Ясмин контрацептив. Жасмин – природное лекарство. Какими лечебными свойствами обладает Жасмин

анонимно , Женщина, 25 лет

Хронические заболевания: 6 лет назад была удалена тератома левого яичника. Часть яичника оставили,сказав что со временем он будет функционировать,однако последние два года узи показывает его отсутствие,правый яичник здоров,немного увеличен. Здравствуйте, срочно нужна консультация, так как попасть к врачу ближайший месяц возможности нет(нахожусь за границей) 11.05 Был сделан вакуум на сроке 4 недели. После неделю пила антибиотик. Никаких болей, все выделения пришли в срок. Через 14 дней было контрольное узи, которое не показало никаких проблем. 13.06 Начались месячные, начала пить противозачаточные "ясмин"(аналог "ярина"). Пила каждый день в одно и тоже время, до этого никогда не использовала такой метод контрацепции. Из побочек(как мне кажется причина именно в таблетках) -сильная сонливость, первые дни плохо переносила контактные линзы, к вечеру немного бросало в жар. Сейчас 20.06. Месячные до сих пор. С, каждым днем меньше, но кровь появляется после как будто схватки в матке. Кровь алая, на четвертом дне была почти черная густая. Обильные выделения были буквально пару дней, сейчас обхожусь ежедневными прокладками, но это не "мазня", а свежая кровь. Подскажите, что это может быть, чего нужно опасаться, возможные причины? Самочувствие нормальное, ничего не болит. Узи не показало никаких патологий, врач сказал перестать пить "ясмин"(противозачаточные) и назначил "цикло-прогинова ". Схема лечения: 3 дня по 1 таблетке три раза в день. 2 Дня по 1 два раза в день, и остальное допить пачку по одной таблетке в день. Потом 7 дней перерыв, после-снова пить противозачаточные "ясмин" почитала инструкцию к цикло-прогинова, везле указана доза 1 табл. В день. Очень не понятно, но врач сказал, что кровотечение должно пройти в, течение недели. Скажите насколько оправдана и правильна эта схема и подбор лекарств? И как быть с, тем, что прогинова не имеет контрацептивного эффекта? И не повторится ли это снова с началом приема ясмин? Можно ли бросать ясмин в середине пачки? (Сегодня была бы 11-я таблетка) ответьте пожалуйста, я совсем запуталась. (Кабы не сделать хуже(

Здравствуйте! Ясмин - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект этого препарата осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и повышение вязкости цервикальной слизи. Ясмин принимают один раз в сутки по 1 таблетке строго в одно и то же время. При пропуске или нарушении приёма дозы препарата возможны негативные для организма последствия. По истечению 21 дня нужно сделать 7-дневный перерыв, после которого повторить стандартную дозировку. Во время перерыва начинаются кровяные выделения - нормальная реакция организма. Контрацепция восстанавливает регулярный менструальный цикл. Я не рекомендую Вам прекращать приём препарата «ясмин», так как в этом случае кровянистые выделения у Вас ещё больше усилятся в связи с началом кровотечения отмены. Вы просто нарушите свой менструальный цикл. Дело в том, что сейчас Ваш организм находится в периоде адаптации к принимаемому препарату. Нерегулярное кровотечение в первые недели приёма - нормальное явление, и со временем стабилизируется. Среди отрицательных побочных эффектов возможны следующие: - головокружение; - тошнота; - рвота; - ; - одышка; - сильный отхаркивающий кашель с присутствием крови (рекомендуется сразу вызвать скорую помощь); - бессонница; - аллергические реакции. О такого рода побочных эффектах Вы ничего не пишете. Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надёжности. Женщины, принимающие эти препараты, должны временно использовать барьерные методы контрацепции дополнительно к препарату, или выбрать другой метод контрацепции. В литературе сообщалось о следующих типах взаимодействия. Влияние на печеночный метаболизм Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что в свою очередь может привести к прорывным кровотечениям или снижению надёжности контрацепции. К таким лекарственным средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, рифампицин, рифабутин, возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой. Ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, ) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм. Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и ) могут снижать кишечно-печёночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время приёма препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Во время приёма антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение этих 7 дней барьерного метода контрацепции заканчиваются таблетки в текущей упаковке, то следует начать приём таблеток из следующей упаковки Ясмина без обычного перерыва в приёме таблеток. Основные метаболиты дроспиренона образуются в без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона. Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, ) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях. На основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих , симвастатин и мидазолам в качестве маркеров, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятен. Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ясмин одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо. Если Вы принимаете какие-либо из названных выше мною препаратов, то появление кровянистых выделений может быть связано с этим. Честно говоря, удивлена рекомендацией Вам препарата цикло-прогинова. Это препарат заместительной гормональной терапии, он не используется для экстреной остановки кровотечения. . На фоне приёма Цикло-Прогинова не происходит подавления овуляции, и практически не изменяется выработка гормонов в самом организме. Цикло-Прогинова может применяться женщинами репродуктивного возраста для регуляции менструального цикла (при наличии гормональной недостаточности, но это не Ваш случай), а также женщинами в перименопаузе для лечения нерегулярных маточных кровотечений. Продолжайте приём Ясмина в прежнем режиме. При первой возможности на всякий случай покажитесь Вашему акушеру-гинекологу. Всего Вам доброго!

Контрацептив Жасмин (Yasmin) является современным, очень эффективным противозачаточным препаратом. Кроме контрацептивных свойств, данные таблетки обладают и лекарственными особенностями, которые помогают женщине разрешить проблемы связанные с состоянием здоровья. Данный препарат совершенно безопасен для женского организма и может использоваться даже очень длительное время, именно потому все отзывы о противозачаточных таблетках Жасмин только положительные.

Все о препарате Жасмин

Данный контрацептив имеет в своем составе несколько уникальных компонентов, служащих для предотвращения нежелательной беременности и, конечно же, для восстановления менструального цикла. В состав противозачаточных таблеток Жасмин (Yasmin) входят такие компоненты как диеногест и этинилэстрадиол. Влияя на все области гормональной системы организма, они предотвращают развитие и созревание яйцеклетки, тем самым предотвращая овуляцию. Компоненты противозачаточных Жасмин повышают вязкость выделений шейки матки, и поэтому попадание сперматозоидов становится совершенно невозможным.

Противозачаточные таблетки, кроме контрацептивных свойств, способны эффективно восстановить процесс менструации, освобождая от разнообразных неприятных болезненных ощущений. Это является подходящим для тех женщин, которые страдают от подобных проблем и в момент нерегулярных или обильных менструациях, испытывают любые болезненные ощущения (дисминорея), что может вызвать такое заболевание, как малокровие.

Жасмин противозачаточные, так же имеют в своем составе диеногест, который можно отнести к аналогам прогестерона. Его воздействие на организм, благотворно влияет на состояние кожных покровов, предотвращая, например, появление угревой сыпи.

Показание к применению контрацептива Жасмин

Перед началом применения данного медикамента необходимо проконсультироваться у своего врача-гинеколога. Гормональную систему женского организма не трудно нарушить, а на ее восстановление может уйти достаточно много времени. Именно поэтому лечащий врач обязан Вас полностью обследовать, перед тем как сделать вывод о применении данного контрацептива.

Принимать противозачаточные Жасмин следует регулярно, для того, чтобы избавиться от промежуточных кровотечений и появления нарушений менструального цикла.

Приобретая данный контрацептив следует с особой внимательностью ознакомиться с приложенной инструкцией! Одной упаковки жасмин противозачаточных таблеток хватит ровно на 21-н день, с учетом 7-ми дневного перерыва. В основном уже на 2-й день после перерыва в приеме данного препарата начинается менструальное кровотечение.

Пожалуйста, прочитайте эту брошюру, прежде чем принимать это лекарство.
Держите эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если у вас возникли вопросы, Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.
Это лекарство было предписано лично для вас, и вы не должны передавать другим. Твое.
Если вы заметили никаких побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, а если у вас есть один из побочных эффектов стать серьезным, скажите вашему доктору или фармацевту.

1. YASMINELLE что и для чего его применяют?

Yasminelle средство контрацепции и используется для предотвращения беременности. Каждая таблетка содержит небольшое количество двух женских гормонов, называется дроспиренона и этинилэстрадиола. Контрацептивы, содержащие два гормона называются комбинированные противозачаточные.

2. ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИСТУПИТЬ YASMINELLE

Соображения
Перед тем, как начать принимать Yasminelle, Ваш доктор задаст вам вопросы о вашей личной и семейной истории болезни. Врач также измерять артериальное давление и, в зависимости от вашей личной ситуации, может выполнять некоторые другие тесты. В этой брошюре, несколько ситуаций, описаны, где вы должны прекратить использовать Yasminelle, или в том, что эффект может уменьшаться Yasminelle. В такой ситуации вы не должны заниматься сексом или вы должны принять дополнительные негормональные противозачаточные меры предосторожности, por ejemplo, Использование презервативов или других
барьерный метод контрацепции. Не используйте метод ритма или температуры. Эти методы могут быть ненадежными, потому что Yasminelle изменяет ежемесячные изменения температуры тела и цервикальной слизи.
Yasminelle, Как и другие гормональные контрацептивы, не защищают от ВИЧ-инфекции (СТРАНИЦА) или любых других венерических заболеваний.

