также синдром – это сигнал, чтобы человек нашел и устранил имеющуюся проблему.

В период вынашивания ребенка эметический синдром возникает вследствие следующих причин:

• заболеваний желудка и кишечника;
• патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящего пузыря;
• чрезмерного стресса;
• недостаточности надпочечников;
• пищевого или химического отравления;
• внутричерепной гипертензии или, реже, гипотензии;
• сердечных заболеваний (в том числе инфаркта миокарда, например, его безболевой формы);
• болезней вестибулярного аппарата;
• заболеваний, сопровождающихся интоксикацией: ангины, синуситы, пневмонии.

Но на ранних сроках беременности рвота может быть практически «нормальным» явлением, возникающим в ответ на повышение в крови хорионического гонадотропного гормона. И чем больше этого гормона (например, при многоплодии), тем более выраженным является эметический синдром.

Рвота беременных (hyperemesis gravidarum)

Так называется состояние, которое начинается с 4-5 недели гестации, становится максимально сильным к 9 неделе и полностью прекращается к(в редких случаях – 22) неделям. Оно напоминает о себе каждый день в течение этого периода; сопровождается обычно утренней тошнотой и усилением слюноотделения. Усиливается при определенных запахах или визуальных картинках, а также при воспоминании о запахах или увиденном. Не сопровождается никакой болью в животе или учащением стула.

Обратите внимание: наличие положительного домашнего теста и эметического синдрома еще не дает повода успокоиться и не ходить к гинекологу. Такими же симптомами проявляются внематочная беременность, и пузырный занос (когда вместо плода развиваются его оболочки, принимающие форму пузырей). Причем тошнить при пузырном заносе будет гораздо чаще, даже без каких-то внешних раздражителей.

Если hyperemesis gravidarum возник натощак или очень часто повторяется, в рвотных массах может присутствовать желчь. В других случаях это требует уточнения диагноза, так как таким образом могут проявляться более опасные болезни, например, холецистит, болезни 12-перстной кишки, непроходимость кишечника.

Алая кровь в рвотных массах или их окрашивание в коричневый цвет (если беременная при этом не употребляла шоколад, «Гематоген», кровяную колбасу) – однозначно симптом заболевания, требующий скорейшей диагностики.

Hyperemesis gravidarum является «условной» нормой и не требует дополнительной диагностики при первой беременности и умеренном проявлении. В случаях, когда синдром выражен сильно, или повторяется от беременности к беременности, он говорит о:

• наличии заболеваний репродуктивных органов: сальпингоофоритом, эндометритом рецидивирующего течения (эти заболевания не всегда имеют выраженные проявления);
• хронической патологии пищеварительной системы, будь то гастрит, холецистит, гепатит или дискинезию желчевыводящих путей;
• плохом питании или перенесенной болезни перед беременностью;
• анемии или аллергических заболеваниях.

В чем опасность?

Хорионический гонадотропный гормон вместе со спинномозговой жидкостью попадает к рвотному центру. Там он вызывает возбуждение сразу большого количества нервных волокон, и это сопровождается появлением тошноты и рвоты. Возбуждение нервов обычно передается и на участки вегетативной нервной системы, поэтому зачастую женщина также замечает усиление слюноотделения.

С рвотными массами теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса в организме. Электролиты – это хлор (его теряется больше всего), магний, натрий, калий, которые нужные для нормальной жизнедеятельности женщины и плода. Эти ионы несут отрицательный или положительный заряд, и когда их баланс в крови соблюден, щелочные и кислые вещества находятся в равновесии, и все органы работают правильно. Когда же электролиты начинают неравномерно выводиться изменяется pH крови – страдает весь организм.

При эметическом гестационном синдроме возникают потери больших количеств хлора. Хлор – отрицательно заряженный ион, участвующий в формировании кислых веществ. Когда он теряется, кровь приобретает щелочной pH. Это вызывает головную боль, нарушение работы сердца. Потери больших количеств хлора с желудочным соком может привести к нарушению сознания и судорогам. Это еще не те судороги, которые во второй половине беременности опасны для жизни и носят название «эклампсия».

