Эпидермофития ногтей. Виды эпидермофитии стоп. Лечение эпидермофитии стоп. Эпидермофития у женщин

Эпидермофития рук – кожное заболевание, вызванное поражением кожи грибком. Данное заболевание может протекать в одной из трех форм: интертригинозной, дисгидротической или сквамозно-гиперкератотической.

Виды эпидермофитии рук

При интертригинозной эпидермофитии поражаются участки кожи между 4 и 5-ым пальцами, поражение может быть и между другими пальцами, но это встречается редко. Пораженные места краснеют и зудят. Кожа шелушится, по центру пораженного участка проходит трещина. На месте поражения могут образоваться и мелкие пузырьки. Данное заболевание наблюдается чаще всего у детей.

Дисгидротическая эпидермофития рук более характерна для взрослых, чем для детей. При такой форме заболевания под кожей образуются мелкие или крупные пузырьки, на ощупь плотные. Появление пузырьков сопровождается зудом и шелушением. Эти проявления чаще всего образуются на внутренней поверхности ладоней и на пальцах. В пораженных местах возможно появление отечности, эрозии кожи, образование лимфаденитов и лимфангоитов, доставляющих массу неприятных болезненных ощущений, велика вероятность и вторичного инфицирования.

Для сквамозно-гиперкератотической эпидермофитии характерно сильное утолщение, диффузия кожи ладоней, поверхность ладоней трескается, шелушится. Это заболевание тоже встречается только у взрослых, наличие этой болезни у детей наблюдается в очень редких случаях.

Причины заболевания

Главная причина грибкового поражения кожи рук – переход грибковой инфекции с кожи стоп, поэтому при обнаружении этого заболевания, если нет видимых признаков болезни на ногах, рекомендуется провести микроскопию на руках и ногах. Другие причины заражения: контакт с больным человеком, использование полотенец, мочалок, варежек инфицированного человека, несоблюдение основных правил гигиены. Исходя их этих причин, можно говорить о профилактических мерах, заключающихся в соблюдении гигиены, дезинфекции личных предметов гигиены.

Лечение заболевания

В принципе, лечится эпидермофития рук так же, как и ног. Обычно врач назначает специальные лекарственные компрессы или противогрибковые мази, которые наносятся на поврежденную кожу после тщательного промывания рук теплой водой с мылом. Мазь или компрессы назначаются врачом в зависимости от вида заболевания, его протекания и т.п. Мазь обычно используют 3-4 раза в сутки, иногда чаще.

При использовании мази уже на третий день исчезает зуд, а затем и основные симптомы болезни. Нельзя после улучшения состояния прерывать лечение. Нужно пройти полный курс, длительность которого определяется врачом. Если лечение прервать, не довести до конца, болезнь вспыхнет с новой силой, и уже гораздо труднее будет поддаваться лекарственным средствам. Кроме этого, заболевание может перейти в хроническую форму, то затихая на время, то вновь появляясь с новой силой. Так что любое лечение следует доводить до конца, это будет залогом успешного выздоровления, без рецидивов заболевания.

Также заболевание может классифицироваться в зависимости от разновидности течения патологии, ее симптомов:

• сквамозный тип эпидермофитии кожи стоп и кистей, при котором отмечается возникновение на пораженных участках , которые могут иметь различную локализацию, форму и размеры. Кода становится более плотной, краснеет, часто происходит образование неглубоких трещин. Ввиду практически полного отсутствия трещин на пораженной коже диагностирование данной формы патологии затруднено, поскольку болезнь начинает бесконтрольно и быстро развиваться, симптоматика ее усугубляется;
• сквамозно-гиперкератотический , когда кожа стопы либо кистей практически не , однако , поверхность ее становится покрыта небольшими чешуйками различной формы и размеров. Внешне пораженная область становится похожа на индийский чулок, внося дискомфорт в психологическое состояние больного. Быстрота усугубление развития характерной симптоматики делает данную разновидность заболевания опасной, излечение ее может затянуться, если поражение было выявлено на поздней стадии развития;
• дисгидротическая разновидность поражения характеризуется образованием уплотнений на коже в месте поражения, кожа приобретает красный оттенок, начинается процесс шелушения, сопровождающийся сильным зудом. На пораженной области в больших количествах появляются волдыри с большим количеством камер с прозрачным слизистым содержимым, после вскрытия которых остаются длительно незаживающие эрозии;
• интертригинозный тип заболевания характеризуется образованием значительного количества трещин в промежутках между пальцами, появлением волдырей, сильного жжения, зуда и болезненности кожи. Трещины заживают медленно, места поражения обозначены образованием большого количества отмершей кожи белого цвета.