Когда вы не должны использовать Yasminelle?
если у вас есть (или имели в прошлом) сгустки крови (тромбоз) В кровеносный сосуд ноги, легких (эмболия) или других органов
если у вас есть (или имели в прошлом) сердечный приступ инсульта др.
если у вас есть (или имели в прошлом) любые условия, которые могут привести к подозрению, что может произойти после сердечного приступа (por ejemplo, одна например, эхо, которое вызывает сильную боль в груди) аварии
цереброваскулярный (por ejemplo, пассажирский ход и мягкий, без остаточных явлений). если у вас есть заболевания, которые могут увеличить риск тромбоза в артериях. Это относится к следующим болезням: сахарный диабет с повреждением кровеносных сосудов, высокое кровяное давление и очень высоким содержанием жиров в крови (холестерина или триглицеридов)
если у вас есть нарушения коагуляции (por ejemplo, Дефицит протеина С).
если у вас есть (или были) определенный вид мигрени (с очаговой неврологической симптоматики называется)
если у вас есть (или были) Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Если у вас есть или было в прошлом заболевания печени и функции печени не были стандартизированы еще.
Если ваши почки не работают хорошо (почечная недостаточность).
Если у вас есть или была опухоль печени.
если у вас есть (или были), или подозревается рак молочной железы или рак половых органов.
если у вас есть вагинальные кровотечения, неизвестная причина.
если у вас аллергия на этинилэстрадиола или дроспиренон, или любой из других ингредиентов Yasminelle. Это может проявляться зудом, Извержение воспаления.

Когда должны быть особенно осторожны с Yasminelle?
В некоторых ситуациях, Вы должны проявлять особую осторожность при использовании Yasminelle или других комбинированных гормональных контрацептивов, и может быть необходимо для ваш доктор может выполнять регулярные проверки. Если любое из следующих условий, чтобы вы, должны сообщить своему врачу, прежде чем начать использовать Yasminelle. Следует также
проконсультируйтесь с вашим врачом, если выполняются следующие условия разрабатывает или ухудшается при использовании Yasminelle:
если близкий родственник имеет или имел рак молочной железы
если у вас есть заболевания печени или желчного пузыря
если у вас диабет
Если у вас депрессия
если у Вас есть болезнь Крона или неспецифический язвенный колит (воспалительные заболевания кишечника)
Если у вас SHU (Гемолитический уремический синдром; заболевание крови, которое вызывает поражение почек)
если у вас есть серповидно-клеточной анемии (наследственное заболевание эритроцитов)
если у вас есть эпилепсия (см. в разделе "")
если у вас есть SLE (красная волчанка; заболевания иммунной системы)
если у вас есть заболевания, которые впервые появились во время беременности или во время предыдущего приема половых гормонов; por ejemplo, потеря слуха, порфирия (болезни крови), герпеса gestationis (пузырьковая сыпь во время беременности), Сиденхам хорея (нервные болезни, в которой есть непроизвольные движения)
Если у вас есть или когда-либо имели хлоазме (цветовых пятен золотисто-коричневого цвета, Также называется "заплатки беременности", особенно в лице). Затем, должны избегать прямого воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.
если у вас есть наследственная отек Квинке, продукты, содержащие эстрогены могут вызывать или усиливать симптомы отека Квинке. Вы должны немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы отека Квинке, таких как отек лица, Lengua г / о faringe, и / или затрудненное глотание или крапивница, наряду с затруднением дыхания.

Потенциально серьезных заболеваний

Венозный тромбоз
При любом использовании комбинированных противозачаточных, включены Yasminelle, увеличивает риск того, что женщина страдает венозный тромбоз (формирование тромба в кровеносных сосудах), по сравнению с женщиной, которая не несет никакой контрацепции.
Риск венозного тромбоза у пользователей комбинированных таблеток увеличивается:
с возрастом
если у вас избыточный вес,
если любой из ваших близких родственников была тромб (тромбоз) в ноге, легких или любой другой орган в молодом возрасте,
Если вы собираетесь делать операцию, придется быть иммобилизованы в течение длительного периода или имели серьезные аварии. Важно сообщить врачу заранее, что вы принимаете Yasminelle Поскольку лечение может быть прекращено. Ваш врач скажет вам, когда
Yasminelle начать снова. Это обычно происходит после двух недель, чтобы восстановить подвижность.

Артериальный тромбоз
Комбинированное использование контрацептивов был связан с увеличением риска артериальных тромбозов (блокировка артерии), por ejemplo, в кровеносные сосуды сердца (сердечный приступ) или мозг (ход).
Повышение риска артериального тромбоза у пользователей комбинированных таблеток:
если вы курите. Si Usted США Yasminelle, Вам настоятельно рекомендуется отказаться от курения, особенно если вы старше 35 лет.
Если у вас высокий уровень жиров в крови (холестерина или триглицеридов)
Если у вас высокое кровяное давление
Если у вас мигрень если у вас есть проблемы с сердцем (Клапан расстройств, нарушений ритма сердца)

Yasminelle Прекратите прием и немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили возможные признаки тромбоза, такой как:
сильная боль и / или отек на одну ногу
внезапная сильная боль в груди, которая может достигать левой руке
внезапные проблемы с дыханием
внезапный кашель без ясной причины
необычный головной боли, интенсивными и продолжительными или ухудшение мигрени
частичная потеря зрения или полной, двоение в глазах
трудность или неспособность говорить
головокружение
Слабость, необычные ощущения, или онемение в любой части тела

Yasminelle и рак
Было отмечено, рак молочной железы несколько чаще у женщин, использующих комбинированные противозачаточные, но не известно, связано ли это к лечению. например, Может быть, больше опухоли обнаружены у женщин, принимающих комбинированные контрацептивы, потому что они рассматриваются врач чаще. Частота опухолей молочной железы постепенно становится менее после остановки комбинированных гормональных контрацептивов. Важно иметь регулярный осмотр груди, и вы должны обратиться к врачу, если вы заметили, все шишки.
В редких случаях сообщалось доброкачественных опухолей печени, и еще реже злокачественные, в контрацепции. Обратитесь к врачу, если у вас есть внезапная сильная боль в животе.

Кровотечения между периодами
В течение первых нескольких месяцев, что вы принимаете Yasminelle, может иметь неожиданные кровотечения (кровотечение вне периода отдыха). Если эти кровотечения длятся более нескольких месяцев, или начать через несколько месяцев, Ваш врач должен выяснить причину.

Что делать, если у вас нет правил во время свидания неделю?
Если вы были приняты все таблетки правильно, не было рвоты или тяжелой диареи и не принял другими препаратами, Очень маловероятно, что вы беременны. Если правило не запланировано два раза подряд, Вы можете быть беременной. Немедленно обратитесь к врачу. Не начинать следующую упаковку
пока вы не уверены, что вы не беременны.

Yasminelle и использование других наркотиков

Скажите доктор прописал Yasminelle во все времена о лекарства или травяные препараты вы принимаете. Также скажите любым другим врача или стоматолога, который предписывает другое лекарство (или фармацевт) , которая использует Yasminelle. Они могут рассказать вам, если вам нужно принять дополнительные меры контрацепции (por ejemplo, презервативы) и, раз так, Как долго.

Некоторые лекарственные препараты могут привести к потере Yasminelle контрацептивный эффект, или может привести к непредвиденным кровотечением:

• Препараты, применяемые при лечении эпилепсии (primidona, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, oxcarbazepina)
• Препараты, применяемые при лечении туберкулеза (por ejemplo; рифампицин), или ВИЧ (ритонавир) или другими инфекционными заболеваниями (griseofulvina, ампициллин, тетрациклин)
• Лечебные препараты, содержащие зверобой. Если вы хотите использовать растительные препараты, содержащие зверобой, принимая Yasminelle, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем.

Yasminelle может снизить эффективность других лекарств, por ejemplo, содержащие циклоспорин или противосудорожное ламотриджин (это может привести к увеличению частоты приступов).

Лабораторные испытания
Если вы нуждаетесь в крови, Обсудите со своим врачом или сотрудников лаборатории, которые вы принимаете противозачаточные, потому, что оральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых тестов.

Беременность
Если вы беременны, следует прекратить прием Yasminelle. Если вы забеременеть во время лечения с Yasminelle следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Грудное вскармливание

Целом, Yasminelle не рекомендуется в период лактации. Если вы хотите взять контроль над рождаемостью в то время как грудное вскармливание, Следует проконсультироваться с врачом.
Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать любое лекарство.

Вождение и использования машин
Там нет информации, чтобы предположить, что использование Yasminelle оказывает никакого влияния на способность управлять автомобилем или работать с техникой.

Важная информация о некоторых компонентах Yasminelle
Yasminelle содержит лактозу. Если вы не можете терпеть некоторые сахара, Обратитесь к врачу, прежде чем принимать Yasminelle.

3. КАК ПРИНИМАТЬ YASMINELLE?