Из-за постоянных рвотных позывов женщина прекращает есть или уменьшает объемы потребляемой пищи. Чтобы утолить потребность в энергии, организм сначала расходует гликоген, потом энергия начинает добываться из накопленных телом жиров. В процессе распада жиров образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг, вызывая сонливость, еще больше усиливая рвоту. При тяжелой стадии, которая называется неукротимая рвота беременных, страдают печень, почки, сердце, и это находит отображение в анализах.

Степени тяжести состояния

Поскольку данный синдром, особенно в сочетании с повышенным слюноотделением, вызывает нарушение водно-электролитного баланса, для определения тактики лечения применяется классификация рвоты беременных. Она включает в себя три степени тяжести.

Развивается не чаще, чем 5 раз в день. Женщина активна, не сонлива, занимается повседневными делами. Ее пульс не чаще 80 в минуту (или не выше исходных, до беременности, значений), а артериальное давление не снижено. Она может потерять 2-3 кг. В анализе мочи ацетоновые тела не определяются, биохимические показатели крови – в норме.

Рвота 6-10 раз в день. Активная всегда женщина ощущает слабость, сонливость. Ее пульс учащен дов минуту (если исходный был в пределах до 80). В моче определяется 1-2 плюса ацетона. В анализах крови еще все в норме. Потеря в весе составляет более 3 кг/7-10 дней.

Ее называют еще чрезмерная (неукротимая) рвота. Развивается до 25 раз в сутки, из-за чего женщина вообще не может есть. Из-за наличия в крови ацетона (он определяется в моче как 3-4 плюса) женщина не может есть и пить, худеет на 8 и более кг, выделяет мало мочи. Ацетонемический синдром вызывает также повышение температуры до 37,2-37,6 и учащение пульса до 120 в минуту и выше. Когда наступает значительное обезвоживание, температура и давление снижаются, женщина крайне сонлива, а ее сознание становится спутанным.

В анализе мочи определяется ацетон, белок и цилиндры, что говорит о поражении почек. В крови повышен билирубин (свидетельствует о повреждении печени) и креатинин (дополнительно подтверждает страдание почек). Если билирубин повышен значительно (норма – 20 мкмоль/л), становится заметным пожелтение белков глаз и кожи. Из-за поражения печени повышается кровоточивость и могут наблюдаться выделения крови из влагалища. Зачастую прожилки крови обнаруживаются и рвотных массах, и в этом случае нужно исключать разрывы пищевода, которые произошли вследствие такой многократной рвоты.

Все описанные выше проявления касаются рвоты беременных. Если тошнота сопровождается болью в животе, поносом, повышением температуры, головной болью – необходимо обратиться к врачу.

Другие причины рвоты при беременности

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать рвоту у беременной женщины. Чтобы точнее определить возможную причину своего состояния, сгруппируем болезни по дополняющим эметический синдром симптомам.

Так, рвота желчью при беременности может быть при:

• непроходимости кишечника, что сопровождается болями в животе, его вздутием, запором;
• обострении хронического холецистита (в этом случае отмечается боль в правом подреберье, повышение температуры);
• дискинезии желчевыводящих путей (она также характеризуется болью в правом подреберье, рвота возникает чаще по утрам);
• опухоли, в основном, локализованные в 12-перстной кишке;
• обострении хронического панкреатита (для этого характерна боль в верхних отделах живота, послабление стула).

Если имеется сочетание головокружения и рвоты, это нередко свидетельствует о:

1. Патологии вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, воспаление внутреннего уха). Дополнительными их симптомами являются потеря слуха, нистагм (подергивания глазных яблок), звон в ушах. Только при воспалении структур внутреннего уха отмечаются повышение температуры тела и, иногда, выделения из уха; при болезни Меньера таких симптомов нет.
2. Замершей беременности, когда в кровь всасываются вещества распада тканей плода. В сочетании с кашлем и повышением температуры, симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии. А если это рвота постоянная (3 степени), головокружение обусловлено обезвоживанием.