Разновидности эпидермофитии и их характерные особенности позволяют при диагностировании рассматриваемого заболевания сразу приступить к лечению с использованием классической схемы с учетом особенностей организма больного, степени его восприимчивости к проводимому лечебному воздействию.

Фото эпидермофитии кожи стоп

Причины возникновения

Грибковая инфекция, которая вызывает развитие эпидермофитии, активно размножается в условиях повышенной влажности и повышенной температуры, потому причинами данной кожной патологии могут стать условия с недостаточностью личной гигиены, наличием склонности кожи к чрезмерному образованию пота. Также причинами эпидермофитии следует считать следующие состояния и заболевания:

• негативные изменения в работе гормональной и эндокринной системах;
• нарушения в процесса образования кожных клеток;
• при ношении тесной и неудобной обуви, длительном использовании резиновых сапог, где отсутствует необходимая вентиляция кожи ног;
• при посещении бассейна при отсутствии индивидуальной резиновой обуви;
• при использовании обуви зараженного грибком трихофитоном человека.

Спровоцировать заболевание может ухудшение в степени защиты организма иммунной системой, наличие механических повреждений кожи, через которые в организм проникает инфекция и грибок.

Диагностика эпидермофитии кистей и стоп

Выявление рассматриваемой кожной патологии может происходить при внешнем осмотре пораженных областей. Изменение внешнего вида кожи на стопах ног, кистях рук, между пальцами, появление трещин с выраженной болезненностью и зудом, при шелушении и образовании значительного количества отмершей кожи белого цвета также возможно предварительное диагностирование заболевания.

Однако для уточнения диагноза следует пройти обследование пораженной кожи и ногтевой пластины, которая может поддаваться негативному воздействию агрессивной грибковой инфекции в виде истончения и потере естественного внешнего вида ногтевой пластины, ее крошения. Для проведения анализа и ногтевой пластины из области поражения, проводится исследование ее на предмет наличия грибковой инфекции, ее эрозии.

Про выявление такого недуга расскажет доктор из видео ниже:

Лечение

Методика лечебного воздействия при диагностировании эпидермофитии может несколько различаться в зависимости от формы патологии, степени пораженности кожных покровов и локализации. Однако общими правилами для скорейшего устранения проявлений заболевания следует считать очищение пораженной кожи от частичек отмершей кожи, использование средств, устраняющих последствия проявления активного размножения грибковой инфекции.

При запущенных формах патологии применяется комплексный метод, основанный на применении терапевтического и физиотерапевтического воздействия, а также использовании лекарственных препаратов с широким спектром действия. Для более длительного сохранения положительных результатов лечения рекомендуется параллельно с лечением осуществлять поддерживающее лечение в виде применения , стимулирующих и поддерживающих иммунитет. Стабилизация питания больного, устранение причин возникновения болезни также помогут сохранить полученный положительный результат проводимого лечения.

Эпидермофития стопы

Терапевтическим методом

При выявлении рассматриваемого поражения кожи грибковой инфекцией следует следовать рекомендациям лечащего врача-дерматолога, который на основании полученных результатов анализов кожных покровов составит наиболее действенную схему лечебного воздействия.