Принимайте по одной таблетке в день Yasminelle, с небольшим количеством воды, если это необходимо. Вы можете принимать таблетки с едой или без, но каждый день примерно в то же время.
Контейнер (волдырь) содержит 21 розовые таблетки придерживаться. Рядом с каждой таблетке напечатан на день недели принято quтаблеткиser. Да, por ejemplo, Вы начинаете в среду, Принимайте по одной таблетке с «СР» следующая. Следуйте направлению стрелки на контейнере, пока вы не взяли 21 таблетки. Тогда не следует принимать какие-либо таблетки для 7 дней. На протяжении всех этих 7 дни, в которые таблетки не принимаются (недельный отдых период, называемый), менструация должна происходить. Менструация, который также может быть назван кровотечение
лишение, как правило, начинается 2-й или 3-й день недели с. 8-й день приема последней таблетки Yasminelle (т., После периода отдыха 7 дней), начать следующую упаковку, менструации, но не завершена. Это означает, что вы должны начать следующий пакет на том же
день недели, которая началась раньше и что период должно происходить в те же дни каждого месяца.
Если вы используете этот режим Yasminelle, также защищены от беременности в течение 7 дней, который не принимает таблетки.

Когда вы можете начать с первого контейнера?
Если вы не использовали гормональные контрацептивы в прошлом месяце Начните принимать Yasminelle первый день цикла (т., в первый день менструации). Если Yasminelle начинается в первый день вашего периода, немедленно защищены от беременности. Вы также можете начать цикл дней2-5, но вы должны использовать дополнительную контрацепцию (por ejemplo, презерватива) в течение первых 7 дней.

Переход с комбинированных гормональных контрацептивов, комбинированные противозачаточные вагинальные кольца или пластыря
Вы можете начать принимать Yasminelle на следующий день после недели от своего предыдущего рождения (или после приема последней таблетки холостом ходу). При переходе с комбинированных противозачаточных вагинальное кольцо или
пластырь, следовать рекомендациям врача.

Переход от прогестаген метод, основанный исключительно на (minipíldora, инъекция, ВМС имплантата или прогестаген-ВМК)
Вы можете переключаться из мини-таблетки в любой день (если это имплантата или ВМС, В день своей отставки; если это инъекционные, когда следующая инъекция), но во всех случаях рекомендуется использовать
дополнительные меры контрацепции (por ejemplo, презерватива) во время 7 первые дни таблетки.

После рождения ребенка
После рождения ребенка, может начать принимать Yasminelle между 21 и 28 дней. Если вы начнете позже, необходимо использовать один из методов, известных барьер (por ejemplo, презерватива) во время 7 Первые дни
Использование Yasminelle. Да, После рождения ребенка, у вас уже был секс прежде чем начать принимать Yasminelle (снова), Вы должны сначала убедиться, что вы не беременны или ждать начала следующего менструального цикла. Пусть ваш врач посоветует вам, если вы не уверены, когда, чтобы начать.

Если вы кормите грудью и хотите, чтобы начать принимать Yasminelle (снова) после рождения ребенка
Читайте "Грудное вскармливание ".

Yasminelle Если вы берете больше, чем нужно
Там не зарегистрировано ни одного случая, в котором приема передозировки вызвало серьезные повреждения Yasminelle.
Симптомы, которые могут возникнуть, если вы берете много таблеток одновременно являются тошнота и рвота. Подростков женщины могут испытывать небольшое вагинальное кровотечение. Если вы взяли слишком много таблеток Yasminelle, или обнаруживает, что ребенок принял, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
В случае передозировки случайного проглатывания, проконсультироваться в местном токсикологический. Телефон 915 620 420.

Si Ольвида Томар Yasminelle

Если вы опаздываете меньше, чем 12 часов При принятии любого планшета, предохранение от беременности уменьшается. Возьмите таблетку, как только Вы помните и следующая таблетка в обычное время.
Если вы опаздываете больше 12 часов При принятии любого планшета, предохранение от беременности может быть уменьшена. Чем больше таблеток забыли, тем больше риск того, что защиты от беременности снижение.

Риск неполной защиты от беременности наибольшая, если вы забыли принять таблетку в начале или в конце пакета. Ниже приводятся рекомендации следовать в этой ситуации (см. также диаграмму):
Забудьте более одной таблетки: Проконсультируйтесь с врачом.
Одна таблетка забыты в неделю 1: Примите таблетку, как только Вы помните, даже если это означает необходимость принять две таблетки сразу. Продолжайте принимать таблетки снова в обычное время и использовать дополнительные меры предосторожности, por ejemplo, презервативы, во время 7 дней. Если у вас был секс в неделю до забвения забыла таблетки или начать новый пакет после периода отдыха, Следует знать, что существует риск беременности. Затем, Сообщите врачу.
Одна таблетка забыты в неделю 2: Примите таблетку, как только Вы помните, хотя это
значит, я должен принять две таблетки сразу. Продолжайте принимать таблетки снова в обычное время. Эффект Yasminelle не уменьшаться, а вам не нужно принять дополнительные меры предосторожности.
Одна таблетка забыты в неделю 3: Вы можете выбрать между двумя возможностями:

1. Примите таблетку, как только Вы помните, даже если это означает необходимость принять две таблетки сразу. Продолжайте принимать таблетки снова в обычное время. Вместо того чтобы продолжать с свидания неделю, начать прием следующей упаковки. Вероятно, будет править (кровотечения отмены) В конце второго пакета, хотя могут быть окрашены или кровотечения во второй полосе.
2. Вы также можете прекратить прием таблеток и перейти непосредственно к свидания неделю (Отмечая день вы пропустили elднейrimido). Если вы хотите, чтобы начать новую стартового пакета inits день, назначенный, Ваш отдых период должен длиться меньше 7 дней. Если вы будете следовать одной из этих двух рекомендаций, остаются защищены от беременности. Если Вы забыли принять таблетку, а не правилом в течение первого периода отдыха, это может означать, что вы беременны. Затем, Вы должны обратиться к врачу перед продолжением следующего пакета.

Что делать в случае диареи рвоты или тяжелой?
Если у вас рвота 3-4 часов после приема таблетки или иметь сильный понос, Существует риск того, что активные ингредиенты полностью не поглощается организмом. Это похоже на то, что происходит, когда вы забываете таблетки. После рвоты или диареи, Следует принимать по одной таблетке в контейнере резерв как можно скорее. Si es posible, Возьмите в 12 часов после того, как в обычное время вы берете контроль над рождаемостью. Если это невозможно или была более чем 12 часов, воспользуйтесь советами "Si Ольвида Томар Yasminelle ".

Поздно менструации: Что нужно знать?
Хотя это не рекомендуется, может задержать вашу периода (кровотечения отмены) до конца нового пакета, если вы начнете принимать второй контейнер Yasminelle вместо продолжения свидания неделю. У вас могут возникнуть при использовании второй пакет заметили (капель или кровянистые выделения) О кровотечении. После обычного свидания, снова начинается следующий пакет. Вы должны спросить своего врача для консультации, прежде чем задержать ваш периода.

Изменения в первый день вашего периода: Что нужно знать?
Если вы принимаете таблетки, как указано, на менструальный период (кровотечения отмены) начать в течение недели на период отдыха. Если у вас есть, чтобы изменить день недели, сокращение может сделать недельный отпуск (Но не более!). например, если их свидания в неделю обычно начинается в пятницу и хотите изменить его на вторникам (3 дней до), должны начать новую упаковку 3 дней раньше, чем обычно. Если вы сделаете это период покоя очень короткий (por ejemplo, 3 дней или меньше), не может происходить через кровотечение (правила) в период покоя. Тогда вы можете испытать
окрашенный (капель или кровянистые выделения) О кровотечении. Если вы не знаете, как поступить, Сообщите врачу.

Если вы хотите прекратить прием Yasminelle
Вы можете остановиться, когда вы хотите взять Yasminelle. Если вы не хотите забеременеть, поговорите со своим врачом о других методах контроля над рождаемостью эффективной. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по использованию данного продукта, Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, Yasminelle может иметь неблагоприятные последствия, Хотя не у всех.
Общие побочные эффекты (на которые приходится более 1 каждый 100, но менее 1 каждый 10 женщин): Изменения в настроении, головная боль, боль в животе (боль в животе), акне, боль в груди, увеличение груди, болезненные или нерегулярные месячные, увеличение веса
Необычные побочные эффекты (на которые приходится более 1 de 1.000, но менее 1 de 100 женщин): Candida (дрожжевые инфекции), герпес (простого герпеса), аллергические реакции, которые иногда могут быть очень серьезными
(ангионевротический отек) с отек кожи и / или слизистых оболочек, повышенный аппетит, депрессия, нервозность, нарушения сна, снижение либидо (интерес к сексу), колотье в конечностях, головокружение, Проблемы со зрением, нерегулярный сердечный ритм или необычно быстрое, Сгустки (тромбоз) В кровеносных сосудов в ногах или легких (легочная эмболия), повышение артериального давления, мигрень, Варикозная вена, больное горло, воспаление желудка и / или кишечника, тошнота, рвота, понос, запор, Выпадение волос (облысение), зудящий, Сыпь, сухая кожа, дерматит seborreica, Боль в шее, боль в конечностях, мышечные спазмы, инфекции мочевого пузыря, груди куски (доброкачественной или раковой), молоко, не будучи беременными (галакторея), кист яичников, промывка, нет правил, тяжелые периоды, влагалищное выделение, сухость влагалища, боли в нижней части живота (тазовый), ненормальной цервикальных мазков (Пюре окрашивания), задержка жидкости, недостаток энергии, чрезмерная жажда, повышенная потливость, потеря в весе.

Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, или если какие-либо из побочных эффектов стать серьезным, Расскажите своему врачу или фармацевту

5. Как сохранить YASMINELLE?

Yasminelle Хранить в недоступном для детей месте.
Это лекарство не требует специальных условий хранения
Yasminelle Не использовать после истечения срока годности на упаковке после слов «Не использовать после:»Или« CAD:"

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Что содержит Yasminelle?
активные вещества являются этинилэстрадиол (как клатрат betadex) и дроспиренон. Каждая таблетка содержит 0,020 мг этинилэстрадиола (как клатрат betadex) и 3 мг дроспиренона.
другие ингредиенты (наполнители) лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, стеарат магния (E-470b), hipromelosa (E-464), тальк (E-553b), диоксида титана (E-171) и красный пигмент оксида железа (E-172).

Внешний вид и содержимое контейнера Yasminelle
Yasminelle покрытых пленкой таблеток, содержащих; Ядро таблетки покрыты. Таблетки, покрытые оболочкой бледно-розового, закругленный, с выпуклыми лицами, и одна сторона несет на себе букв "DS" в правильном шестиугольнике отмеченные.
Yasminelle доступен в коробках 1, 3, 6 и 13 упаковка (пузырей) каждый, с
21 таблетки. Оно не может быть продаются всех презентаций.

Обладатель Свид
С. А. Schering Испании.
Альваро Мендес, 55
28045 Мадрид – Испания

Ответственный за производством
Schering AG Schering GmbH и Ко. Производство
KG
Берлин, Alemania Weimar, Германия

Этот продукт имеет право в государствах-членах Экономического
Имена следующих европейских:
Австрия, Бельгия, Кипр, Чешская Республика, Дания, Эстония, Finlandia,
Германия, Греция, Венгрия, Исландия, Ирландия, Италия, Латвия, Литва,
Люксембург, Мальта, Нидерланды, Норвегия, Полония, Словакия, Словения, Испания,
Швеция, Соединенное Королевство: Yasminelle
Francia: Jasminelle

Эта брошюра была утверждена в августе 2006

Состав

Drospirenone; Ethinyl Estradiol

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показания Yasmin 21 Yasmin 21 Терапевтические показания в инструкции к лекарству Yasmin 21

More... close

Покрытые таблетки

контрацепция;

контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris) ;

контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС).

Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Способ применения и дозы

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Как принимать препарат Джес ®

Режим приема «24+4»

Внутрь. Таблетки следует принимать в порядке, указанном стрелками на упаковке, ежедневно приблизительно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Таблетки принимают без перерыва в приеме. Следует принимать по одной таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение отмены, как правило, начинается на 2-3-й день после начала приема белых неактивных таблеток и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. Прием таблеток из новой упаковки всегда нужно начинать в один и тот же день недели, а кровотечения отмены будут наступать примерно в одни и те же дни каждого месяца.

Гибкий режим приема

Гибкий режим приема препарата Джес ® может применяться только при наличии дозатора Клик (Clyk) и флекс-картриджей. Ежедневно в одно и то же время следует принимать по одной таблетке, запивая небольшим количеством жидкости.

Таблетки следует принимать непрерывно, в течение как минимум 24 дней. Между 25-м и 120-м днями применения препарата Джес ® по решению пациентки может быть сделан 4-дневный перерыв в приеме таблеток. Перерыв в приеме таблеток не должен превышать 4 дней. 4-дневный перерыв в приеме таблеток должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема таблеток. После каждого 4-дневного перерыва в приеме таблеток начинается новый цикл с минимальной продолжительностью 24 дня и максимальной продолжительностью — 120 дней. Как правило, кровотечение отмены развивается в течение 4-дневного перерыва в приеме таблеток, но может не завершиться до момента, когда нужно принять следующую таблетку. Если в период с 25-го по 120-й день на протяжении 3 последовательных дней появляются мажущиеся кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, рекомендуется сделать 4-дневный перерыв в приеме таблеток. Это позволит уменьшить общее количество дней кровотечений.

Краткая инструкция по эксплуатации дозатора Клик (Clyk)

Перед началом и в процессе эксплуатации следует внимательно прочитать подробную инструкцию по эксплуатации дозатора.

Общее описание дозатора Клик (Clyk) (см. рис. 1).

Рисунок 1.

Боковые клавиши. Область нажатия для получения таблетки.

Кнопка извлечения флекс-картриджа. Нажатием этой кнопки извлекается флекс-картридж.

Зона выдачи таблетки. Часть дозатора, в которой появляются выданные таблетки.

Индикатор времени приема таблетки. Показывает время приема таблетки.

Дисплей. Отображает основной экран и пункты меню.

Кнопка ОК. Нажатием кнопки подтверждается действие, например начало 4-дневного перерыва в приеме таблеток и изменение звукового сигнала напоминания.

Наиболее важные функции

Активация нового дозатора: флекс-картридж (содержащий 30 табл.) следует извлечь из упаковки и немедленно вставить в дозатор. Следует вставить узкий конец флекс-картриджа в дозатор таким образом, чтобы окно дозатора (а также таблетки во флекс-картридже) хорошо просматривалось (см. рис. 2). Флекс-картридж должен быть вставлен до конца.

Рисунок 2. Подготовка к использованию дозатора Клик (Clyk).

Дозатор автоматически запишет время выдачи первой таблетки, установива это время как время приема. Таким образом, женщина должна быть уверенной в том,:

Что она распаковывает и вставляет флекс-картридж в день, когда она планирует начать прием таблеток;

Что время выдачи первой таблетки будет удобным для ежедневного приема таблеток. Каждые 24 ч на дисплее дозатора будет появляться сигнал о наступлении времени приема следующей таблетки.

Извлечение таблетки

Одной рукой следует одновременно нажать на обе боковые клавиши для извлечения таблетки, которая будет получена другой рукой.

Замена флекс-картриджа

При обычном использовании флекс-картридж может быть извлечен, только если он пустой, в иных случаях необходимо следовать указаниям подробной инструкции по эксплуатации дозатора Клик (Clyk). . Пустой флекс-картридж извлекается посредством нажатия на кнопку извлечения флекс-картриджа. Дозатор сохраняет всю информацию о текущем цикле, и новый заполненный флекс-картридж следует вставить в соответствии с указанными выше инструкциями. Перед началом и в процессе применения следует внимательно прочитать подробную инструкцию по эксплуатации дозатора Клик (Clyk). , вложенную в упаковку с препаратом.

Как начинать прием препарата Джес ®

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце. Прием препарата Джес ® следует начинать в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения), в этом случае дополнительных мер контрацепции не требуется. Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Затем таблетки нужно принимать в том порядке, как указано для режима приема «24+4» или гибкого режима приема.

При переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь). Предпочтительно начать прием препарата Джес ® на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 табл.) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 табл. в упаковке). Прием препарата Джес ® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива. Женщина может перейти с мини-пили на препарат Джес ® в любой день (без перерыва); с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления; с инъекционного контрацептива — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в I триместре беременности. Женщина может начать прием препарата немедленно после самопроизвольного или медицинского аборта в I триместре беременности. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После аборта во II триместре беременности или родов. Прием препарата можно начинать на 21-28-й день после самопроизвольного или медицинского аборта или после родов, при отсутствии грудного вскармливания. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, до начала приема препарата Джес ® должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прекращение приема препарата Джес ® . Прекратить прием препарата можно в любое время. Если женщина не планирует беременность или женщине противопоказана беременность, потому что она принимает потенциально опасные для плода препараты, нужно обсудить с врачом другие методы контрацепции. Если женщина планирует беременность, рекомендуется прекратить прием препарата и подождать естественного менструального кровотечения, и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов.

Инструкция по обращению с упаковкой препарата Джес ® для режима приема «24+4»

В упаковку препарата Джес ® вклеен блистер, в котором содержатся 24 активные гормонсодержащие светло-розовые таблетки и 4 неактивные белые, не содержащие гормонов таблетки (последний ряд). В упаковку также вложен самоклеящийся календарь приема, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели. Нужно выбрать ту полоску, где первым указан тот день недели, в который планируется начать прием таблеток. Например если женщина начинает прием таблеток в среду, нужно использовать полоску, которая начинается со «Ср.» (см. рис. 3).

Рисунок 3.

Полоску наклеивают вдоль верхней части упаковки так, чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью «Старт» (рис. 4).

Рисунок 4.

Таким образом будет видно, в какой день недели следует принять каждую таблетку (рис. 5).

Рисунок 5.