Когда отмечается рвота с кровью, это может свидетельствовать о гастрите или гастроэнтерите, язве и раке желудка, синдроме Меллори-Вейса. Если рвотные массы содержат темно-красную кровь, это может быть признаком кровотечения из варикозно расширенных вен желудка или пищевода, которое развивается вследствие цирроза печени.

При сочетании рвоты и поноса говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции (сальмонеллез, эшерихиоз и другие), панкреатите, тиреотоксикозе. Иногда так проявляются атипичные формы пневмонии.

Рвота во втором и третьем триместре беременности

Второй триместр – этонеделя. Рвота до 22 недели гестации, может наблюдаться как реакция на плод (хотя с 18 по 22 неделю нужно дополнительно исключать остальные причины симптома).

С 22 недели причинами могут стать болезни, описанные выше, а также состояния, характерные только для беременности:

1. Поздний гестоз, который проявляется отеками (иногда это заметно только по повышению веса), повышением давления, появлением белка в моче, иногда поносом. Если гестоз сопровождается эметическим синдромом, это свидетельствует об ухудшении его течения с возможным развитием эклампсии. Рекомендации здесь – только стационарное лечение с возможным досрочным родоразрешением.
2. Внутриутробная гибель плода, что проявляется прекращением его шевелений, тяжестью внизу живота, учащением сердцебиений.

В отличие от токсикоза, который «распространяется» сразу на 2 триместра и считается вариантом индивидуальной реакции организма женщины на плодное яйцо, рвота в третьем триместре – однозначно признак заболевания. Состояние требует обязательной госпитализации и выяснения причин, его вызывающих.

Основные причины рвоты с 26 недели и до конца беременности – это гестоз, отравление, пневмония, болезни ЖКТ и нервной системы, хирургические болезни живота, а также гибель плода. Отдельно следует упомянуть синдром Шихана или острое жировое перерождение печени. Оно начинается на 30 неделе и поражает, в основном, первобеременных. Проявляется отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, появлением желтухи, отеками, тахикардией.

Учитывая многообразие этиологических факторов, сказать, что делать при рвоте у беременных, должен врач на основании результатов обследования.

Терапия

Лечение рвоты беременных, которая развивается в 1 триместре, зависит от степени выраженности состояния.

Так, 1 степень обычно не требует медикаментозного лечения, она проходит под воздействием режимных мероприятий: частого и дробного приема пищи, исключения жирных и калорийных блюд. В редких случаях hyperemesis gravidarum переходит в следующую стадию.

При первой степени применяют, в основном, народные средства:

• выпивать натощак стакан не очень холодной воды;
• питье в течение дня отвара мелиссы, шиповника;
• употребление чая, в который натерт кусочек корня имбиря;
• жевание семян тмина;
• щелочная вода («Боржоми»), из которой выпущен газ;
• употребление различных орехов, сухофруктов, небольших кусочков цитрусовых. С орехов стоит начинать первый, утренний прием пищи;
• полоскание рта отваром ромашки;
• употребление продуктов, богатых пиридоксином: авокадо, яиц, куриного мяса, фасоли, рыбы.

Если рвота беременных имеет 2 степень тяжести, для лечения применяют уже лекарственные препараты. Это противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), фолиевая кислота, витамин пиридоксин, сорбенты (Полисорб, Белый уголь), препараты, улучшающие работу печени (Хофитол). Питание очень частое и маленькими порциями.

При 3 степени госпитализация обязательна. Питание через рот исключается полностью: все питательные вещества до купирования ацетонемического состояния вводятся в вену. Также в вену вводят противорвотные средства, а внутримышечно – витамин B6.

Еще раз напоминаем: эметический синдром, возникший после 22 недели, а особенно в третьем триместре – показание к немедленной госпитализации. Самолечение здесь недопустимо.