• Очищение кожных покровов, удаление отмершей кожи, в качестве средства, стимулирующего просыхание кожи (особенно в ее складках) и ее обеззараживание позволит скорее устранит неприятные проявления болезни.
• К наиболее действенным способам терапевтического воздействия при диагностировании эпидермофитии следует отнести применение теплых ванночек с марганцовкой, которые продезинфицируют пораженные области, снимут признаки воспаления. После них на ороговевшую кожу наносится увлажняющий или питательный крем, которые сделает кожу более мягкой и поддающейся воздействию лекарственных препаратов.
• Также для размягчения кожи может применяться нанесение на нее вазелина со смягчающим действием.

Однако при любых грибковых поражениях кожи и ногтевой пластины наиболее действенным считается использование лекарственное воздействие, которое предполагает применение противогрибковых средств, устраняющих основные проявления присоединения инфекции: зуда и жжения кожи, шелушения пораженных участков, гиперемии кожных покровов.

Медикаментозным способом

• Для лечения эпидермофитии врач-дерматолог наиболее часто рекомендует использование таких препаратов, как салициловая кислота в виде мази, .
• Также могут назначаться при запущенных формах поражения внутривенный и пероральные препараты, снижающие степень восприимчивости организма к воздействию грибковой инфекции.
• Пораженные места и трещины следует регулярно (2-4 раза в день) обрабатывать раствором йода, накладывать компрессы на ночь с очищающими кожу и дезинфицирующими ее средствами.

Физиотерапия

• В качестве физиотерапевтического воздействия применяется обработка поврежденных областей , которые подсушивают кожу, снимают ее повышенную влажность и не дают активно размножаться грибковой инфекции.
• Также хорошо себя зарекомендовало применение для нормализации уровня рН и восстановления естественной микрофлоры кожи.

Сочетание лекарственной терапии и с применением физиопроцедур позволяет получить более быстрые и выраженные результаты лечения.

Профилактика заболевания

К эффективным профилактическим методам борьбы с данным грибковым поражением следует отнести следующие рекомендации:

• поддерживать чистоту кожи стоп и кистей;
• устранять признаки повышенной влажности кожи путем частой смены белья и носков;
• стимулировать работу иммунной системы путем приема витаминных и поддерживающих средств;
• отдавать предпочтение удобной обуви из натуральных дышащих материалов.

Осложнения

При недостаточности лечебного воздействия вероятно присоединение вторичной инфекции, проявлении лихорадочного состояния, повышения температуры тела больного. В этом случае процесс лечения и выздоровления затягивается. Вероятно рецидивирующее течение заболевания.

Прогноз

При диагностировании эпидермофитии кожи прогноз практически всегда положительный.

Лечение и уход за стопами при эпидермофитии — тема данного видео:

Эпидермофития ногтей – это поражение . Оно проявляется как желтые пятна или полоски, которые перерастают в диффузную желтизну всей пластины ногтя. Она становится толще, деформируется и становится очень ломкой.

Эпидермофитию вызывает грибок под название Trichophyton mentagropytes. Он также может быть причиной поражения ступней или паховой эпидермофитии.

Ногти заражают через коврики душевой кабины, обувь, носки или общественные места с повышенной влажностью, например, бассейны, бани или спортзалы.

Способствующими развитию грибка факторами, можно назвать повышенную влажность и высокую температуру, нарушения обмена веществ у человека, пониженный иммунитет, повышенная потливость.

Это заболевание чаще диагностируется у взрослых людей, дети до 15 лет страдают от него очень редко. Мужчины страдают от этого поражения намного чаще, чем женщины. Также есть взаимосвязь с местом проживания – горожане болеют им чаще, чем жители сел. В группе риска находятся работники определенных сфер: спортсмены и пловцы, работники заводов, шахт и т.п. Также часто страдают люди, которые работают в саунах, банях, бассейне.