Прием пропущенных таблеток. Пропуск неактивных белых таблеток можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных светло-розовых таблеток:

Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие — принимать в обычное время;

Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток при применении режима «24+4» или к свободному от приема таблеток периоду на фоне гибкого режима приема, тем выше вероятность беременности.

При этом можно руководствоваться следующими основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней (необходимо обратить внимание на то, что рекомендуемый интервал приема неактивных белых таблеток составляет 4 дня для режима приема «24+4», а для гибкого режима приема — интервал БЕЗ приема таблеток не должен превышать 4 дней);

Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема таблеток.

Дозатор Клик (Clyk) позволяет контролировать прием таблеток и предупреждает женщину о необходимости использования дополнительного метода контрацепции.

Предупреждающий символ (восклицательный знак) появляется на дисплее при пропуске таблеток или при нерегулярном приеме таблеток в течение более 7 дней подряд. Этот символ исчезает после 7 дней непрерывной выдачи таблеток дозатором. Если пропущен прием более одной таблетки, то рекомендуется посоветоваться с врачом. В случае режима приема «24+4», а также при гибком режиме, если информация от дозатора Клик (Clyk) недоступна или есть сомнения в ее достоверности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

При пропуске в течение с 1-го по 7-й день приема таблеток. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности;

При пропуске в течение с 8-го по 14-й день приема таблеток при режиме приема «24+4» или при пропуске в течение с 8-го по 24-й день приема таблеток при гибком режиме приема. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например презерватив) в течение 7 дней, а при гибком режиме приема барьерные методы контрацепции должны быть использованы до того момента, пока непрерывный период приема таблеток не достигнет 7 дней;

При пропуске в течение с 15-го по 24-й день приема таблеток при режиме приема «24+4» или при пропуске в течение с 25-го по 120-й день приема таблеток при гибком режиме приема. Риск снижения надежности неизбежен из-за приближающегося периода приема неактивных белых таблеток в случае применения режима приема «24+4» или свободного от таблеток периода при гибком режиме приема. Нужно строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом, если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости применять дополнительные контрацептивные методы. В противном случае, женщине необходимо применять первую из следующих схем и дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Для режима «24+4»: следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся активные светло-розовые таблетки в упаковке. 4 неактивные белые таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся активные светло-розовые таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться мажущие выделения и/или прорывные кровотечения во время приема таблеток. В случае применения гибкого режима нужно принять без перерыва в приеме, по крайней мере 7 табл. (по 1 табл. ежедневно).

2. Для режима «24+4»: женщина может также прервать прием активных светло-розовых таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв не более 4 дней, включая дни пропуска таблеток, и затем начать прием препарата из новой упаковки. Если женщина пропускала прием активных светло-розовых таблеток и во время приема неактивных белых таблеток кровотечение отмены не наступило, необходимо исключить беременность. Для гибкого режима приема: женщина также может сделать 4-дневный перерыв в приеме таблеток, включая день пропуска таблетки, чтобы вызвать кровотечение отмены, а затем начать новый цикл приема препарата. Если женщина пропустила прием таблеток и в следующий период перерыва в приеме таблеток не наступило кровотечение отмены, следует учитывать возможность наступления беременности.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах. При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры. Если в течение 3-4 ч после приема активной светло-розовой таблетки была рвота или диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, следует принять дополнительную активную светло-розовую таблетку.

Как изменять время наступления кровотечения отмены или отсрочить наступление кровотечения отмены на фоне режима приема «24+4». Чтобы отсрочить наступление кровотечения отмены, женщине следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки препарата Джес ® , пропустив неактивные белые таблетки из текущей упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен по желанию на любой срок, пока не закончатся активные светло-розовые таблетки из второй упаковки, т.е. примерно на 3 нед позже обычного. Если планируется более раннее начало очередного цикла, нужно в любой момент завершить прием активных светло-розовых таблеток из второй упаковки, выбросить оставшиеся активные светло-розовые таблетки и начать прием белых неактивных таблеток (максимально — в течение 4 дней), а затем начать прием таблеток из новой упаковки. В этом случае примерно через 2-3 дня после приема последней светло-розовой таблетки из предыдущей упаковки должно начаться кровотечение отмены. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения и/или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием препарата Джес ® затем возобновляется после окончания периода приема неактивных белых таблеток. Чтобы перенести начало кровотечения отмены на другой день недели, женщине следует сократить следующий период приема неактивных белых таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и/или прорывные кровотечения во время приема таблеток из второй упаковки.

Применение у особых категорий пациенток

Дети и подростки. Препарат Джес ® показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекцию дозы у данной группы пациенток.

Пациентки пожилого возраста. Не применимо. Препарат Джес ® не показан после наступления менопаузы.

Пациентки с нарушением функции печени. Препарат Джес ® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функциональных проб печени не придут в норму (см. также «Противопоказания» и «Фармакодинамика»).

Пациентки с нарушением функции почек. Препарат Джес ® противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или острой почечной недостаточностью (см. также «Противопоказания» и «Фармакодинамика»).

Внутрь, по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды.

Принимают по одной таблетке в день непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно развивается менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). Как правило, оно начинается на 2-3-й день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.

Как начать прием Ярины ®

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце

Прием Ярины ® начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Предпочтительно начать прием Ярины ® на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием Ярины ® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена)

Можно перейти с «мини-пили» на Ярину ® в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в I триместре беременности

Можно начать прием препарата немедленно, в день проведения аборта. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности

Начинать прием препарата следует не ранее 21-28-го дня после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Ярины ® должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность наступления беременности.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней;

Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции требуются 7 дней непрерывного приема таблеток.

Соответственно, могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки — более 36 ч).

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух указанных ниже вариантов. При этом, если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.

2. Можно прервать прием таблеток из текущей упаковки, начав таким образом 7-дневный перерыв (включая и день пропуска таблеток), а затем начать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности. В таких случаях следует ориентироваться на вышеизложенные рекомендации при пропуске таблеток.

Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения

Для того, чтобы отложить начало менструальноподобного кровотечения, необходимо продолжить дальнейший прием таблеток из новой упаковки Ярины ® без 7-дневного перерыва. Таблетки из новой упаковки могут приниматься так долго, как это необходимо, в т.ч. до тех пор, пока таблетки из упаковки не закончатся. На фоне приема препарата из второй упаковки возможны мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Ярины ® из очередной упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут наблюдаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).

Дети и подростки. Препарат Yasmin 21 показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекцию дозы у данной группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста. Не применимо. Препарат Yasmin 21 ® не показан после наступления менопаузы.

Препарат Yasmin 21 ® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания» и «Фармакокинетика»).

Препарат Yasmin 21 ® противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или с острой почечной недостаточностью (см. также «Противопоказания» и «Фармакокинетика»).

Противопоказания

Предоставленная в разделе Противопоказания Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Препарат Джес ® противопоказан при наличии любого из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний/заболеваний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Джес ® ;

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;

выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (см. «Особые указания»);

печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени);

тяжелая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность;

надпочечниковая недостаточность;

выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них.;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальаб-сорбция (в состав препарата входит лактозы моногидрат);

период грудного вскармливания.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия, артериальная гипертензия; мигрень; заболевания клапанов сердца; нарушения сердечного ритма, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма;

заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; болезнь Крона и неспецифический язвенный колит; серповидно-клеточная анемия; а также флебит поверхностных вен;

гипертриглицеридемия;

заболевания печени;

заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся, во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама).

Yasmin 21 ® не должна применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет;

панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

тяжелая и/или острая почечная недостаточность;

выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

кровотечение из влагалища неясного генеза;

беременность или подозрение на нее;

период кормления грудью;

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Yasmin 21 ® .

Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема Ярины ® , препарат должен быть немедленно отменен.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия), флебит поверхностных вен;

наследственный ангионевротический отек;

гипертриглицеридемия;

заболевания печени;

заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);

послеродовой период.

Побочные эффекты

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Сообщалось о следующих наиболее распространенных побочных реакциях у женщин, применяющих препарат Джес ® в режиме «24+4» по показаниям «Контрацепция» и «Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris) »: тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза. Данные побочные реакции встречались более чем у 3% женщин. У пациенток, применяющих препарат Джес ® по показанию «Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома» сообщалось о следующих наиболее распространенных побочных реакциях (более чем у 10% женщин): тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения. Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия, а для «гибкого» режима приема препарата дополнительно отмечают рак молочной железы и фокальную нодулярную гиперплазию печени. Ниже приведена частота побочных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препарата Джес ® для режима приема «24+4» по показаниям «Контрацепция» и «Контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris) » (N=3565), по показанию «Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома» (N=289), а также гибкого режима приема препарата Джес ® (N=2738). В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения нежелательной реакции, таковые представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются на развивающиеся часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10000 и <1/1000).

Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе пострегистрационных наблюдений, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна».

Частота побочных реакций в клинических исследованиях препарата Джес ® (режим «24+4» и «гибкий» режим приема*)

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия, тромбоцитемия.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергическая реакция; частота неизвестна — гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: редко — повышение аппетита, анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Нарушения психики: часто — эмоциональная лабильность, депрессия, снижение либидо; нечасто — нервозность, сонливость, редко — аноргазмия, бессонница.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия; редко — вертиго, тремор.