Рвота во втором триместре беременности

Рвота во втором триместре беременности

Рвота считается одним из тех неприятных состояний, с которым в различной степени сталкивается любая женщина во время беременности. И если во время первого триместра рвота, возникающая даже до пяти раз в течение дня, не представляет большой опасности для организма женщины и ее будущего малыша, то вот на других сроках она требует пристального внимания и консультации у специалиста. Ведь рвота во втором триместре беременностиможет служить симптомом серьезных заболеваний, которые несут прямую угрозу жизни плода и женщины.

Причины рвоты во втором триместре

Частая рвота, снижение веса, обезвоживание организма и другие симптомы – серьезный повод для обращения к врачу. В отдельных случаях может даже потребоваться лечение в стационаре под постоянным наблюдением персонала клиники, и зависит это от причины, провоцирующей подобное состояние.

Итак, причины рвоты во втором триместре:

1. Резкое повышение кислотности в желудке. Возникает данное состояние после застолья с непомерным поглощением острой, жирной и жареной еды. В этом случае рвота имеет горький привкус и желтоватый цвет.
2. Стрессовая ситуация и нервное напряжение. Приступ рвоты характеризуется малой продолжительностью и возникновением в условиях определенной ситуации.
3. Рвота во втором триместре беременности как симптом гестоза. Сопровождается другими симптомами позднего токсикоза, нуждается в срочной квалифицированной помощи.
4. Рвота как следствие обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
5. Отравления и кишечные инфекции. В этом случае, помимо рвоты, наблюдается расстройство стула и повышение температуры тела. Требуется срочная медицинская помощь.

Чем грозит рвота при беременности (второй триместр)?

Как и любому другому человеку, частая рвота может грозить будущей мамочке обезвоживанием. Так что первое, о чем следует позаботиться – это обильное питье. При этом нельзя залпом поглощать большое количество воды. Пить следует часто, но небольшими порциями. При возникновении рвоты сразу же после питья, уменьшите объем жидкости, но при этом сократите и промежуток употребления.

После этого сразу же вызывайте скорую помощь. В условиях стационара вам обеспечат должное лечение в зависимости от причин, которые вызывают рвоту. Не стоит заниматься самолечением. Ведь даже банальное несильное отравление требует грамотного и щадящего подхода к лечению, когда речь идет о будущей матери и малыше, которого она вынашивает.

Как питаться беременной, если не прекращается рвота после еды во втором триместре беременности?

Рвота во втором триместре беременности не является типичным явлением. Если тревожные симптомы сохранились и на второй этап или к ним добавилась слабость, отеки, то необходимо обратиться к врачу. Все это может вызвать потерю ребенка, несет в себе угрозу здоровью матери. Нужно отметить, что не прошедший к середине второго триместра токсикоз таит в себе немало опасностей.

Как питаться беременной, если не прекращается рвота?

В случае постоянной рвоты может помочь только врач, так как пропишет необходимые к приему препараты. В домашних же условиях следует постараться предупредить ее появление и правильно организовать питание беременной во втором триместре.

Исключаем переживания и стрессы, женщина должна создать себе как можно более комфортные условия. Это же касается отношения окружающих к ней.

Если преследует рвота после еды, то не нужно есть жирную, острую, соленую пищу, а также блюда, запах которых неприятен. Сладкие, мучные блюда тоже не окажутся полезными.

Питаться нужно мини-порциями 5-6 раз в день, перегружать желудок большим количеством еды нельзя. В то же время пропускать приемы пищи и оставлять желудок пустым будет неправильно.

При приготовлении пищи беременной женщиной помещение должно хорошо проветриваться, не лишним будет открыть форточку, включить вытяжку.

Рвоту во втором триместре беременности может вызвать частое потребление жидкости, пить нужно только между приемами пищи, но не во время. Причем в день следует выпивать около 8 стаканов жидкости, большее ее количество может привести к появлению отеков.

Не нужно ложиться сразу после приема пищи, беременная может просто немного посидеть, но сразу принимать горизонтальное положение не рекомендуется. Нужно носить удобную одежду, нигде не давящую, сшитую из приятного телу материала также важно. Чаще бывать на свежем воздухе, больше гулять и ходить, но ни в коем случае не провоцировать рвоту поездками в общественном транспорте или на личном автомобиле.