Подхватить грибок можно и на пляже через коврики, настилы, а также в других жарких местах, где люди ходят босиком.

Особенностью этой патологии является интактность ногтей на руках.

Протекает оно хронически и может длиться десять или более лет. Периоды обострения приходятся на жаркое летнее время.

Эта болезнь может иметь четыре разные формы, которые могут проявляться отдельно или сочетаться друг с другом:

• поверхностная;
• проксимальная подногтевая;
• дистальная поверхностная;

Симптомы и проявления

Первые симптомы проявляются на свободном конце ногтя. Там начинают образовывать полоски и пятна желтого цвета. Они растут со временем и постепенно захватывают большую часть пластины.

В гипертрофическом варианте ноготь становится толще, искривляется и легко ломается. В этом случае пластина становится более тусклой и начинает сильно крошиться. Свободный край выглядит как обкусанный, и под ним скапливается большое количество роговой ткани.

Иногда пластина ногтя может становиться тоньше и постепенно отторгается.

Чаще всего это заболевание поражает большой палец ноги и мизинец. Это объясняют тем, что на этих пальцах пластины подвергаются наибольшему воздействию.

У большой части пациентов эпидермофития ногтей сочетается с таким же поражением стоп. При этом кожа становиться красной и отечной, покрывается шелушениями или пузырьковой сыпью.

Диагностика

Если человек замечает, что ногти начали желтеть или происходит деформация, следует обратиться к дерматологу, подолгу или микологу.

Диагностируется болезнь легко благодаря наличию явных признаков:

• характерные изменения ногтей;
• локализация;
• отсутствие проявлений на ногтях рук.

Чтобы подтвердить грибковую природу заболевания, проводят исследование соскоба под микроскопом. Соскоб берут с пораженного ногтя. При этом заболевании в чешуйках будут видны ветвящиеся нити мицелия, которые могут распадаться на споры разной формы.

Эпидермофития - грибковое поверхностное заболевание кожных покровов, при этом сегодня различают эпидермофитию стоп и паховой области. Заболевание поражает кожные покровы преимущественно в местах локализации естественных кожных складок, на стопах, а также ногтевые пластины.

Эпидермофития вызывается грибком эпидермофитоном, открытым в 1907 г. Главный источник заражения – это больной человек. Также спровоцировать начало развития заболевания может серьезное нарушение в процессе обмена веществ, мацерация кожи и повышенная потливость. Возможны и внутрибольничные эндемии.

Предрасположены к развитию заболевания дети и мужчины молодого и среднего возраста. Чаще эпидермофития регистрируется в летнее время года. Чаще заражение грибком происходит через использование предметов обихода, которыми пользовался больной.

Эпидермофития у мужчин

У мужчин эпидермофития развивается чаще, чем у женщин, что обусловлено физиологическими особенностями: потоотделение, щелочная реакция пота и т.д.

Эпидермофития у женщин

У женщин эпидермофития встречается реже, чем у мужчин, однако течение и лечение заболевания такие же.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum, локализуется в пахово-бедренных складках, реже в подмышечных складках и под молочными железами у женщин. Изредка поражает межпальцевые складки.

Паховая эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническое течение. Симптомы исчезают и проявляются вновь. Этот процесс длится месяцами или даже годами.

По статистике, заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода: мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры). Развитию паховой эпидермофитии предрасполагают:

• нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых;
• избыточная масса тела;
• опрелости кожи;
• повышенная потливость.

Эпидермофития стоп

При заражении эпидермофитией стоп происходит поражение ногтей и поверхности кожи, при этом заболевание чаще проявляется у взрослых.

Эпидермофития стоп локализуется в области свода стопы, наружного и внутреннего ее краев, в III и IV, реже других межпальцевых складках. Часто поражает ногти I и V пальцев ног.

В первую очередь заболевание связано с повышенной травматизацией ногтей тесной обувью. Заболевание характеризуется тяжелым хроническим течением, чаще период обострения происходит в жаркое время года, как правило, если человек постоянно ходит в закрытой обуви, носит синтетические носки и чулки.