Со стороны органа зрения: редко — конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны сердца: редко — тахикардия.

Со стороны сосудов: часто — мигрень; нечасто — варикозное расширение вен, повышение АД; редко — флебит, носовое кровотечение, обморок, венозная тромбоэмболия (ВТЭ), артериальная тромбоэмболия (АТЭ).

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; нечасто — боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, гастрит, диарея; редко — вздутие живота, чувство тяжести в животе, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кандидоз полости рта, запор, сухость во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — дискинезия желчевыводящих путей, холецистит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — акне, зуд, сыпь; редко — хлоазма, экзема, алопеция, дерматит угревой, сухость кожи, узловатая эритема, гипертрихоз, стрии, контактный дерматит, фотодерматит, кожный узелок; частота неизвестна — многоформная эритема.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — боль в спине, боль в конечности, мышечные судороги.

Со стороны половых органов и молочной железы: часто — боль в молочных железах, метроррагия**, отсутствие менструальноподобного кровотечения; нечасто — вагинальный кандидоз, боль в области малого таза, увеличение молочных желез, фиброзно-кистозные образования в молочной железе, кровянистые выделения/кровотечения из половых путей**, выделения из половых путей, приливы с ощущением жара, вагинит, болезненное менструальноподобное кровотечение, скудное менструальноподобное кровотечение, обильное менструальноподобное кровотечение, сухость слизистой оболочки влагалища, патологические результаты теста по Папаниколау; редко — диспареуния, вульвовагинит, посткоитальное кровотечение, кровотечение отмены, гиперплазия молочной железы, новообразование в молочной железе, полип шейки матки, атрофия эндометрия, киста яичника, увеличение матки.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, усиленное потоотделение, отеки (генерализованная отечность, периферические отеки, отек лица); редко — недомогание

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — увеличение массы тела; редко — снижение массы тела.

*В случаях, где побочные реакции встречались с разной частотой на фоне применения режима «24+4» и гибкого режима, указана наибольшая частота

**Частота нерегулярных кровотечений уменьшается по мере увеличения длительность приема препарата Джес ® .

Дополнительную информацию о ВТЭ и АТЭ, мигрени, раке молочной железы и фокальной нодулярной гиперплазии печени см. также «Противопоказания» и «Особые указания».

Дополнительная информация

Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения или отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы КОК (см. также «Противопоказания» и «Особые указания»).

Опухоли

Частота диагностирования рака молочной железы у женщин, принимающих КОК, несколько повышена. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК, является незначительным по отношению к общему риску этого заболеввания;

Другие состояния

Узловатая эритема, многоформная эритема (только для гибкого режима приема препарата);

Женщины с гипертриглицеридемией (повышенный риск панкреатита во время приема КОК);

Повышение АД;

Состояния, развивающиеся или ухудшающиеся во время приема КОК, но их связь не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; холелитYasmin 21; порфирия; системная красная волчанка; гемолитикоуремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; снижение слуха, связанное с отосклерозом;

Нарушения функции печени;

Изменение толерантности к глюкозе или влияние на инсулинорезистентность;

Хлоазма;

Взаимодействие. Взаимодействие КОК с другими лекарственными средствами (индукторы ферментов) может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности (см. «Взаимодействие»).

К наиболее часто сообщаемым побочным реакциям на препарат Yasmin 21 ® относятся тошнота и боль в молочных железах. Они встречались более чем у 6% женщин, применяющих данный препарат.

Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.

Ниже в таблице приведена частота нежелательных реакций. о которых сообщалось в ходе клинических исследований препарата Yasmin 21 ® (N=4897). В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения нежелательной реакции, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются на частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

Таблица 1

Нежелательные явления в ходе клинических исследований были кодифицированы с использованием словаря MedDRA (Медицинский словарь регуляторной деятельности, версия 12.1). Различные термины MedDRA, отражающие один и тот же симптом, были сгруппированы вместе и представлены в качестве единственной побочной реакции, во избежание ослабления или размытия истинного эффекта.

* - Примерная частота по итогам эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных пероральных контрацептивов. Частота граничила с очень редкой.

Венозная или артериальная тромбоэмболия включает в себя следующие нозологические единицы: окклюзия периферических глубоких вен, тромбоз и эмболия/окклюзия легочных сосудов, тромбоз, эмболия и инфаркт/инфаркт миокарда/церебральный инфаркт и инсульт, не определенный как геморрагический.

Для венозной и артериальной тромбоэмболии, мигрени см. также «Противопоказания» и «Особые указания».

Дополнительная информация

Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы комбинированных пероральных контрацептивов (см. также «Противопоказания» и «Особые указания»).

Опухоли:

Частота диагностирования рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, несколько повышена. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.

Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные).

Другие состояния:

Узловатая эритема;

Женщины с гипертриглицеридемией (повышенный риск панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов);

Повышение АД;

Состояния, развивающиеся или ухудшающиеся во время приема комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом препарата не доказана (желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом);

У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы;

Нарушения функции печени;

Нарушение толерантности к глюкозе или влияние на резистентность к инсулину;

Болезнь Крона, язвенный колит;

Хлоазма;

Гиперчувствительность (включая такие симптомы как сыпь, крапивница).

Взаимодействие. Взаимодействие комбинированных пероральных контрацептивов с другими ЛС (индукторы микросомальных ферментов печени, некоторые антибиотики) может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности (см. «Взаимодействие»).

Передозировка

Предоставленная в разделе Передозировка Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Симптомы (выявлены на основании суммарного опыта применения пероральных контрацептивов): тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

Фармакодинамика

Предоставленная в разделе Фармакодинамика Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Препарат Джес ® — комбинированное гормональное контрацептивное средство с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием. Контрацептивный эффект КОК основан на взаимодействии различных факторов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств секрета шейки матки, в результате чего она становится малопроницаемой для сперматозоидов. При правильном применении индекс Перля (число беременностей на 100 женщин в год) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. У женщин, принимающих КОК, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, что снижает риск развития анемии. Кроме того, по данным эпидемиологических исследований, при применении КОК снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников. Дроспиренон, содержащийся в препарате Джес ® , обладает антиминералокортикоидным действием. Предупреждает увеличение массы тела и появление отеков, связанных с вызываемой эстрогенами задержкой жидкости, что обеспечивает хорошую переносимость препарата. Дроспиренон оказывает положительное воздействие на ПМС.

Показана клиническая эффективность препарата Джес ® в облегчении симптомов тяжелой формы ПМС, таких как выраженные психоэмоциональные нарушения, нагрубание молочных желез, головная боль, боль в мышцах и суставах, увеличение массы тела и другие симптомы, ассоциированные с менструальным циклом. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого организмом. Дроспиренон не обладает андрогенной, эстрогенной, ГКС и антиглюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном.

В сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон демонстрирует благоприятный эффект на липидный профиль, характеризующийся повышением ЛПВП. Препарат Джес ® можно применять как в обычном режиме (режим приема «24+4»: в течение 24 дней прием активных таблеток, затем в течение 4 дней — прием неактивных таблеток), так и в гибком режиме.

Адаптируемый удлиненный режим (гибкий режим) приема препарата Джес ® основан на одобренном ранее режиме приема препарата «24+4» и заключается в том, что активные таблетки препарата могут приниматься ежедневно непрерывно до 120 дней. Таким образом, непрерывный период приема активных таблеток может составлять 24-120 дней, а продолжительность перерыва в приеме таблеток не должна превышать 4 дней. Гибкий режим приема возможен только при наличии дозатора Клик (Clyk) и флекс-картриджей, которые позволяют соблюдать режим приема препарата (см. «Способ применения и дозы»). Результаты многоцентрового сравнительного открытого рандомизированного исследования в параллельных группах показали, что гибкий режим приема препарата Джес ® , направленный на достижение максимальной продолжительности интервалов без кровотечений до 120 дней, позволил уменьшить общее количество дней менструации в году с 66 (режим приема «24+4») до 41 дня («гибкий» режим приема).

Yasmin 21 ® — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Ярины ® в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

Частота возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у женщин с факторами риска ВТЭ или без них, применяющих этинилэстрадиол/дроспиренонсодержащие пероральные контрацептивы в дозе 0,03 мг/3 мг, такая же как и у женщин, применяющих левоноргестрелсодержащие комбинированные пероральные контрацептивы или другие комбинированные пероральные контрацептивы. Это было подтверждено при проведении проспективного контролируемого исследования баз данных, в ходе которого сравнивали женщин, применяющих пероральные контрацептивы в дозе 0,03 мг этинилэстрадиола/3 мг дроспиренона, с женщинами, применяющими другие комбинированные пероральные контрацептивы. Анализ данных выявил одинаковый риск возникновения ВТЭ среди выборки.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструальноподобные кровотечения, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон, содержащийся в Ярине ® , обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например отеков), связанных с эстрогензависимой задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос. Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Фармакокинетика

Предоставленная в разделе Фармакокинетика Yasmin 21 информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Yasmin 21 (Drospirenone, Ethinyl Estradiol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Дроспиренон

Абсорбция

При пероральном приеме быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь C max дроспиренона в сыворотке, равная около 38 нг/мл, достигается примерно через 1-2 ч. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. По сравнению с приемом вещества натощак, прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Распределение

После перорального приема наблюдается двухфазное снижение уровня препарата в сыворотке, с Т 1/2 (1,6±0,7) и (27±7,5) ч соответственно. Связывается с сывороточным альбумином и не связывается с ° с ГСПС) или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Лишь 3-5% от общей концентрации вещества в сыворотке присутствует в качестве свободного стероида. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПС не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки. Средний кажущийся V d составляет (3,7±1,2) л/кг.

Метаболизм

После перорального приема метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона. Дроспиренон также является субстратом для окислительного метаболизма, катализируемого изоферментом цитохрома Р450CYP3A4.

Выведение из организма

Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет (1,5±0,2) мл/мин/кг. В неизмененном виде экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются с фекалиями и мочой в соотношении примерно 1,2:1,4. Т 1/2 при экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет примерно 40 ч.

Во время циклового лечения равновесная C min дроспиренона в сыворотке достигается между 7-м и 14-м днями лечения и составляет приблизительно 70 нг/мл. Отмечалось повышение концентрации в сыворотке примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), что обусловливалось соотношением Т 1/2 в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается между 1-м и 6-м циклами приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

Особые популяции пациенток

Влияние почечной недостаточности: C ss дроспиренона в сыворотке у женщин с легкой почечной недостаточностью (Cl креатинина = 50-80 мл/мин) были сравнимы с соответствующими показателями у женщин с нормальной функцией почек (Cl креатинина >80 мл/мин). У женщин с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина = 30-50 мл/мин) сывороточный уровень дроспиренона был в среднем на 37% выше, чем у женщин с нормальной функцией почек. Лечение хорошо переносилось во всех группах. Прием дроспиренона не оказывал клинически значимое влияние на концентрацию калия в сыворотке. Фармакокинетика дроспиренона при тяжелой почечной недостаточности не изучалась.

Влияние печеночной недостаточности: Дроспиренон хорошо переносится пациентками с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью). Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась.

Этинилэстрадиол

Абсорбция

После перорального приема быстро и полностью абсорбируется. C max в плазме крови после однократного приема внутрь достигается через 1-2 ч и составляет около 88-100 пг/мл. Абсолютная биодоступность в результате пресистемного конъюгирования и метаболизма первого пассажа составляет приблизительно 60%. Сопутствующий прием пищи снижает биодоступность этинилэстрадиола примерно у 25% обследованных, тогда как у других субъектов подобных изменений не отмечалось.

Распределение

Концентрация этигилэстрадиола в сыворотке снижается двухфазно, терминальная фаза характеризуется Т 1/2 , составляющим приблизительно 24 ч. Весьма в значительной степени, но не специфически, связан с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и вызывает возрастание концентраций ГСПС в плазме крови. Кажущийся V d составляет около 5 л/кг.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой тонкого кишечника и печени. Этинилэстрадиол и его окислительные метаболиты первично конъюгированы с глюкуронидами или сульфатом. Скорость метаболического клиренса этинилэстрадиола составляет около 5 мл/мин/кг.

Выведение из организма

Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. Т 1/2 метаболитов составляет примерно 24 ч.

Состояние C ss достигается в течение второй половины цикла лечения, причем концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,5-2,3 раза..

Доклинические данные о безопасности

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые стероиды могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.

Дроспиренон

При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь C max дроспиренона в сыворотке, равная 37 нг/мл, достигается через 1-2 ч. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином (0,5-0,7%) и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится только 3-5% общей концентрации в сыворотке крови. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы.

После перорального приема дроспиренон полностью метаболизируется.

Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без вовлечения цитохрома Р450.

Концентрация дроспиренона в плазме крови снижается в 2 фазы. В неизмененном виде дроспиренон не экскретируется. Метаболиты дроспиренона экскретируются почками и через кишечник в соотношении примерно 1,2-1,4. T 1/2 для экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет примерно 40 ч.

Во время циклового лечения максимальная равновесная концентрация дроспиренона в сыворотке достигается во второй половине цикла.

Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дросперинона отмечается через 1-6 циклов приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Пациенты с нарушениями со стороны печени. У женщин с умеренным нарушением функции печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями C max в фазы абсорбции и распределения. T 1/2 дроспиренона у больных с умеренным нарушением функции печени оказался в 1,8 раз выше, чем у здоровых добровольцев с сохранной функцией печени.

У больных с умеренным нарушением функции печени отмечено снижение клиренса дроспиренона на 50% по сравнению с женщинами с сохранной функцией печени, при этом не отмечено различий в концентрации калия в плазме крови в изучаемых группах. При выявлении сахарного диабета и сопутствующем применении спиронолактона (оба состояния расцениваются как факторы, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии), повышение концентрации калия в плазме крови не установлено.

Следует заключить, что переносимость дроспиренона у женщин с легким и умеренным нарушением функции печени хорошая (класс В по шкале Чайлд-Пью).

Пациенты с нарушениями со стороны почек. Концентрация дроспиренона в плазме крови при достижении равновесного состояния была сопоставима у женщин с легким нарушением функции почек (Cl креатинина — 50-80 мл/мин) и у женщин с сохранной функцией почек (Cl креатинина — >80 мл/мин). Тем не менее, у женщин с умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина — 30-50 мл/мин) средняя концентрация дроспиренона в плазме крови была на 37% выше, чем у пациенток с сохранной функцией почек. Дроспиренон хорошо переносился всеми группами пациенток. Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. C max в плазме крови, равная примерно 54-100 пг/мл, достигается за 1-2 ч. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет, в среднем, около 45%.

Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование.

Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с T 1/2 около 24 ч.

Взаимодействие в инструкции к лекарству Yasmin 21 непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

More... close

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Таблетки

Покрытые таблетки

Влияние других ЛС на препарат Джес ®

Возможно взаимодействие с ЛС, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта. Женщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Джес ® , рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если период применения барьерного метода контрацепции заканчивается позже, чем активные таблетки в упаковке препарата Джес ® , следует начать прием таблеток препарата Джес ® из новой упаковки без перерыва в приеме активных таблеток.

Вещества, увеличивающие клиренс препарата Джес ® (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов): фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.

Вещества с различным влиянием на клиренс препарата Джес ® . При совместном применении с препаратом Джес ® многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ННИОТ могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогенов или прогестинов в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.

Вещества, снижающие клиренс КОК (ингибиторы ферментов). Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например итраконазол, вориконазол, флюконазол), верапамил, макролиды (например кларитромицин, эритромицин), дилтYasmin 21ем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестина или их обоих.

Было показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сут при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза соответственно.

Влияние препарата Джес ® на другие лекарственные препараты

КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например циклоспорин) или снижению (например ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях. In vitro дроспиренон способен слабо или умеренно ингибировать ферменты цитохрома Р450 CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4.

in vivo у женщин-добровольцев, принимавших омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркерных субстратов, можно заключить, что клинически значимое влияние 3 мг дроспиренона на метаболизм лекарственных препаратов, опосредованный ферментами цитохрома Р450, маловероятно.

In vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови (например мидазолам), в то время как плазменные концентрации субстратов CYP1A2 могут возрастать слабо (например теофиллин) или умеренно (например мелатонин и тизанидин).

Другие формы взаимодействия

У пациенток с ненарушенной функцией почек сочетанное применение дроспиренона и ингибиторов АПФ или НПВС не оказывает значимый эффект на концентрацию калия в плазме крови. Тем не менее, сочетанное применение препарата Джес ® с антагонистами альдостерона или калийсберегающими диуретиками не изучено. В таких случаях концентрацию калия в плазме крови необходимо контролировать в течение первого цикла приема препарата (см. «Особые указания»).

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими ЛС может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. Женщины, принимающие эти препараты, должны временно использовать барьерные методы контрацепции дополнительно к препарату Yasmin 21 ® , или выбрать другой метод контрацепции.

В литературе сообщалось о следующих видах взаимодействия.

Влияние на печеночный метаболизм. Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что в свою очередь может привести к прорывным кровотечениям или снижению надежности контрацепции. К таким ЛС относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой.

Ингибиторы ВИЧ-протеазы (например ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию . По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Во время приема антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение этих 7 дней барьерного метода контрацепции заканчиваются таблетки в текущей упаковке, то следует начать прием таблеток из следующей упаковки Ярины ® без обычного перерыва в приеме таблеток.

Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например циклоспорин) или снижению (например ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

На основании исследований взаимодействия in vitro , а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве маркеров, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину ® одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.

Произношение

Общее название: дроспиренон и этинилэстрадиол (dro SPY re-out, ETH in il, ESS tra dy ol)
Торговое название: Джанви, Лорина, Никки, Очелла, Сайда, Вестура, Ясмин, Яз, Зара

Что такое Ясмин?

Ясмин (дроспиренон и этинилэстрадиол) предотвращает овуляцию (высвобождение яйца из яичника), а также вызывает изменения в вашей шейной и маточной оболочках, что затрудняет достижение спермы в матке и более сложное для оплодотворенного яйца для прикрепления к матке,

Ясмин используется женщинами в качестве контрацептива для предотвращения беременности.

Yasmin также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Не используйте Yasmin, если вы беременны или если у вас недавно был ребенок.

Вы не должны принимать Ясмин, если у вас есть одно из следующих состояний: неконтролируемое высокое кровяное давление, сердечные заболевания, нарушение свертывания крови, проблемы с кровообращением, диабетические проблемы с глазами или почками, необычные вагинальные кровотечения, заболевания печени или рак печени, тяжелые Головные боли мигрени, если вы курите и старше 35 лет, или если у вас когда-либо были рак груди или матки, желтуха, вызванная противозачаточными таблетками, сердечным приступом, инсультом или сгустком крови.

Слайд-шоу Депрессия, риск самоубийства и варианты лечения

Принимая Ясмин, вы можете увеличить свой риск сгустков крови, инсульта или сердечного приступа, особенно если у вас есть другие условия или у вас избыточный вес.

Курение может значительно увеличить риск возникновения сгустков крови, инсульта или сердечного приступа. Вы не должны принимать Ясмин, если вы курите и старше 35 лет.

Прежде чем принимать Ясмин

Взятие Ясмин может увеличить риск возникновения сгустков крови, инсульта или сердечного приступа. Вы еще более подвержены риску, если у вас высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина или избыточный вес. Ваш риск инсульта или сгустка крови является самым высоким в течение вашего первого года приема противозачаточных таблеток. Ваш риск также высок, когда вы перезапускаете Yasmin после того, как не принимаете их в течение 4 недель или дольше.

Курение может значительно увеличить риск возникновения сгустков крови, инсульта или сердечного приступа. Ваш риск увеличивается, если вы старше, и чем больше вы курите. Вы не должны принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если вы курите и старше 35 лет.

Не используйте, если вы беременны. Прекратите принимать Ясмин и расскажите своему врачу, если вы забеременели, или если вы пропустите два менструальных цикла подряд. Если у вас недавно был ребенок, подождите не менее 4 недель, прежде чем принимать Ясмин.

Вы не должны принимать Ясмин, если у вас есть:

Необработанное или неконтролируемое высокое кровяное давление;

Болезни сердца (болезнь коронарной артерии, неконтролируемое нарушение сердечного клапана, история сердечного приступа, инсульта или сгустка крови);

Расстройство свертывания крови или проблемы с кровообращением;

Проблемы с глазами, почками или кровообращением, вызванные диабетом;

История рака, связанного с гормонами, такого как рак молочной железы или матки;

Необычное вагинальное кровотечение, которое не было проверено врачом;

Болезни печени, рака печени, истории желтухи, вызванной беременностью или противозачаточными таблетками; или

Сильные головные боли мигрени (с аурой, онемением, слабостью или изменениями зрения), особенно если вы старше 35 лет.

Чтобы убедиться, что Yasmin безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Высокое кровяное давление, варикозное расширение вен;

Высокий уровень холестерина или триглицеридов, или если у вас избыточный вес;

Дисбаланс электролита (например, высокий уровень калия в крови);

История депрессии;

Диабет, недостаточная тиреоидная болезнь, болезнь желчного пузыря;

Судороги или эпилепсия;

туберкулез; или

История фиброзно-кистозной болезни молочной железы, глыбы, узлы или аномальная маммограмма.

Гормоны в Yasmin могут переходить в грудное молоко и могут нанести вред грудному ребенку. Ясмин также может замедлить производство грудного молока. Не используйте, если вы кормите грудью.

Как я могу взять Ясмин?

Возьмите Ясмин точно так, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Вы получите первую таблетку в первый день вашего периода или в первое воскресенье после начала периода. Возможно, вам придется использовать резервный контроль рождаемости, например презервативы или спермицид, когда вы впервые начнете использовать Yasmin. Следуйте инструкциям вашего врача.

Правильный способ приема таблетки - принимать по одной таблетке каждый день в одно и то же время в порядке, указанном на упаковке. Предпочтительно принимать таблетку после ужина или перед сном, при необходимости, с какой-то жидкостью. Ясмин можно принимать без учета блюд.

Когда таблетки закончились, запустите новую упаковку на следующий день. Вы можете забеременеть, если вы не принимаете одну таблетку в день. Получите рецепт, наполненный до того, как вы исчерпаете таблетки полностью.

Пакеты Yasmin содержат 21 желтую таблетку (с гормонами) и семь белых «напоминающих» таблеток. Напоминающие таблетки дают вам перерыв от гормональных таблеток и удерживают вас на регулярном цикле. Ваш период обычно начинается, когда вы используете белые напоминания.

У вас может быть прорыв кровотечения, особенно в течение первых 3 месяцев. Расскажите своему врачу, если это кровотечение продолжается или очень тяжело.

Используйте резервный контроль над рождаемостью, если вы больны сильной рвотой или диареей.

Если вам нужны хирургические или медицинские тесты, или если вы будете в постельном режиме, вам может потребоваться прекратить использование Yasmin в течение короткого времени. Любой врач или хирург, который лечит вас, должен знать, что вы используете противозачаточные таблетки.

Принимая противозачаточные таблетки, вам нужно регулярно посещать врача.

Храните Yasmin при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Следуйте инструкциям пациента, предоставленным вашим лекарством. Попросите вашего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции. Отсутствие таблетки увеличивает риск забеременеть.

Если вы пропустите одну таблетку, возьмите две таблетки в тот день, который вы помните. Затем возьмите одну таблетку в день для остальной части пакета.

Если вы пропустите две активные таблетки подряд в первой или второй неделях, принимайте две таблетки в день в течение двух дней подряд. Затем возьмите одну таблетку в день для остальной части пакета. Используйте резервный контроль рождаемости в течение как минимум 7 дней после пропущенных таблеток.

Если вы пропустите две активные таблетки подряд в Неделе 3, выбросьте оставшуюся часть пакета и запустите новый пакет в тот же день, если вы начинаете день 1. Если вы - воскресный стартер, продолжайте принимать таблетки каждый день до воскресенья. В воскресенье выкиньте оставшуюся часть пакета и запустите новый пакет в тот день.

Если вы пропустите три активных таблетки подряд в 1-й, 2-й или 3-й строках, выбросьте оставшуюся часть пакета и запустите новый пакет в тот же день, если вы начинаете день 1. Если вы - воскресный стартер, продолжайте принимать таблетки каждый день до воскресенья. В воскресенье выкиньте оставшуюся часть пакета и запустите новый пакет в тот день.

Если вы пропустите две или более таблетки, у вас может не быть периода в течение месяца. Если вы пропустите период в течение двух месяцев подряд, позвоните своему врачу, потому что вы можете быть беременным.

Если вы пропустите пилюлю с напоминанием, выбросьте ее и продолжайте принимать одну таблетку напоминания в день, пока пакет не станет пустым. Если вы пропустите напоминание, вам не нужен резервный контроль рождаемости.

Читайте так же про препарат Буспирон .

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту и вагинальное кровотечение.

Чего следует избегать, принимая Ясмин?

Не курите, принимая Ясмин, особенно если вы старше 35 лет.

Ясмин не защитит вас от болезней, передающихся половым путем, включая ВИЧ и СПИД. Использование презерватива - единственный способ защитить себя от этих заболеваний.

Читайте так же про препарат Антиверт .

Побочные эффекты Yasmin

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Ясмин: ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать Yasmin и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Признаки инсульта - внезапное онемение или слабость (особенно на одной стороне тела), внезапная сильная головная боль, невнятная речь, проблемы со зрением или равновесием;

Признаки сгустка крови - боль в груди, внезапный кашель, хрипы, кашель крови, отек или тепло в одной или обеих ногах;

Симптомы сердечного приступа - боль в груди или давление, боль, распространяющаяся на вашу челюсть или плечо, тошноту, потливость;

Проблемы с печенью - сильная боль в желудке, лихорадка, чувство усталости, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

Изменение характера или тяжести головных болей мигрени;

Отек в ваших руках, лодыжках или ногах;

Грудной комок; или

Симптомы депрессии - проблемы со сном, слабость, чувство усталости, изменения настроения.

Общие побочные эффекты Yasmin могут включать:

Тошнота, рвота;

болезненность молочных желез;

Головная боль, изменения настроения, чувство усталости или раздражительности;

увеличение веса; или

Изменения в менструальных периодах, снижение сексуального влечения.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие препараты повлияют на Ясмин?

Многие препараты могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками и сделать их менее эффективными, что может привести к беременности. Этинилэстрадиол может также влиять на уровень некоторых других лекарств, делая их менее эффективными или увеличивающимися побочными эффектами. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты.

Где я могу получить дополнительную информацию?

• Ваш фармацевт может предоставить более подробную информацию о Yasmin.

Видео о Ясмин