Составьте список продуктов, которые позволят избежать тошноты и рвоты. Это сугубо индивидуально, но традиционно помогают лимон, имбирь (добавлять в чай или пищу), травяные чаи с седативным действием, мятные леденцы и т.д.

Питание беременной во втором триместре должно быть как можно более разнообразным, при этом. Больше углеводов получит организм из овощей, фруктов, также обязательно кушать отварное мясо (один раз в два дня). Нужно знать, что постоянная рвота не может быть проигнорирована и если эти простые советы не помогли, то избежать визита к враче не получится.

1. Слишком высокая или низкая кислотность в желудке
2. Наследственность

Зачастую эти проблемы выявляют еще до беременности. Вылечить их довольно сложно, но можно попытаться воздействовать. Например, если вы знаете, что у вас слабый иммунитет, когда примерно на 3 неделе появится токсикоз, вы можете слегка ослабить его, принимая витамины и помогая иммунной системе. Тогда тошнота будет чуть слабее, чем могла бы быть. А проблемы с пищеварением так и вообще можно подлечить заранее, и вас будет тошнить при беременности в разы меньше.

Проявление

Тошнота во время беременности должна начаться примерно на 3 неделе, еще в первом триместре. Не всегда происходит именно так – не стоит беспокоиться. Хотя она и должна пройти в 3 месяцу (12 неделя), иногда во втором триместре тошнота только начинается. Все индивидуально, так что не стоит вам беспокоиться.

Однако тошнота во втором триместре беременности – это признак неприятностей. В это время нет особых причин для начала токсикоза, поэтому, если вы чувствуете рвотные позывы, обратитесь к врачу. Примерно в 3 триместре тошнота возвращается, это не должно стать для вас неожиданностью.

Самые сильные проявления токсикоза происходят утром, при подъеме с кровати. Их может вызвать что угодно: странные и резкие запахи, неожиданные движения, некоторые продукты питания. В общем, что угодно, даже звуки. Есть женщины, которые рассказывали, как их тошнило при беременности от голоса собственного мужа. И ничего, справлялись как-то.

При этом утром тошнота должна проходить довольно быстро – минут за 15-20. Заканчивается она либо сама собой, либо рвотой. Тут как повезет. И если в 1 триместре вам еще будет довольно сложно приспособиться, к 3 вы уже запомните, как будет проще снять рвотные позывы.

Поверьте, практически все женщины во время беременности знают, как нужно лечь, что нужно съесть и куда повернуться, чтобы в 3 триместре избавиться от очередного приступа токсикоза. Ко всем это приходит со временем и с опытом. Например, чтобы меньше тошнило при беременности, попробуйте разные позы на диване или кресле. Особенно это важно вечером, когда тошнота мешает уснуть. А ведь в 3 триместре вам необходимо много сил и много отдыха.

Многие врачи убеждены, что тошнота даже полезна будущей матери:

1. Токсикоз предупреждает мать, какие продукты и запахи полезны ребенку, а какие сейчас нежелательны. И хотя иногда кажется, что выбор организма слегка странный, ему лучше знать.
2. Научно доказано, что тошнота в третьем триместре беременности снижает опасность преждевременных родов.
3. Чем дольше проходит приступ токсикоза, тем меньше риск развития рака молочной железы.

Конечно, не стоит забывать и о минусах. Например, вместе с завтраком из организма выходят и полезные вещества, так сильно необходимые плоду во время беременности. Особенно в 3 триместре, когда энергия очень важна, а вас вдруг опять начало тошнить при беременности.

Повод забеспокоиться

Сама по себе тошнота – это не страшно. При беременности это случается с каждой, не стоит беспокоиться. Однако если она сопровождается другими странными признаками, вам лучше рассказать об этом врачу.