Эпидермофития стоп контагиозна. Заболевание передается здоровым людям больными в банях, душевых, бассейнах, на пляже через всевозможные предметы: скамейки, коврики, тазы. Кроме того через чужие носки, колготки и обувь.

Переход возбудителя в патогенное состояние помогают следующие факторы:

• плоскостопие;
• тесная обувь;
• потливость ног;
• опрелости;
• потертости;
• сдвиг pH пота в щелочную сторону.

Другие факторы:

• состояние организма;
• нервные и эндокринные заболевания;
• реактивность защитных сил;
• заболевания сосудов;
• недостаток витаминов;
• неблагоприятные метеорологические условия;
• степень патогенности гриба.

Симптомы эпидермофилии

У каждого вида эпидермофилии характерные симптомы.

Симптомы паховой эпидермофитии

Заболевания проявляется в виде красных отечных воспалительных пятен, округлых, а при слиянии - с четкими границами, резко гиперемированным, периферическим валиком, на котором возникают пустулы, корочки.

Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один абсцесс. Больных беспокоит сильный зуд.

Симптомы эпидермофитии стоп

К каким врачам обращаться при эпидермофитии:

Лечение эпидермофилии

Цель лечения эпидермофитии - устранение возбудителя. Грибок поддается местному лечению и как правило не требует применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок и стоп назначают: итраконазол, тербинафин. При обширных очагах поражения требуется амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение.

Лечение паховой эпидермофилии

При правильно назначенной терапии заболевание излечивается в течение нескольких недель. Для диагностики заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если диагноз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения: противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия.

Если у заболевания острое течение, назначается применение раствора хлорида кальция 10%, а также внутренний прием антигистаминных препаратов:

• супрастин;
• пипольфен;
• димедрол;
• диазолин.

Кроме того, применяют специальные примочки с использованием раствора нитрата серебра 0,25%, раствора резорцина 1%.

• Микосептин;
• Клотримазол;
• Оксиконазол;
• Циклопирокс.

Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Лечение занимает 1-1,5 месяца.

Лечение эпидермофитии стоп

Лечение эпидермофитии стоп определяется видом, течением и клинической картиной заболевания. Для терапии легкого течения заболевания назначают противогрибковые препараты наружного применения, примочки и повязки. В тяжелых случаях, при сопутствующих воспалительных процессах назначается курс антибиотиков.

• меди (0,1%);
• цинка (0,4%);
• резоцина (2%).

Затем обрабаптывают болезненные зоны спиртовыми растворами и наносят противогрибковые мази. Если заболевание осложняется пиококковыми инфекциями, наряду с противогрибковыми препаратами применяют антибиотики:

• Цефалоспорин;
• Метациклин;
• Эритромицин.

После пройденного курса лечения требуется провести профилактику от повторного возникновения эпидермофитии:

• регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами;
• протирание внутренней поверхности обуви.

Лечение эпидермофитии ногтей

Особенностью лечения эпидермофитии ногтей становитсяы обязательное удаление пораженных ногтевых пластин, с последующим лечением ногтевого ложа. Для лечения применяются:

• противогрибковые мази;
• кератолитические пластыри;
• фунгицидные жидкости.

Самостоятельная диагностика заболевания и самолечение приводит к распространению процесса и осложнениям.

Народные средства лечения эпидермофитии

Известны сотни растений с бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Средства народной медицины применяются как дополнительная терапевтическая мера. Перед использованием народных средств, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

Диета при эпидермофитии

Полезно употреблять следующие продукты:

• кисломолочные продукты: кефир, йогурт, закваски;
• хлебобулочные изделия из муки второго сорта и цельнозерновой;
• чеснок и лук;
• хрен и шпинат;
• цитрусовые фрукты и ягоды;
• орехи и пророщенную пшеницу;
• кислые соки и компоты.