Если тошнота вдруг совершенно внезапно пропала, возможно, у вас случилась замершая беременность. Скорее всего ребенок перестал развиваться, гормоны беременности перестали вырабатываться и влиять на ваш организм. Поэтому тошнота и прекратилась. Особенно вам стоит задуматься, если еще не прошло и 10 недель – вы это время вы должны тошнить при беременности буквально с удвоенной силой.

В случае, если тошнота сопровождается головокружением или странным выделениями из половых органов, в том числе кровянистыми, возможно, произошла внематочная беременности. В таком случае спасать малыша уже поздно, необходимо спасать вам самих.

Если вас тошнило при беременности во время высокой температуры, порой даже с диареей, скорее всего вы подхватили инфекцию. Это не страшно ни для вас, ни для ребенка, но лучше вылечить побыстрее, чтобы не было последствий.

Если вы заметили, что рвота выходит с кровью, вероятно у вас проблемы с желудком. Здесь нельзя затягивать, поскорее обратитесь к доктору, чтобы установить и вылечить заболевание. Скорее всего оно не очень опасно, однако из-за этого ребенку может не хватать энергии для развития, в нему могут поступать не все витамины и минералы, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Как бороться?

Если тошнота будет совсем уж невыносима, врач обязательно назначит вам лекарство. Однако прием каких бы то ни было таблеток нежелателен при беременности, особенно в 3 триместре. Многие матери опасаются их пить, поэтому будет лучше, если вы постараетесь бороться с токсикозом иными методами.

• Тошнота гораздо сильнее на голодный желудок. Если хотите её уменьшить – покушайте. Съешьте что-то легкое, печенье, например.
• Утром лучше позавтракать, лежа в постели. Так ваша утренняя тошнота будет гораздо меньше.
• Чтобы тошнило при беременности слабее, питайтесь почаще, но маленькими порциями.
• Составьте для себя диету: избегайте всего жирного, острого, очень соленого, копченого и вредного при беременности. Слишком холодные и горячие блюда – это тоже не для вас.
• Больше гуляйте на свежем воздухе, открывайте окна и проветривайте помещения. Но старайтесь не сидеть на сквозняке: открывайте форточку на время прогулки.
• Не делайте резких движений. Во время зарядки выполняйте каждое упражнение аккуратно и медленно.
• Обеспечьте для себя психологический комфорт, отсутствие стрессов. Спите не меньше 8 часов в сутки, также обязательно ложитесь отдыхать днем на часик.
• Хорошо справляются с тошнотой при беременности кислые и солоноватые продукты. К ним относятся яблоки, чай с лимоном, гранаты, соленые огурцы, квашеная капуста, имбирь.

Следите за своим самочувствием: тошнота станет слабее, если с вашим организмом все будет в порядке.

Второй триместр беременности

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о бандаже, который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Тошнота во втором триместре беременности

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит - токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты - резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Выделения во втором триместре беременности

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, выделения во втором триместре беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений - следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

• появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
• появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
• выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
• выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
• выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Боли во втором триместре беременности

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений - на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу - слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога - как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это - намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог - болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, выполняя гимнастику для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Простуда во втором триместре беременности

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача - большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). Нанеделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка - активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда внедель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Температура во втором триместре беременности

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает - в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно - соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе парацетамола, и то - после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств - используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

К сожалению, токсикоз омрачает радость ожидания малыша многим беременным женщинам. Обычно он проявляется в самом начале беременности и ко второму триместру практически сходит на нет. Однако бывает, что токсикоз не прекращается, а продолжает приносить с собой тошноту, упадок сил и невозможность вести обычный образ жизни. Давайте узнаем, какие причины тошноты во 2-м триместре беременности и как можно с этим справиться.

Причины появления тошноты

Вот причины, почему возникает тошнота во 2-м триместре беременности:

• растущая матка давит на желудочно-кишечную систему;
• изменение гормонального фона организма с усиленной выработкой прогестерона;
• содержимое желудка оказывается в пищеводе и раздражает слизистую;
• чувство голода, слишком обильное питание или употребление вредной пищи;
• повышенное содержание ацетона в организме;
• обострённая чувствительность к запахам;
• психоэмоциональное напряжение;
• наследственность, индивидуальные особенности организма.

Важно! Чтобы исключить серьёзные заболевания в качестве причины тошноты, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Особенно это касается длительных и выраженных симптомов токсикоза.

Также при беременностиможет возникать тошнота, не связанная с ожиданием ребёнка.

Это бывает при наличии следующих недугов:

• кишечная инфекция - может вызывать повышенную температуру, озноб, диарею;
• и язва желудка - сопровождается болевым синдромом;
• или воспаление почек - отмечается повышение температуры, боль внизу поясницы или живота;
• - сопровождается болью в правом боку и диареей;
• или гипофункция щитовидной железы - отмечается пониженное давление, запор;
• - вызывает повышенную утомляемость, кожные высыпания.

Как избавиться

Справиться с токсикозом во 2-м триместре беременности помогут как народные, так и лекарственные средства.

Медикаментозные средства

В тяжёлых случаях, когда другие способы не помогают, врач может назначить приём лекарственных средств:

• противорвотных - подавляют мозговой центр, отвечающий за рвотный рефлекс;
• гепатопротекторов - улучшают функцию печени, снимают общую интоксикацию;
• энтеросорбентов - очищают кровь и кишечник от токсинов;
• дезинтоксикационных - снимают сильную интоксикацию;
• антигистаминов - используют при аллергических реакциях.

• Полисорб;
• Эссенциале форте.

Важно! Помните, что во время беременности самолечение особенно опасно! Все медицинские препараты должен назначать только лечащий доктор, поскольку при неправильном применении они могут навредить здоровью мамы и малыша.

Народные средства

Использование средств народной медицины - самый популярный метод избавления от токсикоза при беременности. Ведь, помимо своей эффективности, они отличаются мягким, щадящим воздействием на организм, что крайне важно в этот ответственный период.

Самые распространённые фитопрепараты, которые помогут успокоить слизистую поверхность желудка и восстановить нервную систему:

• - заварить предварительно размятый лист свежей мяты и пить небольшими глотками в течение дня, можно добавить пару капель лимона;
• травяной сбор - две столовые ложки смеси из листьев кипрея, мать-и-мачехи, мяты и травы астрагала залить 500 мл кипятка и настоять 5–6 часов, пить по трети стакана дважды в день;
• настой валерианы - заварить щепотку травы, процедить и пить понемногу в течение дня;
• травяной сбор - столовую ложку смеси из мяты, ноготков, тысячелистника и валерианы заварить в 500 мл воды, пить в течение дня.

• чайная ложка , растворённого в тёплой воде;
• чай с и небольшим кусочком ;
• напиток из заваренного ;
• кислые и ;
• лимоны, другие цитрусовые;
• свежие ягоды, ;
• ягодный морс, и цитрусовый сок;
• солёные хлебцы и крекеры.

Знаете ли вы? Низко или высоко расположенный живот, а также его округлая или заострённая форма абсолютно не связаны с полом ребёнка. Это зависит только от особенностей строения тела будущей мамы.

Когда необходимо обращаться за медицинской помощью

Рвота на позднем сроке беременности может сигнализировать о начавшемся или его более тяжёлой форме - . Обычно их симптомы проявляются на последних неделях беременности, но иногда могут возникнуть и во 2-м триместре.
В этом случае, помимо тошноты и рвоты, проявляется повышенное давление, проблемы с почками, отёки, наличие белка в урине, раздражительность и головная боль. Подобные симптомы не стоит недооценивать и следует сразу же обратиться за квалифицированной лечебной помощью.

Нужно отметить, что частая и длительная рвота может быть опасна значительным обезвоживанием организма.

Его начальные признаки:

• сильная слабость,
• потемнение урины,
• сухость кожи и слизистых поверхностей,
• обмороки.

Чтобы восстановить водный баланс, следует пить воду часто и маленькими порциями. Если сразу же после попадания жидкости в желудок начинаются рвотные позывы, нужно уменьшить её объём и интервал приёма или же добавить немного сока лимона.