• жирная пища;
• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
• дрожжи;
• грибы;
• сладости;
• сахар.

Причины эпидермофитии

• использование предметов быта, на которых остались чешуйки пораженного эпидермиса;
• средств личной гигиены и спортивного инвентаря в спортзалах;
• соприкосновение с поверхностями в общественных местах.

Факторы риска заражения эпидермофитией:

• посещение бассейнов и бань;
• работа в горячих цехах;
• высокая влажность воздуха и температура;
• посещение салонов красоты и маникюрных кабинетов;
• сниженный иммунитет;
• ожирение;
• травмы кожи.

Заболевания, которые увеличивают риск эпидермофитии:

• онкологические заболевания;
• эндокринные заболеваниям;
• хронические сердечно-сосудистые патологии;
• туберкулез;
• сахарный диабет.

Осложнения эпидермофитии

Эпидермофития стремительно развивается и приобретает хроническое течение, как у мужчин, так и у женщин. Продолжительность хронического течения иногда достигает нескольких лет. Летом и при излишней потливости наступает обострение заболевания.

Диагностика эпидермофитии

После сбора анамнеза приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. Иногда требуется консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Диагноз ставится на основании:

• типичной клинической картины;
• локализации процесса;
• течения;
• нахождения нитей септированного мицелия при микроскопировании соскоба с поверхности очагов.

Прогноз эпидермофитии

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства предотвращают рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Профилактика эпидермофитии

В основе профилактики заболевания лежит соблюдение простых правил:

• использование только личных банных принадлежностей;
• соблюдение правил гигиены тела;
• профилактика стрессов;
• борьба с чрезмерной потливостью;
• ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей;
• регулярные профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска;
• укрепление иммунитета;
• больному требуется выдать индивидуальный комплект одежды и белья;
• тщательная дезинфекция предметов обихода, которыми пользовался больной человек.

Вопросы и ответы по теме "Эпидермофития"

Вопрос: Здравствуйте. Недели 2 назад появилось красное воспаление у паха. Потом оно разрослось и начало чесаться. Это грибок?

Ответ: Здравствуйте. По описанию похоже на паховую эпидермофитию - это грибковое заболевание. Лечение: гигиена (мытье 72% хозяйственным мылом, проглаживание белья с обеих сторон горячим утюгом, ежедневная смена белья). Диета исключающая сладости. Внутрь поливитамины, внутрь и местно не менее 2 недель антимикотики (пример дермазол), гепатопротекторы. Если есть мокнущие поверхности, то сначала подсушиваем раствором йода, фукарцином и т.д. Но для назначения адекватной терапии необходимо посетить врача, сдать соскоб на патогенные грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Мужчина, 22 голд. Уже второй раз за месяц появились пятна в паху, красные и шершавые. Что это можеть быть? Или какие анализы сдать?

Ответ: Здравствуйте. Рекомендую показаться дерматологу. Высыпания похожи на паховую эпидермофитию. Для подтверждения диагноза и назначения лечения необходимо сдать анализы: кровь на вич и сифилис, клинический анализ крови, глюкоза, соскоб на грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Недели три назад появилось странное раздражение между пахом и ногой. Сначала появилось с одной стороны. Предположил, что просто натертость и пройдет через некоторое время, но нет. Позже стало появляться на другой ноге. Не чешется или чуть-чуть. Помогите! Что это может быть?

Эпидермофития ногтей - это заболевание, в процессе развития которого происходит поражение ногтевой пластины грибами из рода эпидермофитов. Случаи заболевания встречаются довольно часто. Появление на ногте полос и желтых пятен являются первыми признаками эпидермофитии ногтей, со временем желтизна может распространиться по всей поверхности ногтя.

Ногтевая пластина утолщается, деформируется, становится хрупкой и ломкой. Грибковые поражения появляются на ногтях первого и пятого пальцев стоп (около 90% случаев), это связано с их периодическим травмированием обувью. Весь этот процесс в дальнейшем приводит к полной потере ногтя. Для диагностики данного заболевания достаточно провести осмотр пораженной ногтевой пластины и взять соскоб с поверхности ногтя для микроскопического анализа, во время которого определяется возбудитель.

Заразиться эпидермофитией можно контактным путем, чаще всего это происходит в общественных местах, где люди могут ходить босиком - в бассейнах, спортзалах, банях и саунах. В группу риска заболевания эпидермофитией ногтей чаще попадают взрослые люди. Случаи этого заболевания у детей единичны. Чаще всего на этот недуг страдают городские жители.

Симптомы эпидермофитии ногтей

Развитие эпидермофитии ногтей начинается с появления желтоватых пятен и полос со свободного конца ногтя. Спустя некоторое время пятна значительно увеличиваются в размере, вплоть до полного покрытия ногтевой пластины. Существует два варианта течения эпидермофитии ногтей.

Гипертрофическая эпидермофития ногтей

Первый - это гипертрофическая эпидермофития ногтей, во время которой происходит утолщение, деформация ногтевой пластины, она становится ломкой, тускнеет и начинает крошиться, а свободный край ногтя выглядит так, будто его обкусывали. Процесс сопровождается подногтевым гипекератозом - скоплением под ногтями роговых масс.

Онихолитическая эпидермофития

Второй вариант этого заболевания более неприятен. Ноготь может истончаться и постепенно отторгаться, это происходит при онихолитической эпидермофитии ногтей.

Главное отличие эпидермофитии ногтей от других микозных заболеваний заключается в том, что повреждаются только ногти стоп, на руках ногтевые пластины остаются неповрежденными. Этому заболеванию характерно длительное течение, в некоторых случаях до десяти лет. Обострения обычно происходят летом, при высокой температуре окружающей среды.

Около трети пациентов параллельно страдают на эпидермофитию стоп, при этом характерными признаками являются образования на ногах отечных, красных и шелушащихся очагов, иногда и буллезных высыпаний.

Диагностика эпидермофитии ногтей

Первым этапом диагностики эпидермофитии ногтей является визуальный осмотр пациента и выявление клинических признаков. Окончательный диагноз возможно поставить лишь после проведения микроскопического исследования ногтевой пластины, чешуек или других элементов пораженного ногтя. Результаты такого анализа должны показать наличие нитей мицелия. При помощи посева на среду Сабуро возможно определить вид возбудителя. Важным этапом диагностики этого заболевания является дифференциальный диагноз, чтобы отличить эпидермофитию от других похожих заболеваний.

Лечение эпидермофитии ногтей

Лечение эпидермофитии ногтей включает в себя в подавляющем большинстве случаев комплекс мер, направленных на устранение пораженного ногтя. Операция проводится под местной анестезией после проб на чувствительность к анестетику. После удаления ногтевой пластины её ложе обрабатывается раствором бриллиантовым зеленым либо фукарцином (анилиновыми красителями), а также нитрофунгином, жидкостью Кастеллани (фунгидридными средствами). Накладываются повязки с антимикозными мазями («Микозолон», «Микосептин», «Канестен», мазь Вилькинсона), если возникают гиперкератозы, то применяются кератолитические препараты. Лечение эпидермофитии ногтей может иметь достаточно длительный характер и может затянуться на много лет.

Важно помнить о профилактике заболевания, ведь всегда легче предупредить, чем потом расходовать много сил и времени на лечение.

Профилактика эпидермофитии ногтей

Мерами предотвращения эпидермофитии ногтей будут простые принципы гигиены. При посещении бань, душевых или бассейнов необходимо пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками, иметь высушивающие присыпки и отдельное полотенце для ног. Стоит уделить должное внимание дезинфекции обуви. При возникновении первых симптомов нужно сразу обратиться к доктору.