Значительное обезвоживание иногда переходит в «голодный кетоз», когда организм расщепляет собственные клетки и накапливает в крови кетоновые тела, которые лишь усиливают тошноту, поэтому неукротимая рвота - прямой повод срочно обратиться за врачебной помощью. Возможно, необходимо будет ввести некоторые препараты внутривенно.
Согласно статистике, признаки токсикоза во 2-м триместре беременности отмечаются примерно у трети женщин. Однако если тошнота и рвота впервые проявились лишь на этом сроке, необходимо сразу же проинформировать об этом своего гинеколога.

Знаете ли вы? За последние три десятилетия средний вес доношенных новорождённых в развитых странах значительно вырос - от 2,7 до 3,5 кг. Это является следствием улучшения качества жизни и более доступным и калорийным питанием взрослого населения.

Профилактика

Для профилактики токсикоза будущим мамам необходимо соблюдать следующие меры:

• полный отказ и алкоголя;
• исключение всех раздражающих обоняние запахов;
• ночной сон не менее девяти часов и пару часов дневного сна;
• сон в тихой, прохладной и хорошо проветриваемой комнате;
• дробное питание 5–6 раз в день маленькими порциями;
• ограничение поваренной соли в рационе до 4–5 г в день;
• употребление достаточного количества овощей, фруктов и ягод;
• исключение жирной, жареной и другой вредной пищи;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее двух часов;
• отсутствие стрессов, волнений, прослушивание классической музыки.

Как бороться с токсикозом: видео

В норме со второго триместра беременности все симптомы раннего токсикоза покидают будущую маму. Многие женщины, наоборот, ощущают прилив сил и значительное улучшение общего самочувствия. Появление тошноты во втором триместре должно насторожить женщину и стать поводом для внепланового визита к гинекологу.

Причины тошноты во втором триместре

Появление дискомфортных ощущений в желудке и чувства тошноты после может быть признаком многих патологий, требующих лечения:

Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного канала - гастрит, язвенная болезнь, воспаление желчного пузыря и его протоков, панкреатит и других;

Переедание - растущая матка поджимает внутренние органы, в том числе и желудок, который не может полноценно переваривать прежние объемы пищи, поэтому большая порция еды может спровоцировать сильную тошноту и даже рвоту;

Толчки ребенка , которые приходятся по внутренним органам женщины - часто будущие мамы жалуются на давление ножек малыша на печень или желудок, что может вызывать приступы тошноты;

Отравление - многие беременные отмечают изменение вкусовых пристрастий и желание изведать чего-нибудь экзотического, например, сырой рыбы, моллюсков и прочих. Помните, что беременность не время для экспериментов. Пища, которую ест будущая мама, должна быть термически обработанной и идеально свежей, в противном случае женщина рискует получить сильное ;

Поздний гестоз - тошнота после может быть одним из первых признаков позднего токсикоза. Это состояние несет угрозу для здоровья и жизни женщины и плода, поэтому требует немедленной диагностики и своевременно лечения;

Прежде всего, необходимо точно знать причину тошноты, для этого женщине не стоит откладывать визит к врачу. Собрав анамнез и произведя осмотр пациентки, врач поставит верный диагноз, иногда для этого требуется проведение дополнительных исследований:

сдача анализов;

измерение артериального давления;

УЗИ органов ЖКТ;

анализ крови на определение уровня гормонов.

На основании полученных результатов исследования врач назначит женщине адекватное лечение:

При обострении заболеваний ЖКТ - соблюдение диеты и лекарственные препараты, разрешенные при беременности (антациды, сорбенты, ферменты, обволакивающие средства);

При пищевом отравлении - промывание желудка, прием энтеросорбентов;

При гормональных нарушениях - консультация эндокринолога и подбор гормональных препаратов;

Гестоз - консервативное лечение: препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах плаценты, эмоциональный покой, капельницы с магнезией, диета, седативные препараты.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайт