Cцеживание грудного молока. Только ночные кормления

КОГДА НЕ НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

При нормально налаженном грудном вскармливании, в случае, если мать не разлучается с ребенком надолго до того момента, когда он оказывается в состоянии пить и есть "обычную еду" в достаточных количествах, не возникает никакой необходимости в сцеживаниях. Если ребенок правильно берет грудь (см. статью ), и кормится по требованию, сцеживаться после кормлений в целях поддержания лактации нет никакой необходимости. В случае, если ребенку станет недостаточно молока, он станет прикладываться чаще (возможно, на несколько дней даже "повиснет" на груди) и увеличит объем молока у мамы. Однако существует не так мало ситуаций, когда необходимо сцеживание некоторого количества молока или даже регулярные сцеживания груди.

КОГДА НАДО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Сцеживать молоко в рот ребенку, чтобы успокоить его и стимулировать взять грудь;

Облегчить состояние при сильном наполнении молоком или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь;

Облегчить состояние при закупорке млечного протока или лактостазе;

Кормить ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (слабый, маловесный ребенок, болезнь ребенка, недоношенный ребенок, отказ от груди, ребенок учится брать грудь с нестандартными сосками);

Оставлять грудное молоко ребенку или просто поддерживать лактацию, пока мать находится в отлучке или вышла на работу.

Сцеживание состоит из двух этапов. На первом этапе вы подготавливаете чистую посуду для сцеживания (моете с мылом, а затем стерилизуете либо наполняете на несколько минут кипятком, а потом сливаете кипяток), а также подготавливаетесь сами. Второй этап - собственно сцеживание молока. Обычно достаточно эффективным является ручное сцеживание; если сцеживание необходимо в течение длительного периода времени (например, рождение недоношенного ребенка, который пока не в состоянии сосать грудь, выход на работу, учебу), то имеет смысл подумать о покупке молокоотсоса.

ПОЧЕМУ МОЛОКО НАЧИНАЕТ ЛИТЬСЯ ИЗ ГРУДИ

Молоко в груди хранится в специальных "молочных мешочках" (альвеолах), расположенных по всей груди (их миллионы). Из мешочков к соску ведут канальчики с молоком, молочные протоки. Ближе к соску протоки сливаются (как реки), у самого соска расположены небольшие расширения протоков, которые далее узкими каналами выходят к соску. Когда ребенок правильно приложен к груди, он надавливает на расширения протоков у соска (иногда на ощупь они напоминают небольшие фасолинки), выдавливая молоко к соску. Молоко вытекает из них и бежит в рот ребенку. Чтобы расширения протков опять наполнились, молоко должно снова притечь из протоков. Это небыстрый процесс. Однако, если включился рефлекс окситоцина, молоко брызжет струями. Когда включается этот рефлекс? Когда ребенок начинает стимулировать сосок, а также при других ситуациях (мать слышит плач ребенка, думает о ребенке), выделяется гормон окситоцин. В ответ на это стенки мешочков-хранилищ, расположенных по всей груди, сжимаются, и молоко выдавливается из них прямо в протоки, а оттуда поток устремляется к соску и в рот ребенка. Чем спокойнее мама, чем больше она думает о ребенке, трогает его, чем больше стимулируются ее соски, тем лучше работает этот рефлекс. Иногда женщина сама ощущает работу рефлекса окситоцина, тогда она называет это "прилив молока". Это может быть сжатие или покалывание в груди, покалывание в зоне соска, подтекание молока в момент когда мама начинает думать о ребенке или кормит его второй грудью. Если ребенок отрывается от груди и вы видите струи молока, это признак активного рефлекса окситоцина. Однако кормящая мама может чувствовать приливы только в некоторые кормления или не чувствовать их вообще, однако рефлекс окситоцина при этом будет активным. Когда ребенок начинает сосать или грудь начинает стимулироваться, рефлекс включается, однако через некоторое время он прекращается и струи ослабевают. Если стимуляция продолжается, рефлекс включится снова (пойдет новый "прилив").

КАК ЗАСТАВИТЬ МОЛОКО ЛИТЬСЯ БЫСТРЕЕ

На самом деле для того, чтобы молоко начало литься, часто достаточно лишь небольшой стимуляции груди. Но некоторым женщинам помогают добиться бОльших объемов сцеженного молока определенные хитрости - зачастую каждой что-то свое. Предлагаем список различных приемов.

Чтобы включился рефлекс окситоцина и молоко, которое накопилось, полилось из груди, лучше всего максимально расслабиться. Вы уверены, что у вас все хорошо, есть молоко. Оно хранится в миллионах мешочков, заполняющих вашу грудь. Вы устраняете любые источники боли и тревоги, забываете о них на время. Можно сесть спокойно в удобной позе, выпить теплого питья (но не кофе). Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины, что поможет вам расслабиться.

Многим помогает смотреть на фотографию ребенка или даже слышать его плач, если возможно - смотреть на самого ребенка или даже держать ребенка на руках, прикасаясь к его нежной коже и улыбаясь ему, разговаривая с ним. Дайте волю приятным мыслям о ребенке. Можно согреть грудь - например, положить на нее теплый компресс или принять теплый душ. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами - это очень действенный способ вызвать рефлекс окситоцина.

Иногда помогает представить себе брызжущие струи воды, например, водопад.

Некоторым женщинам помогает, если они мягко похлопывают по груди кончиками пальцев или расческой. Некоторым женщинам помогает, если они мягко проводят по груди по направлению к соску сжатыми в кулак пальцами. Можно также делать массаж груди. Начиная сверху, проделывайте пальцами круговые движения на груди, по несколько секунд и затем сдвигаться по кругу. Нажимайте столько, сколько нужно для приятного ощущения. Массируйте по спирали вокруг груди по направлению к ореоле. После этого можно сделать легкие поглаживания от края груди к соску, по всей окружности груди.

Вот примеры массажа груди перед сцеживанием - ролик http://www.youtube.com/watch?v=oXtlqY002s0 , описание (другой метод массажа, тоже очень эффективный) http://www.mleko.ru/index.php?pid=4

Один из вариантов подготовки - помассировать спину мамы перед сцеживанием. При этом вы садитесь, наклоняетесь вперед, складываете руки на столе перед собой и опускаете на них голову. Грудь и спина обнажены, грудь свободно свисает вниз. Ваш помощник сжимает руки в кулаки, большой палец наружу, и этим большим пальцем начинает делать небольшие круговые движения, потирая спину вдоль позвоночника по обе стороны сверху вниз, от шеи до лопаток в течение двух-трех минут.

После подготовительных процедур можно переходить к сцеживанию.

РУЧНОЕ СЦЕЖИВАНИЕ

Сядьте или встаньте удобно, держа сосуд близко от груди.

Положите большой палец СВЕРХУ ореолы (околососкового кружка), а указательный НИЖЕ ореолы напротив большого пальца. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

Слегка надавите большим и указательным пальцем на грудь, как вы вдавливая их в глубь груди, погружая в нее сосок. Не не слишком глубоко, чтобы не пережать протоки. Затем большим и указательным пальцем сжимайте участок груди за соском и ореолой. Нужно надавливать на те самые фасолины-расширения протоков (правда, их не всегда можно прощупать, но если вы прощупали их, нажимайте на них).

Нажимать и отпускать, нажимать и отпускать. Процедура не должна причинять боль. Если все-таки процедура болезненная, значит техника сцеживания неправильная.

Сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает капать. Оно может течь струей, если рефлекс окситоцина активный.

Подобным же образом нажмите на околососковый кружок с боков, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов молочной железы.

Избегайте трения кожи пальцами или скольжения пальцев по коже. Движения пальцев должны быть больше похожи на катание.

Избегайте сжимания самих сосков. Надавливанием на соски или толканием их молока не сцедить. Это то же самое, как если бы ребенок сосал один только сосок.

Сцеживайте одну грудь не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока; затем сцеживайте вторую; затем обе повторно. Можно каждую грудь сцеживать одной рукой или менять их, если устали. Наиболее эффективная схема сцеживания - 5+5, 4+4, 3+3, 2+2, 1+1

Важное условие - сцеживать должна сама мама, т.к. другой человек, особенно непрофессионал, может повредить грудь или травмировать.

Важное условие - не смотрите в емкость для сцеживания! Исследования показали, что таким образом (не глядя в емкость) можно сцедить больше молока.

На рисунке зелеными стрелочками показаны правильные точки надавливания при верном захвате и правильном сцеживании, синими - хороший поток молока. Нажимая у основания хранилищ молока, мы выдавливаем из них молоко. Красными показаны неправильные точки надавливания, им соответствует плохой отток молока.

Сцеживание молока надлежащим образом занимает 20 - 30 минут, особенно в первые несколько дней, когда еще может вырабатываться мало молока. Важно не пытаться сцеживать молоко за меньшее время.

прекрасная анимация в середине статьи! http://breastfed.info/milk-expression-2/

Видеоролик ручного сцеживания (на английском, но рядом с роликом есть текст перевода) http://new-degree.ru/articles/consultant/handexpression/

СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКООТСОСОМ

При нагрубании и болезненности груди иногда бывает очень трудно сцеживать молоко руками. Помогает сцеживание молокоотсосом. Молокоотсосом легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективен при мягкой груди. Бывает, что мамы комбинируют два вида сцеживания - сперва молокоотсос до упора, затем руками, либо наоборот (в случае, если молокоотсос плохо берет переполненную грудь).

Также молокоотсос полезен, когда сцеживаться приходится часто - в этом случае, если молоко идет нормально, во время сцеживания можно думать о чем-то другом, например, читать, смотреть фильм, разговаривать по телефону, что экономит время и силы. С другой стороны, руки - более универсальный инструмент, который легко помыть, и который всегда с собой, в любой ситуации, и не стоит денег.

ЕСЛИ МОЛОКО ОЧЕНЬ ПЛОХО ИДЕТ - МЕТОД ТЕПЛОЙ БУТЫЛКИ

Метод «теплой бутылки» для сцеживания грудного молока - это полезный прием для облегчения тяжелого нагрубания груди в тех случаях, когда грудь очень воспалена и сосок очень напряженный, что затрудняет сцеживание вручную. Он применяется в том случае, если молоко сцедить другим способом не получается, и ребенка приложить невозможно. После того, как с помощью бутылки вы сцедили немного и уменьшили нагрубание груди, далее можно сцеживать вручную или приложить ребенка.

1. Вам понадобится подходящая бутылка:

Сделанная из стекла, а не из пластика;

Объемом 1-3 литра, не менее 700 мл;

С широким горлышком: по крайней мере, 2 см в диаметре, если возможно 4 см, так, чтобы в него поместился сосок.

2. Вам также понадобятся:

Кастрюля с горячей водой для того, чтобы нагреть бутылку;

Немного холодной воды для того, чтобы охладить горлышко бутылки;

Плотная ткань для того, чтобы держать горячую бутылку.

3. Налейте немного горячей воды в бутылку для того, чтобы начать разогревать ее. Затем

Почти полностью наполните бутылку горячей водой. Не заполняйте бутылку слишком

Быстро, иначе стекло может лопнуть.

4. Дайте бутылке постоять несколько минут для того, чтобы стекло нагрелось.

5. Оберните бутылку тканью и вылейте горячую воду обратно в кастрюлю.

6. ОХЛАДИТЕ ГОРЛЫШКО БУТЫЛКИ с помощью холодной воды – внутри и снаружи. (Если вы не охладите горлышко бутылки, вы можете обжечь кожу соска.)

7. Приставьте горлышко бутылки к соску, прикасаясь к коже вокруг соска, и сделайте воздухонепроницаемый контакт.

8. Держите бутылку прямо. Через несколько минут вся бутылка остынет и обеспечит аккуратный отсасывающий эффект, что позволит втянуть сосок в горлышко бутылки. Иногда женщина чувствует отсасывающий эффект, от неожиданности она может отодвинуться. Вам, возможно, потребуется начать все сначала.

9. Тепло способствует проявлению окситоцинового рефлекса, молоко начинает течь и скапливается в бутылке. Держите бутылку до тех пор, пока из груди течет молоко.

10. Вылейте грудное молоко из бутылки и повторите процедуру, если необходимо, или сделайте то же самое с другой грудью. Через некоторое время острая боль в груди уменьшится и будет возможно сцеживать молоко вручную или кормить ребенка грудью.

САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ НЕКОТОРЫХ РОДДОМОВ

В некоторых российских роддомах запрещено давать ребенку молоко, сцеженное молокоотсосом, можно лишь сцеженное вручную (требования СЭС). В таком случае имеет смысл сперва несколько минут стимулировать грудь молокоотсосом, пока не включится рефлекс окситоцина, и не забрызжет молоко, затем - ручное сцеживание для ребенка, и наконец - досцеживание молокоотсосом, стимулирующее лактацию. Для того, чтобы в следующий раз пришло больше молока, неплохо еще пару минут продолжать стимуляцию груди молокоотсосом, когда молоко уже не течет. В этом случае в следующий раз придет больше молока.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать

Необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это могут быть всего несколько капель молозива, или даже вообще ничего, но это поможет началу выработки молока и ускорит этот процесс.

Затем нужно сцеживать как можно больше и так часто, как часто хотел бы есть ребенок. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Если ночное сцеживание сложно осуществить, допустим ночной перерыв 5 часов. При редких сцеживаниях молока может оказаться недостаточно.

Для поддержания количества молока

Сцеживать самое меньшее раз в три часа

Для увеличения количества молока, если оказалось, что сцеживается недостаточно

В течение нескольких дней сцеживать очень часто (каждые полчаса - час) и не реже, чем через каждые три часа ночью.

Чтобы оставить молоко ребенку, когда мама на работе

Перед уходом на работу сцедить для ребенка столько молока, сколько возможно, Также очень важно сцеживать молоко, находясь на работе, чтобы поддерживать на достаточном уровне количество молока.

ХРАНЕНИЕ МОЛОКА

Существует множество разных нормативов по хранению молока. В роддоме вы услышите одни цифры, от педиатра - другие, от подруг - третьи. В частности, в условиях роддома, больницы обычно требования повышены и желательно употребить молоко сразу как только сцедили, т.е. весь процесс должен занять не более часа. В то же время в домашних условиях требования гораздо менее жесткие. Дело в том, что грудное молоко содержит защитные антитела, которые не дают размножаться бактериям, даже если молоко находится вне холодильника. Научное исследование, опубликованное в 1987 году в журнале International Journal of Childbirth Education, показало, что молоко, сцеженное в чистую (но не стерильную) посуду, и оставленное при комнатной температуре (19-22 градуса), через 10 часов содержало приблизительно столько же болезнетворных бактерий, сколько и молоко, поставленное на те же 10 часов в холодильник. Однако мало найдется столь смелых мам, оставляющих молоко на 10 часов вне холодильника. Но, прочитав о таком исследовании, вы, сцедив молоко вымытыми с мылом руками в чистую, вымытую с мылом и тщательно сполоснутую емкость (доношенному ребенку и в домашних а не больничных условиях) не будете переживать, что молоко 2-3 часа простоит без холодильника. На пару дней можно оставить в холодильнике, более - замораживайте. Очень подробная статья о хранении молока с сайта http://lllrussia.ru/hranenie_moloka/ . На нашем сайте есть подробная статья : " " о грудном вскармливании для работающих мам, которые регулярно сцеживаются. Там приведены следующие цифры

Летом в комнате (охлажденной кондиционером) – до 6 часов

Зимой в комнате – до 10 часов

В холодильнике – не в дверце, до 5 дней

В сумке-холодильнике со льдом – 24 часа

В морозилке холодильника – не в дверце, 3 месяца

В отдельной морозильной камере (дип-фризер) - 6 месяцев и более

Использованная литература

Назад к

Здравствуйте, лучше раз в 3

Здравствуйте, лучше раз в 3 часа сцеживать две груди, иначе слишком долго стоит молоко. Можно делать это раз в 4 часа, если молока очень много. 6 часов перерыв для каждой отдельной груди - большой. Большинство мам не может производить достаточно молока с таким перерывом, только те, у кого его очень много.

Как сцедить молоко между кормлениями?

Здравствуйте.
Нам 5 мес. Полностью на ГВ. Кормлю попеременно разной грудью. Так уж устаканилось, что кушаем мы через 3 часа. При этом кушаем довольно быстро 5-10 мин. Обычно молоко прибывает к окончанию перерыва между кормлениями, т.е. к концу третьего часа. Вес набираем хорошо. Между кормлениями пьем водичку из бутылки. И соску тоже любим. Особенно перед сном. Однажды мне нужно было отлучиться более чем на 3 часа и я решила сцедиться молокоотсосом. Он меня здорово выручал в начале ГВ, когда молока было много. Но сейчас сцедить молоко у меня практически не получалось. Долго мучала грудь, немного нацедила, но приливов при этом не было. И потом ко времени кормлении грудь была естественно полупустая. Вопрос - как грамотно нацедить молока, при этом, не сбиться с графика кормления и не расцедиться чрезмерно, поскольку чем больше цедишь или ест ребенок, тем больше прибывает. Или я заблуждаюсь?

Второй вопрос связан с прикормом. Сейчас эту тему изучаю и не могу понять, если постепенно прикорм заменяет одно кормление днем к примеру, то не будет ли в следующее время кормления молока приходить меньше?

И третий вопрос - заметила, что когда начинаю есть мучное (хлеб, печенье овсяное, песочное) молока становится ощутимо больше в груди. С чем это связано? При этом от горячего питья (например чай с молоком) особой прибавки молока в груди я не заметила.
Спасибо.

Здравствуйте. Вы даете одну

Здравствуйте. Вы даете одну грудь раз в 6 часов, и у вас хватает молока - это очень здорово! Это редко бывает:)

Проще всего сцедиться во время кормления, когда кормите из одной груди - сцедить вторую. Обычно больше молока мамы сцеживают именно так, и утром, когда его особенно много.

У вас тот раз не получилось сцедить молоко, т.к. не получилось вызывать прилив молока. Грудь не захотела отдать молоко, возможно, к ней нужен особый подход))) стимуляция сосков (крутить, тереть), возможно, массаж, теплое питье. Расслабление, фантазии (о воде, о ребенке, эротические - кому что помогает). Музыка. Важно не смотреть в бутылочку, куда сцеживаете)) отключить мозг . Если пойдет прилив, пойдут струйки, то вы сцедите молоко. Возможно, вам надо было в тот момент подольше стимулировать грудь.

да, вы правы, если молоко сцеживать, то следующий раз прибудет больше. поэтому если отлучки редкие, то стараются сцжеиваться понемногу и накапливать молоко постепенно, чтобы не провоцировать лактостаз. А когда отлучаетесь - то обяазтельно сцедить в нужное время, даже в раковину, чтобы не уменьшилось.

ваша реакция на мучное - возможно, ваша индивидуальная реакция. Это может быть связано, например, с положительными эмоциями:) или именно с этой едой, которая дает больше молока именно для вас.

Вообще лучше всего стимулирует лактацию, если кормить чаще. В этом случае специальное питание не обязательно и не играет особой роли. Как вариант, некоторые женщины дают под вечер не одну, а две груди.

Про прикорм вы правы, коенчно же, если заменять кормление, молока станет меньше. Поэтому одна из рекомендаций - первое время давать прикорм после груди, затем, когад ребенок подрос, давать прикорм, а потом грудь. И только когда ребенок стал еще старше , уже убирать кормление грудью и давать один прикорм в этот момент. Все зависит, коенчно, от ваших индивидуальных особенностей, от темперамента ребенка, и от того, как долго вы планируете кормить грудью в принципе.

Здравствуйте! У немя маленькая грудь,ареола и плоские соски. В первый месяц молоко сильно подтекало, как правило ночью и во время кормлений с груди прямо капало. Приходилось использовать специальные подкладки. Ребенка кормлю по требованию, получаются интервалы около 3-х часов. Когда ребенку был месяц были и ночные кормления, потом дочь стала спать по 7-8 часов и я счастливая мамашка высыпалась вместе с ней (ночью не сцеживалась). Прибавка в весе была хорошая, ребенку хватало одной груди. Я активно сцеживала молоко и заморозила вполне достаточно. Теперь ситуация изменилась. Молоко больше не подтекает, ребенку не хватает одной груди ест из двух...после сцеживаний пусто, докармливаю запасами молока когда сьедает 30-50 мл, а когда нет выплевывает (видимо сытая). Я переживаю почему так происходит. Сейчас ей 3 месяца мне бы еще столько же продержаться...я совсем не хочу докармливать смесью...хочу дотянуть до прикорма. Меня беспокоит,что стало разное наполнение грудей...та что наполняется меньше внутри как-то побаливает. Раньше у этой груди был лактостаз, но я сама все расцедила,что все "шишечки" исчезли. Еще у меня уже раз пять после выписки из роддома подскакивает ночью температура 38 и 5 держится ночь, на следующий день 37 и 5, а потом 36 и 6 и ничего не болит. Анализы показывают высокий показатель СОЭ. Может это все быть из проблем каких-то мне не видимых в этой груди и как повысить выработку в ней молока?

Здравствуйте!У вас ощущение,

Здравствуйте!

У вас ощущение, что молока стало мало, и страшно, что будет еще меньше? Очень часто в первые дни или даже недели есть излишки молока, а потом они исчезают, и это хорошо - иначе у нас были бы маститы. Интервалы в 3 часа - достаточно большие для кормления по требованию. При кормлении по требвоанию часто от 12 до 20 и более кормлений в день получается. Поэтому две груди - это тоже хорошо, если давать одну грудь, а через 3 часа вторую то молоко быстро убудет.

Вы пишете о температуре. Возможно это застои, а возможно, в одной груди "дремлет" инфекция. ПОдскажите, в каком вы городе.

Чтобы повысить выработку молока в одной груди. надо всегда начинать с нее кормления. можно ей и заканчивать. ТОгда ребенок будет сосать ее активно и часто, и грудь поймет, что молока надо больше:)

Спасибо Вам огромное!

Спасибо Вам огромное! Успокоили. А я наоборот, ту грудь где молока меньше давала в конце кормления. Ссылка, на которую Вы ссылаетесь не работает. А чтобы молока было больше лучше кормить по требованию или через 3 часа? У нас еще проблема в прибавке веса. За 2 месяца она набрала 1480, что в принципе, норма. А вот за последний (3 месяц) всего 500 г, правда взвешивала я сама на обычных весах (сначала сама, потом на руках с ребенком). Я понимаю, что велика погрешность...но мне кажется она такая худенькая...всего 5800 для своих 3 месяцев (((. Я из Ростова-на-Дону.

На здоровье. я поправила

На здоровье. я поправила ссылку (там в конце пробел мешал). Если кормишь раз в 3 часа, то ощущение что молока больше, но это потому что оно скапливается. Исследования показывают, что если кормить часто, по требованию, грудь делает вывод, что нужно еще молоко, и молока в результате становится больше, чем если кормишь редко. Хотя сами порции молока - меньше. В Ростове на Дону по-моему есть консультанты или группы поддержки ГВ, можете им позвонить и поподробнее пообщаться! http://сайт/rostov-na-donu

Как увеличить количество молока?

Добрый день.
Грудью не кормлю, сцеживаюсь и даю из бутылочки.последнее время могу сцедить за целый день всего лишь 440 мл, приходиться докармливать еще 3 раза смесью.
Дочке 1 месяц.
Как можно увеличить количество молока не кормя грудью, а сцеживаясь.
Использую ручной молокоотсос. Пью горячии чаи с молоком, + чай для лактации.
Возможно смесь Млечный путь или таблетки Апилак (в наличии дома таблетки).
Очень хочу кормить своим молоком и убрать смесь полностью.
Сцеживаюсь каждые 3 часа, кроме ночи.

Здравствуйте. способы,

Здравствуйте.

способы, которые находили полезными многие мамы

Мощный электромолокоотсос. можно клинический в аренду

Сцеживание всегда 2 грудей. Одна из хороших схем - чередовать во время сцеживания несколько раз. Например, левая 5 мин, правая 5 мин, потом левая 4, правая 4 итп. (примерно)

Когда молоко перестало течь, еще пару минут сцеживать молокоотсосом "всухую"

Ручная стимуляция груди. можно доцеживать руками, можно стимулировать в начале, можно и то и то. руки больше походят на ребенка, чем машина (молокоотсос)

Во время сцеживания не смотреть на сцеженное в бутылочку. отключаться от молока, не думать о нем. думать о чем-то приятном или смешном. можно что-то смотреть или слушать приятное - фильм, музыку. можно смотреть на ребенка или слушать его звуки. взять его на руки во время сцеживания или. например, положить на ногу себе (если сидеть по-турецки)

Очень важно - ночное сцеживание хотя бы один раз за ночь. неоднократно слышала, что убрали его - стало молоко убывать

Сцеживаться хотя бы раз в два часа днем

Совместный сон с ребенком увеличивает гормоны, помогающие лактации

Можно также пробовать средства для лактации, такие как чаи, смеси. их действие индивидуально. достаточно общий эффект насколько я знаю продемонстрировали только дял пажитника - это такая трава. ее иногда еще называют шамбала в наших магазинах. бывает в капсулах.

Есть лекарства, побочным эффектом которых является увеличение количества молока. это мотилиум

Ну и конечно, самое выигрышное - ребенок. если вам не неприятно прикладывать ребенка к груди, то можно подумать над этим. не обязательно кормить только грудью и вовсе не обязательно слушать плач, но если ребенок хотя бы перед сном сосет грудь вместо соски или после сна, это сильно помогает. для того, чтобы ребенок возраста 1 месяц взял грудь, не придется прилагать много усилий, в 3 месяца это обычно сильно сложнее. Ребенок по сравнению с молокоотсосом - примерно как роллс-ройс по сравнению с жигулями. Тоже ездит, но другой уровень.

удачи! www.сайт/mnogo_malo_moloka#malo

нужно ли сцеживаться?

Здравствуйте,

Сыну было 3 месяца, когда у меня резко уменьшилось количество молока. я начала сцеживать грудь часто, и через неделю расцедилась. Но сын по прежнему сосет мало (редко и по несколько минут), поэтому молока теперь в избытке, грудь наполняется полностью через каждые два часа. чтобы избежать повторного застоя и лактостаза (как у меня было недавно), я продолжаю сцеживаться. но это какой-то замкнутый круг получается, что делать?? сцеживать чтобы не пропало молоко и не было лактостаза, или прекратить сцеживать чтобы молока вырабатывалось столько сколько ест ребенок?

здравствуйте, можно

здравствуйте, можно попробовать сцеживать поменьше. уменьшать порции. резко прекращать немного опасно, может образоваться застой. лучше постепенно свести сцеживания к нулю. Чем более плавно вы это делаете. тем меньше риск.

как максимально продлить гв только на сцеженном молоке

Добрый день!у ребенка паталогия верхнего неба и грудь он сосать не может.кушает только из бутылочки со спец.соской. кормлю только сцеженым молоком. ребенку 2,5 месяца.
Но иногда случаются перебои с молоком-сцеживается значительно меньше (50 мл вместо 150). И мне кажется ребенок уже и больше был бы рад кушать,но большее 150 грудь моя не дает.
Подскажите, пожалуйста, как максимально можно продлить гв, если я только сцеживаюсь. И можно ли как то увеличить объем молока в моем случае?
Все традиционные методы (горячее питье,душ,позитив) использую

Как? Больше сцеживать

здравствуйте, как здорово что у вас получается кормить своим молоком! Вы мужественная женщина, это большое дело - кормить сцеженным! Основной метод - сцеживаться чаще. Больше раз в день. Также может помочь комбинация руки + молокоотсос. Например после молокоотсоса сцеживать руками. Еще вроде бывают специальные пластины вставляются для таких детей в рот и закрывают дырку. Возможно вам пригодится информация

помогите!

Зжравствуйте. Моему ребенку меньше месяца. Она постоянно висит на груди. Но молока мало. Если она съедает всё грудь, то должно больше молока быть на следующее кормление, аго всё меньше и меньше. Захват правильный, пью много, пью чак лакгонный, апилак. Но всё равно мало молока. Как кормить её? Я даю одну грудь, через два часа жругую. Во время кормления бывает всего два три прилива, это при том что она может два часа висеть на груди. Может это из-за того что она не спит по долгу? Бывает почетыре часа не спит. Помогите пожалуйста.

ответ на "помогите!"

Здравствуйте!

Многие мамы ожидают, что кормления наладятся, если просто достаточно часто кормить, но иногда это оказывается не так просто. При этом, все равно ведь вы кормите ребенка грудью, это очень полезно и здрово! Хотелось бы знать, как сделать так, чтобы она наедалась молоком и хорошо прибавляла. Несколко приливов в каждой груди - это добрый знак. Вы многое делаете, чтобы молока стало больше. Хотелось бы более точно понять ситуцаию, например, какова прибавка веса (может быть все и так ок?) Если она недостаточна, менее 150 г в неделю, то:

Во-первых, если ребенок не наедается, то ВОЗ рекомендует давать две груди каждое кормление. Так они будут быстрее вырабатывать молоко. Во=вторых, проблем может быть много, возможо, ситуация сложная. Одна из частых проблем - глубина прикладывания к груди. При неэффективном прикладывании ребенок мало высасывает молока, и следующий раз его приходит еще меньше. Об этом статья . ХОрошо бы чтобы опытная кормящая мама показала вам удобные позы для кормления.

Возможно также стоит посмотреть на частоту кормлений, есть ли большие перерывы, например, ночью. Желательно, чтобы каждая грудь работала не реже чем в 2-3 часа.

Возможны также гормональные особенности, короткая уздечка и другое. Можно обратиться в группу поддержки ГВ или к консультанту по ГВ в вашем городе. Если такой возможности нет, опишите пожалуйста подробно, как прошли роды, первые недели кормления, какие были прибавки веса, был ли докорм.

Здравствуйте, у меня

Здравствуйте, у меня проблема...я вскармливаю ребенка грудью...Одна из груди постоянно полная от молока и сцеживать полностью не получается ее прям распирает от молока,а другая грудь практически пустая и постоянно берется в камень...не зависимо от того что ребенок кушает!!! посоветуйте что нибудь пожалуйста!

Здравствуйе, вы переживаете,

Здравствуйе, вы переживаете, что не получается наладить спокойное кормление - то одно, то другое...

ХОчется вам помочь. Читаю ваше сообщение: не совсем понятно, если вы кормите грудью, почему вы сцеживаете? Расскажите, пожалуйста, поподробнее. Дальше вы пишете, что одна грудь постоянно полная, а вторая - практически пустая. А что значит "берется в камень"?

если грудь твердая и из нее сложно кормить или сложно сцедить, может помочь информация из подборки о нагрубании груди:

слишком быстро течет молоко

добрый день. Ребенку 1.5месяца, полностью на ГВ. Беспокоит очень сильный поток молока из левой груди. Ребенок давится, плачет, дергается. Пробовала немного сцедить и дать грудь - все равно поток оч сильный. Ощущение, что до заднего молока он не добирается. Как быть?

ответ: слишком быстро течет молоко

Здравствуйте. Вам тяжело кормить левой грудью, т.к. из нее сильный поток молока.

В такой ситуации часто помогает кормить из другого положения. Стоит попробовать все возможные варианты (лежа, лежа в положении расслабленного кормления , из-под мышки, обычная колыбелька, перекрестная колыбелька, поза коалы). Вот тут много информации о позах при кормлении www..

также можно попрбовать немного нажать на грудь на ареолой во время кормления. Иногда это помогает мамам снизить поток молока.

Здравствуйте! Ребёнку две

Здравствуйте! Ребёнку две недели, полностью на ГВ, пустышек, бутылочек не даем. Почему-то из правой груди кушает (наедается) очень быстро - за 10 минут, левую может сосать по 40-60 минут и не всегда после этого засыпает. Визуально правая грудь в полтора-два раза больше, кажется, что в ней больше молока и оно быстрее туда приходит. "Режима" у ребёнка нет, кормлю по требованию, но ночью может вообще не просить, поэтому если долго не просит, предлагаю грудь сама (не всегда берет с охотой). Родился крупненький, 4 кг, животик после кормления правой грудью большой и раздутый, не думаю, что молока не хватает.
На левом соске были трещины, пока лечила, иногда давала правую чаще. Сейчас даю грудь строго по очереди. Болезненность в соске на левой груди сохранилась (сейчас не мажу ничем).
Также в 2013 году из левой груди удаляли фиброаденому.
Обращалась к консультанту по ГВ, пока сказали наблюдать, т.к. ребёнок ещё очень маленький, режим устанавливается и так бывает... И давать грудь по очереди и раз в 2-2,5 часа....

ответ: Здравствуйте! Ребенку две

Здравствуйте, если у вас ощущение, что молока в одной груди больше, чем в другой, часто помогает кормить как можно больше именно той грудью, в которой меньше молока. Бывает, что мамы автоматически кормят больше той, где молока больше, и в ней становится молока еще больше, а в другой - еще меньше.

Если в груди сохраняется болезненность во время кормления, возможно, на ней хуже прикладывание? Это может стать и причиной меньшего количества молока. Обычно именно неглубокое прикладывание к груди является причиной болезненности. Хорошо бы вам встретиться лично с консультантом по ГВ или ведущей группы поддержки ГВ, оценить прикладывание к груди. Информация на эту тему есть и в статье .

и еще, дети на ГВ далеко не всегда засыпают после кормления. МОлоко хорошо переваривается, поэтому они днем спят меньше, чем дети на ИВ.

мало молока

Добрый день! Очень понравилась ваша статья.

Подскажите пожалуйста мне - возникла проблема с кормлением. иногда оставляя ребенка часа на 2-3 я сцеживала молоко. С полной груди у меня было около 60 мл. Сейчас я сцеживаю (не после кормления, а полную грудь) всего на 20 мл:-(. Ребенок в весе прибавляет не много, но в пределах нормы. Кушает всего 2-3 минуты каждый 1-1,5 часа. Потом начинает капризничать, тугое молоко пить не хочет. Но если оторвать от груди и отвлечь, то забывает до следующего кормлениявыглядит довольной и сытой. Я пью очень много теплой жидкости, также чаи для лактации, отвар крапивы.

Не знаю как еще увеличить молоко... ведь получается дочка съедает всего 20 мл за кормление:(приливы бывают не всегда, даже во время кормления. Нам сейчас 3 месяца. молоко вроде жирное. (из 20 мл сцеженного молока 1/3 всплывает сливочками). Я конечно не эксперт, может это и не считается показателем жирности.

Когда сцеживалась обратила внимание что молоко вытекает буквально 2-3 струйками, раньше было больше

Посоветуйте что предпринять, очень хочется кормить молоком.

ответ ГостьЛилия: мало молока

Здравствуйте. КОгда вы сцеживаете молоко, сцеживается всегда меньше, чем съедает ребенок из груди. При кормлении ребенок съедает горадо больше и вы можете не беспокоиться на этот счет, если прибавки в рамках нормы. Дело в том, что природой грудь настроена на кормление, а не на сцеживания.))) это саморегулирующаяся система, которая работает без нашего участия.

Жирность молока, которую вы описали, необычна. Обычно жирность женского молока ниже. Но у всех женщин она разная. При этом, вес набирается не только от жирного, заднего, молока, но и от переднего.

Научные исследования показали, что разные дети съедали разное количество молока разной жирности, от полутора литров до поллитра в день, и все набирали в рамках нормы.

Если вы кормите по требованию, и днем и ночью, и не даете соску и бутылку, то ребенок будет регулировать сам, сколько молока нужно.

Если что-то из этого для вас не верно, то, возможно, стоит обратить дополнительное внимание на ГВ. Самый частый рецепт - 1) предлагать грудь перед сном и после сна, в эти моменты дети обычно нелпохо сосут. Ну и в другие моменты, конечно, тоже. 2) если ребенок съел одну грудь, пососав ее достаточно долго, можно предложить вторую. Чем чаще и больше вы кормите, тем больше будет молока. удачи.

Нужна помощь, мало молока.

Здравствуйте, очень нужна помощь специалиста.
Родился ребенок весом 4200г со стимуляцией окситоцином. Грудь взял сразу же, но сосать не хотел, психовал и деснами вытягивал, в итоге образовались трещины на воторой день после рождения. Специалист по ГВ в роддоме сказала, что захват правильный (я и сама это вижу) но у меня большой сосок, поэтому он не сосет его. Но ребенок кричал, психовал и не сосал грудь, а пытался ее оторвать через минуту после прикладывания. Я просила чтоб его покормили, но мне сказали, пусть сосет. На третий день на взвешивании обнаружили что он потерял 460 грамм!!!

Дали докорм и, наконец, мы смогли поспать с малышом. Молоко пришло на следующий день, ребенок наедался и спал по 2-3 часа, не могла разбудить для кормления и давала грудь во сне, но он очень крепко спал. Молока хватало. Но после выписки все началось сначала, он психовал, отрывал сосок и не спал. Мы висели на груди две недели, в это время все хозяйсво по до дому взял на себя муж и я только и делала, что лежала с малышом на груди.

Но молоко не пришло, не было приливов вообще, и мы не выдержали и дали смесь. Сейчас малышу 5 недель, он практически полностью на смеси. Все это время я сцеживаю грудь каждые 2 часа (ночью - 3) и с каждой груди выжимаю максимум 20 грамм. В итоге 2 раза в сутки он ест бутылку с грудным молоком. Грудь берет очень охотно! Но высасывает за минуту и требует еще. Пробовала сцеживать чаще, не получается, т.к. совсем капли набираются, а по режиму каждые 2 часа стабильные 20 грамм с каждой груди.

Пью лактамил, лактафитол, много жидкости, делаю массаж груди. Молоко не прибывает. Пробовала давать ребенку грудь чаще, но он высасывает что есть и пустую грудь отказывается сосать, во сне тоже не сосет если она пустая.

Пожалуйста, помогите увеличить объем молока! Все статьи на этом сайте я посмотрела, и регулярные прикладывания не помогают, грудь ребенок БЕРЕТ ОХОТНО! Но он крупный и выпивает за раз по 120-140 мл смеси или грудного молока, у меня такое количество только за полдня набирается. Что делать?

ответ Леська: нужна помощь, мало молока

Здравствуйте, Леська.

Сейчас вас малыш находится на СВ. Как я поняла, вы предпочитаете давать либо только молоко, либо смесь. Многие мамы дают сперва грудь, например, раз в два часа обе груди, а потом докармливают смесью. Докармливать смесью желательно из чашки или ложки, чтобы ребенок не приучился сосать бутылку, поначалу они берут и бутылку и грудь, а потом переходят только на бутылку. .

КОгда вы сцеживаете сами, молока из груди выходит меньше, чем когда ребенок сосет (если прикладывание хорошее). Дело в том, что природа настроила нас на то, что видя ребенка, касаясь его, чувствуя, как он сосет, мы испытываем эмоции, которые приводят к выбросу определенных гормонов в кровь. Эти гормоны приводят к тому, что молоко течет сильнее. К тому же, ребенок использует и вакуум, и сжатие, и мелкую стимуляцию соска, возбуждающую специальные рецепторы. РУчное же сцеживание использует только сжатие, а молокоотсос - только вакуум. Таким образом, кормление в этом плане лучше сцеживания. И еще, для повышения количества молока очень важны ночные кормления. Большинство матерей, кто прекращал кормить или сцеживать ночью, замечали снижение количества молока. Поэтому для вас, скорее всего, ночные кормления тоже очень важны.

НАдеюсь, что ответ полезен, пишите.

Добрый день. В правой груди

Добрый день. В правой груди лактостаз. В роддоме грудной консультант размяла груди, дома массаж + сцеживанием занимаюсь сейчас сама. Ребенку 12 дней.
Сцедить руками получается очень мало, грудь (правая) постоянно наполненная и побаливает.
С левой все в порядке.

Можно ли использовать для сцеживания молокоотсос? У меня электрический, с ним из правой болезненной груди выходит очень много молока. Или это будет провоцировать еще больший приток молока и соответственно постоянный лактостаз? Врачи в роддоме сказали сцеживать им постоянно - но мне хотелось бы услышать ваше, более компетентное мнение.

И с какой периодичностью давать больную правую и здоровую левую грудь?
Надеюсь, написала все подробно:)

Ответ:Добрый день. В правой груди

Здравствуйте, Динара, к сожалению, в отпуске я не смогла отвечать на сайте. Для других читательниц напишу: молокоотсос это неплохо, но все же ребенок обычно лучше высасывает. Если это не так, хорошо, если ктото поможет с прикладыванием к груди - мама из группы поддержки гв или консультант. При застое часто отек, одного молокоотсоса может не хватить.

Выработка молока

Добрый день!
Я кормлю ребёнка поочередно каждой грудью. В ближайшем будущем хочу выйти на работу и хочу наморозить молока на будущее, если я буду кормить ребёнка, а потом полностью сцеживаться, то через какое время молоко опять выработается? Малышка кушает каждые 2,5-3 часа, нам 2 недели.

Ответ: выработка молока

Здравствуйте, тут нет универсальных законов, чем чаще сцеживаться, тем обычно больше молока приходит. Например, можно сцеживать небольшие порции и потом наращивать. Сцедить обычно стараются сразу после кормления или через не очень большое время, например, если грудь будет опять использоваться через 4 часа, то через час сцедить и потом через три уже кормить. Каждая женщина вырабатывает свой график

Привыкла к бутылке, не берет грудь

Добрый день. Ситуация такая: в месяц ребёнка взвесили. Не добирает. Педиатр сразу: докорм. Я отказалась. Сказала, что буду стараться увеличить молочко. Ничего не вышло. Пришли на взвешивание. НЕ ДОБИРАЕТ. Опустила руки и подумала: врачу лучше знать. Ребёнок голодный. Нужно докармливать. К сожалению это было ошибочное мнение. Ребёнок привык к бутылочке. Грудь берет, высасывает переднее молоко (то что быстро и легко льётся) и все. Выплёвывает и орет дурниной. Даю другую грудь. Тут такая же история. Молока естественно стало меньше, потому что грудь не берет. Стала опускать руки и чаще давать смесь, так как смотреть на голодного ребёнка не могу. Моя ошибка: не сцеживалась.

теперь хочу вернуть, отвоевать ГВ. начала постоянно цедить и прикладывать чаще, не смотря на крик. Подскажите. Как вернуться к ГВ и увеличить объём молока, не отлучая ребёнка полностью от бутылочки?

ответ: Привыкла к бутылке, не берет грудь

Здравствуйте. Очень хорошо, что вы стали чаще прикладывать ребенка. Еще очень важны ночные кормления.

Один из самых эффективных способов - перестать докармливать бутылкой, а использовать другие средства докорма - например, чашка, ложка, шприц (хуже), смотри . Можно также связаться с к , группой поддержки ГВ или мамой, имевшей опыт докорма не из бутылки, чтобы к вам пришли и показали лично, как это делается.

Перерывы во время кормления

Здравствуйте, подскажите пожалйуста, моей малышке 3 месяца, полностью нахоимся на ГВ. Кушает она каждые 1,5-2 часа днем, ночью же мы последний раз кушаем в 21.00-22.00, потом засыпаем и просыпаемся только в 3 или в 4 утра для кормления, бывает в 1 или в 2 ночи, но это редко. Следующие кормление происходит уже в 6 или 7 утра. В период с 22.00 до 4.00 утра я сцеживаюсь (примерно в 1.00 ночи). И с этим у меня возникает проблема: сцеживаюсь я правильно(вроде как), но возникает такое ощущение, что у меня забиваются протоки, так как при первых шести нажатиях молоко прям бьет струями, а потом резко перестаяет вообще бежать, но через буквально секунд 30 при первых трех нажатиях так же бьют струи и потом молоко перестает бежать и так повторяется очень долго. После начала замечать, что у меня ребенок так же сосет грудь, в начале он спокойно сосет молоко, а потом с перерывами. Как мне кажется от этого малышка устает и перестает сосать грудь, особенно это часто происходит во время кормления перед сном. От чего это зависит? и вообще это наромально?

Помогите, расскажите как наладить ГВ и прибавку в весе у ребёнка

Здравствуйте, неделю назад родился сынок - 2060, из-за веса из роддома пока не выпускают и грозятся отправить в больницу, чтоб откормить и обследовать. За неделю поправились с 1973 до 2280. Изначально лежал в интенсивной терапии и я приходила каждый 3 часа и приносила сцеженное с 2х грудей молозиво, потом и молоко! Там его кормили и докармливали смесью! Врач настояла, чтобы я сцеживала только 1у грудь на 1 кормление, потом соответственно 2ую! Изначально был застой в правой, она сильно каменела, сейчас значительно лучше, но наливаются груди по разному! То могу собрать 60-100 с одной, то с 2х еле еле набираю 30-40! Стараюсь кормить каждые 3 часа, и прикладывать ребёнка изначально по 5 мин, теперь 15 и потом из бутылочки докормить молоком, но последнее время 15-20мин попьёт грудь и спит тут же, я переживаю, что он голодный (т к врачи говорят из-за веса ему очень тяжело сосать и затрачиваемая энергия не покрывает получаемый продукт и он может начать худеть)

Вопрос, нужно ли сцеживать грудь которую ребенок не брал? (получается что сосет грудь то через 2 часа то через 4 часа по сколько даю поочередно) Малышке почти неделя,вес небольшой, как правильно настроить ГВ? 8 июня, 2018 - 19:24 - Гость Анна (не проверено)

Только ночные кормления

Здравствуйте!

Малышу 9 месяцев, отказался от дневного кормления грудью примерно с 6-7 месяцев. остались только ночные кормления.

Грудь ни под каким предлогом не берёт. Планирую к 1 году зпвершать ГВ, но не уверенна, что справлюсь.

Грудь в дневное время продолжет наливаться. Правая больше, левая меньше. Около 8 утра едим последний раз, а к 17-18 часам грудь просто распирает - сцеживаю около 220 мл с правой и около 100 с левой. Если сцеживать меньше - грудь остаётся неравномерно опустошённой и на плотные участки моментально прибывает молоко и они уплотняются ещё сильнее. После вот этого дневного сцеживания обычно выдерживаю до 22-23-00, но если до этого времени малыш не уснул, сцеживаю в это время ещё раз.

Пожалуйста, подскажите, как быть с этими вот объёмами, ведь 220 это очень много. Как на такой лактации завершать ГВ? Мне думалось, что к 9ти месяцам лактация как-то устаканиться должна сама, но это не мой случай однозначно...

ответ: Только ночные кормления

Здравствуйте

Если мама регулярно кормит или сцеживается и хочет завершить ГВ, то самое безопасное обычно уменьшать количество кормлений/сцеживаний плавно. Например, было 8, стало 7, потом 6 и так далее. Вы кормите ночью, поэтому молока у вас много. Его количество стабильно, что нормально в этом возрасте ребёнка. И его довольно много именно потому, что ребенок еще младше года. Вы ведь молоко даёте ребёнку, не выливаете? Для малыша ваше молоко очень полезно. Как источник витаминов, и отличное питание, а также как защита иммунитета. До года значительное количество витаминов и калорий поступает именно с молоком. С ростом детей роль для иммунитета сохраняется, а роль питания снижается, так как дети начинают есть много прикорма. Поэтому ВОз и советует кормить до 2 лет - в связи с защитой от болезней и поддержкой, если ребёнок заболел. Поэтому и молока у вас еще немало - оно рассчитано природой на то, чтобы мама могла, если хочет, стабильно кормить 2-3 года.

Огромное спасибо за

Огромное спасибо за ответ!

Про дневные кормления уточню: их нет вообще месяцев с 7 точно, ребёнок в сознании категорически не хочет брать грудь, то есть берёт и моментально бросает - отвлекается, играет, делает что угодно, но не ест. Я только ночью кормлю в принципе.

В сентябре планируется поездка на поезде - ехать 2 дня, и обратно возвращаться так же - 2 дня в пути, именно в сентябре нам годик и вопрос про дальше кормить не стоит, точно будем сворачиваться. Ну и с учётом поездки предстоящей думается, что к сентябрю было бы идеальным завершить, то есть в июле-августе. И я не могу понять пошагово, как бы это сделать, когда начать сокращать ночные - он очень часто просыпается, иногда раз в полтора часа даже... Ест не всегда жадно, но иногда мне кажется очень много. Под утро перерывы рбычно увеличиваются.

В течение дея ест прикорм, последний раз кормим после вечернего купания - фруктовое пюре, 200г. Это около 22-00, а в 23- или 00 он уже меня хочет))

Я поняла, что ночные сокращать нужно потихонечку? Когда лучше начать это делать и как именно правильно сократить их, посоветуйте, пожалуйста!

И про сцеживания: я выливаю молоко, сцеженным не кормлю. Он только ночью получает его непосредстенно из груди.

Ещё раз огромное спасибо!

ответ: Огромное спасибо за

Здравствуйте.

Это здорово, что вы уже так много кормите несмотря на дневной отказ от груди, это большой труд. Вы пишете, что закончить хотите в районе года. В поездках многие мамы, наоборот, продолжают кормить, чтобы облегчить возможные проблемы. Конечно, не факт что это подойдет и вам, - вы выберете то, что будет лучше именно для вас и вашего ребенка.

Как я поняла, вы укладываете ребенка не на груди, а потом во сне даете грудь. Возможно, какой-то из способов укладывания подойдет и для того, чтобы его "укачать" в первое ночное кормление, например? А потом и в следующее и так далее. Иногда мамы начинают с того, что первое пробуждение не кормят грудью, а потом уже кормят. И так понемногу сдвигают время первого ночного кормления.

Когда режутся зубы, многие дети спят хуже. Как я понимаю, мамы детей на искусственном вскармливании вынуждены что-то делать, укачивать, давать соску или бутылку или еще что-то: без груди используют другие способы успокоения. Наверное, что-то из этого подойдет и вам, это вам пригодится и далее в моменты, когда сон будет менее чутким (зубы, болезнь). Вы сможете понять, что именно для вашего малыша подойдет как успокоение, и использовать это.

Возможно, вам пригодятся какие-то идеи из статьи про отлучение, как раз третья часть посвящена в т.ч. ночным кормлениям: Плавное отлучение часть 3 . Напишите, пожалуйста, может ли что-то подойти вам. Также есть неплохая книга Э Пэнтли Как уложить ребенка спать без слез . Она как раз о работе с ночными пробуждениями.

Здравствуйте, подскажите что делать…

У меня ребенок родился моловесный и взять грудь не смогла, как бы я не старалась, начала кормить с бутылочки своим сцеженным молоком. И так я сцеживалась и кормила с бутылочки до 8ми месяцев потом стала давать смесь и решила прекратить грудное вскармливание. Я прекращала постепенно: сначала я сцеживалась чепез каждые 3 часа, потом через 4 … и через месяц у меня осталось одно сцеживание в сутки. Сцеживалась до состояния мягкой груди. Сейчас ребенку год я уде давно не сцеживаюсь, но если надавить на сосок то идет молоко. Скажите пожалуйста,как долго оно может еще быть и нормально ли это? Что вообще нужно предпринять? Гиниколог советовала перетягивание но от этого толку не было…

Многие будущие мамы, готовясь к рождению своего малыша, заранее составляют , стараясь учесть все важные мелочи, которые в будущем помогут им в уходе за грудничком. В этот список чаще всего попадает молокоотсос – специальное устройство для сцеживания грудного молока.

Почему молокоотсос, а не руки, ведь грудь сцедить можно и руками? Современные молокоотсосы помогут вам значительно сэкономить время и уберечь ваши силы.

Выбор этих устройств сегодня настолько широк (функционал отличается друг от друга механизмом своей работы, ценой, свойствами, удобством и т. д.), что у женщины просто разбегаются глаза. Чтобы не мучиться вопросом, какой молокоотсос самый лучший, и какой выбрать для комфортного сцеживания молока, следует знать, какие виды этих аппаратов существуют.

Виды молокоотсосов: какой выбрать

(Фото кликабельны)

Абсолютно все молокоотсосы делятся на два вида по принципу их действия: ручные, то есть механические, и электрические.

Ручные молокоотсосы не столь дорогие, как их электрические аналоги. Их можно разделить на:

Помповые

Самые простые из существующих приборов. Состоит из насадки на грудь и резиновой помпы (или груши). При сцеживании молока таким устройством женщине нужно часто сжимать помпу, чтобы создать определенный вакуум вокруг соска и вызвать прилив молока. Молоко поступает при каждом надавливании на грудь.

• Плюс модели – низкая цена. Цена на помповые молокоотсосы начинается от 90 рублей за самые простые модели.
• Минусы – за счет постоянного механического сдавливания помпы быстро устает рука, при частом использовании возникает вероятность . Молоко тянет плохо.

Помповые молокоотсосы есть без бутылочки и с прикрепленной бутылочкой.

Молокоотсос в виде шприца

Состоит устройство из двух цилиндров, где внутренний прикладывается непосредственно к самому соску, а внешний производит движения вперед или назад. Этот вариант наиболее распространенный и популярный: он легко моется, прост в работе, невелик в размерах.

Поршневые (цилиндрические)

Данный вид молокоотсоса состоит из силиконовой насадки на сосок с прикрепленным к нему специальным рычажком и бутылочкой в комплекте. Для сцеживания достаточно нажимать на рычаг, плотно прижимая насадку к груди.

Плюсы:

• благодаря силиконовым насадкам, сцеживание поршневым молокоотсосом напоминает естественное кормление грудью, что способствует улучшению лактации;
• быстрое сцеживание. За 10 мин сцеживается до 150-200 мл. (При ручном сцеживание на это уходит до 40 мин);
• бесшумная работа;
• возможность стерилизации всех частей молокоотсоса;
• сравнительно невысокая цена и огромный выбор различных моделей.

Минусы:

• непрочность деталей. При очень частом использовании рычаг молокоотсоса может сломаться.
• у женщины при сцеживании быстро устает рука.

Электрические молокоотсосы

Помимо механических моделей, для облегчения процесса сцеживания существует и электрические. Пользоваться любой моделью электрического молокоотсоса кормящей мамочке не составит никакого труда.

Принцип действия устройства состоит не в ручном создании вакуума вокруг соска, а с использованием специального моторчика. Женщине достаточно лишь нажать на кнопку, и прибор сам начнет свою работу!

Плюсы:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• возможность запоминания режима сцеживания;
• существуют модели с двухфазным режимом. Сначала прибор работает в быстром и несильном режиме, постепенно переходя к медленному и глубокому сцеживанию. Этот режим позволяет максимально сцедить накопившееся грудное молоко;
• есть модели, которые позволяют одновременно сцеживаться с обеих грудей;
• легко разбирается, детали моются и стерилизуются;
• электрический молокоотсос подходит для постоянного использования, так как не травмирует сосок и не способствует усталости.

Несмотря на несомненные плюсы электрических моделей, у них есть и определенные недочеты. К ним относятся очень высокая стоимость и шум при использовании. Такой молокоотсос вряд ли можно использовать рядом со спящим ребенком.

Электронные

Это молокоотсос с микропроцессорным управлением, которое полностью контролирует выделение молока и ритм сцеживания. Работают от розетки или аккумулятора. Стоят соответственно дорого.

Видео: выбор молокоотсоса

Определившись с выбором молокоотсоса, женщина сталкивается с вопросами, как правильно подготовиться к сцеживанию и как максимально эффективно сцедить грудное молоко.

Правила сцеживания молокоотсосом

За период вскармливания большинству мам приходится сталкиваться с такой ситуацией, как сцеживание. Чтобы обезопасить себя от лишних рисков, каждая мамочка обязана знать, как правильно сцедить грудь с помощью молокоотсоса чтобы себе не навредить.

Сцеживание груди молокоотсосом процесс абсолютно не зазорный, его не нужно бояться или стесняться!

Основные причины, которые заставляют сцеживаться:

• У вас крайне много молока, поэтому во избежание затвердевания его в груди, от излишков нужно освобождаться обязательно;
• Вашего грудного молока не вполне хватает для вскармливания ребенка, поэтому сцеживание вам необходимо для стимуляции лактации;
• Вам нужно посетить важное мероприятие, где невозможно будет ребенку предоставить доступ к груди или малыш остается дома без вас с бабушкой, папой и им нужно кормить малыша;
• Ребенок отказывается брать грудь, но молоко пьет из детской бутылочки.

Вариантов может быть масса…

Подготовка к сцеживанию

Перед тем, как сцедить молоко молокоотсосом, ознакомьтесь с рекомендациями:

1. Помыть руки с мылом и обмыть грудь теплой водой.
2. При возможности выпить стакан теплой воды или чая для улучшения прилива молока.
3. Внимательно прочтите всю инструкцию, вложенную в ваш молокоотсос.
4. Если молокоотсос используете впервые, обязательно его прокипятите, и дайте ему высохнуть. Затем соберите все части и приготовьте простерилизованную посуду для сбора молока.
5. Перед началом процесса подберите воронку нужного размера, сам сосок не должен прилегать к стенке отсасывающего устройства, иначе сцеживание будет медленным и болезненным. Сосок должен ходит вперед и назад без препятствий, поэтому необходимо оставлять место для его движения.
6. При большой груди или крупных сосках, рекомендуется выбирать воронку с наибольшим диаметром.
7. Чтобы грудь лучше прилегала к воронке, смочите кожу влажным полотенцем.
8. Найдите для себя место, наиболее удобное и подходящее для такой процедуры.
9. Начинайте сцеживать молоко на самой удобной скорости, даже если она самая мощная. Главное не забывать постоянно стимулировать прилив молока.
10. Легкими движениями по кругу грудь можно стимулировать перед самой процедурой и во время нее.

Подготовка закончена, можно приступать к сцеживанию

Если вы почувствовали малейшие затруднения при сцеживании, не забывайте, что сцеживание – искусственный процесс, имитация вскармливания. Достичь положительного результата можно при выработке гормона сцеживания под названием окситоцин. Для этого достаточно будет принять теплую ванну, выпить (желательно с молоком), положить теплое полотенце себе на грудь или просто взглянуть на фотографию вашего малыша. Уже во время сцеживания начнет работать гормон пролактин, от него зависит, сколько молока вы сумеете сцедить.

Видео: сцеживание молока

Настольная инструкция кормящим мамам

Сцеживания молокоотсосом занимает по 10-15 минут на каждую грудь. Если сцедились быстрее, не останавливайтесь — продолжайте еще несколько минут.

• Для облегчения процесса лучше чуть нагнуться вперед, но не слишком. Такое положение позволит долькам легче пропускать молоки и маме будет значительно легче его собирать.
• Поддерживая и немного приподнимая грудь одной рукой, другой приложите и крепко прижмите насадку молокоотсоса к соску. Сосок должен находиться посередине насадки. В свою очередь, воронка должна плотно прилегать к соску, иначе не создастся нужный вакуум, и процесс сцеживания будет затруднен.

(Фото кликабельно)

Сосок должен быть по центру, воронка герметично и плотно прилегать к груди

Нажимайте поршень (если молокоотсос ручной)

• При использовании механического прибора – начинайте нажимать на рычаг или помпу, для сцеживания электрическим молокоотсосом достаточно нажать на кнопку. Не нужно при этом сдавливать грудь, чтобы не травмировать сосок. Если все-таки боль имеет место быть, проверьте, правильно ли расположена воронка молокоотсоса и ровно ли посередине располагается сосок. При состоянии сильного дискомфорта следует остановить сцеживание и через некоторое время начать процесс снова.
• Сцеживаться следует до той поры, пока грудь не смягчится, и не перестанут прощупываться уплотнения. Перед окончанием процесса еще раз промассируйте грудь от подмышечной впадины к центру, сгоняя остатки молока из боковых долек. На этом сцеживание окончено, можно использовать молоко сразу же либо заморозить его.

Как пользоваться молокоотсосом (видео № 2)

Почему молокоотсосом невозможно сцедиться?

Итак, как выбирать молокоотсос и как лучше сцеживаться женщине уже известно, а как быть, когда молокоотсосом невозможно сцедить ни капли молока? Сцеживание хоть и имитация, но все-таки природный процесс и если в вашей груди не будет молока, то никакой молокоотсос не сможет его сцедить. Изучив технику сцеживания и правила обращения с таким устройством, можно сделать выводы, что вы не сможете согнать молоко, если:

• Нарушена герметичность между соском и воронкой. При попадании воздуха молокоотсос не будет работать правильно.
• Застой молока (еще называю лактостаз — ). Если грудь на ощупь очень плотная, существуют болезненные участки, то быстро сцедить молоко будет сложно. В этом случае поможет длительный массаж груди (См статью

Попробуйте следующие советы для стимуляции рефлекса отделения грудного молока:.

1. Следуйте установленному порядку сцеживания.

Одним из наиболее эффективных советов является создание рутины. Сцеживайтесь в одном и том же месте, на одном и том же стуле, пейте один и тот же напиток. Каждый раз подготавливайте все необходимое в одном и том же порядке, используйте психологические приемы для расслабления. Все это стимулирует рефлекс отделения вашего грудного молока..

2. Перед сцеживанием уделите несколько минут массажу груди.

Начните с подмышки и массируйте круговыми движениями одну эту точку на груди противоположной рукой. Затем слегка переместите руку и снова массируйте. Продолжайте массаж, постепенно перемещаясь вокруг груди, и спускайтесь по спирали к ареоле (Это похоже на то, как вы или ваш врач проверяет грудь на наличие уплотнений). Закончите массаж груди серией поглаживаний от грудной клетки вниз к соску, также повторяя ваши движения вокруг всей груди. Затем помассируйте другую грудь. Если у вас во время сцеживания замедляется поток молока, то несколько минут массажа груди помогут возобновить этот процесс.

3. «Заполните насос»

Выпейте пару стаканов воды прямо перед сцеживанием.

4. «Накачайте себя»

Во время процесса представляйте себе горные потоки или реки, стремящиеся к океану. Или представьте что вы - фонтан из грудного молока или любой другой образ, который поможет вашему молоку отделяться и стекать в молокоотсос.

Возьмите детское одеяльце или какой-нибудь предмет одежды вашего ребенка. Наслаждайтесь его запахом. (Или попросите фото Вашего молочного малыша у принимающей семьи и смотрите на него - прим.пер.)

6. Узнайте что делает ваш ребенок.

Перед сцеживанием грудного молока позвоните няне и спросите, чем занимается ваш ребенок. (Тот же прием можно применять и для молочных детей - прим.пер.)

7. Слушайте музыку.

Чтобы не отвлекаться во время процесса, попробуйте слушать музыку. Наслаждайтесь вашей любимой музыкой во время сцеживания или слушайте успокаивающие звуки природы: океана, дождя в лесу - что больше вам нравится.

Если ваши соски уже немного воспалены, то попробуйте следующее:

8. Попробуйте установить более низкий уровень отсоса на молокоотсосе.

Если ваши соски воспаляются, то попробуйте уменьшить силу всасывания на молокоотсосе или изменить его режим, если у аппарата есть несколько вариантов. Убедитесь, что сосок не трется о фланец во время сцеживания.

9. Нанесите небольшое количество смягчающего средства

Нанесите смягчающее средство с ланолином , которое поможет успокоить и вылечить воспаленные соски.

Советы по сцеживанию большего количества грудного молока

Если перед вами стоит задача собрать столько грудного молока, сколько вы хотите, то попробуйте следующее:

10. Сцеживайтесь так же часто, как кушает ваш ребенок.

Обычно это 1 раз в 3 часа (или чаще - прим.пер.). Если вы беспокоитесь, достаточно ли у вас грудного молока, то делайте это чаще . Частота эффективнее стимулирует рефлекс отделения молока, чем увеличение времени каждого сцеживания.

11. Добавьте еще одно сцеживание рано утром.

Ранее утро - это время, когда у вас больше всего грудного молока. Если вы пытаетесь создать "стратегический запас" в морозильнике, то это хорошее время дня для достижения цели.

12. Проверьте ваш молокоотсос.

Иногда самые действенные советы - самые очевидные. Правильно ли вы собрали устройство? Не износился ли затвор или какие-нибудь другие части? Проверьте у производителя (телефон можно найти на инструкции). Если вы купили или взяли в аренду молокоотсос у консультанта по грудному вскармливанию или у лидера La Leche League, возможно она сможет подсказать вам по поводу замены износившихся частей.

13. Попробуйте сцеживать одну грудь, пока ребенок сосет другую.

Малыш запустит рефлекс отделения молока и вам будет проще собрать молоко из другой груди. (Легче всего это делать электрическим молокоотсосом, нежели ручным)

14. Двойное сцеживание.

Для большинства женщин двойное сцеживание (из обеих грудей одновременно) - самая полезная рекомендация, т.к. при этом обычно получается сцедить больше. Уровень пролактина в крови также выше, если вы стимулируете обе груди одновременно. Лучше и проще всего использовать для этого электрические молокоотсосы хорошего качества, но некоторыми ручными можно управлять одной рукой. Возьмите 2 таких молокоотсоса, и сможете применять двойное сцеживание вручную.

15. Если сцеживание идет плохо, попробуйте другой молокоотсос.

Лучше всего, если вы попробуете молокоотсос на порядок, а то и на два порядка лучшего качества, чем тот, который вы используете. Возьмите напрокат клинический аппарат на неделю или две. Возможно разница вас удивит! (Некоторые женщины эффективнее сцеживаются руками. Мы не рекомендуем пользоваться всем исключительно клиническими молокоотсосами, как может показаться из текста - прим.пер.)

Как сделать сцеживание грудного молока более удобным

Попробуйте эти несколько советов, чтобы сделать процесс проще и удобнее.

16. Носите одежду, состоящую из двух частей для более легкого доступа к вашей груди.

Одной из хитростей, облегчающей жизнь мамам, является ношение удобной одежды. Проще всего сцеживаться (точно так же как и кормить) если вы носите свободный верх, который можно снять отдельно от низа. В продаже есть симпатичная и удобная одежда для кормления со специальными скрытыми отверстиями для груди.

17. Наклонитесь вперед во время сцеживания.

Это предотвратит попадание капель молока на вашу одежду.

18. Двойное сцеживание одной рукой.

Попробуйте наклониться к столу, чтобы удерживать молокоотсос используя край мебели, и одной рукой удерживайте фланцы молокоотсоса на груди. У вас освободится вторая рука для перелистывания страниц журнала или приема пищи. Или попытайтесь использовать подставку для ног или толстую книгу, чтобы поднять колени так, чтобы вы могли поставить собирающие бутылки на колено, когда наклоняетесь вперед.

До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока - закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива - первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

Подготовка к сцеживанию.

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно:-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь - например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины - это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

Сцеживание руками.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! :-)

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

Приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),

Выпить что-нибудь теплое,

Сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

Сцеживание молокоотсосом.

1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.

2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.

3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.

4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:

Убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,

Уменьшите мощность,

Сцеживайте не так долго, делайте перерывы.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать - с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко - молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

Вот признаки того, что все хорошо:

Ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),

Обе губы вывернуты наружу,

Язык закрывает нижнюю десну,

При сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию,

Когда?

Увы, многим молодым мамам встречаются помнящие собственную молодость бабушки, которые настаивают, что после каждого кормления нужно грудь сцеживать «до последней капли». Аргументы приводятся самые пугающие, от исчезновения молока до мастита. Действительно, 30-40 лет назад были такие рекомендации! Для них была веская причина: ведь тогда грудь ребенку предлагалось давать шесть раз в сутки, каждый раз меняя, то есть к одной груди ребенок прикладывался всего трижды в сутки... Конечно, при такой редкой стимуляции груди как мастит (вначале), так и «исчезновение» молока (потом) становились вполне реальной угрозой, от которой действительно могли спасти постоянные сцеживания. Но если мы кормим малыша по требованию, то в сцеживаниях после каждого кормления уже нет никакой необходимости!

Вместе с тем сцеживать молоко действительно иногда бывает нужно. Все подобные случаи можно поделить на две большие категории:

• либо молока у мамы слишком много, и надо освободиться от его излишков;
• либо у мамы есть необходимость сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию и докармливать ребенка .

Вторая ситуация складывается, когда маме нужно оставить молоко для ребенка на время ухода (например, на работу, на учебу и т.д.); либо передать молоко в детскую палату роддома или стационара; либо увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу); либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Именно в этих случаях, напротив, нужно стараться сцедить как можно больше молока - даже чуть больше сверх момента, когда молоко уже перестает выделяться.

Если же ваш малыш хорошо сосет и прибавляет в весе, кормится по требованию , в груди нет уплотнений и дискомфорта - тогда дополнительные сцеживания вам не нужны!

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее - все-таки сцеживание является только имитацией естественного процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании гормон окситоцин помогает молоку выделяться, а в процессе стимуляции груди вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила, которые кормящей маме нужно знать о сцеживании:

1. Чтобы молоко охотнее покидало грудь, нужно помочь окситоциновому рефлексу.
2. Сцеживание само по себе провоцирует дальнейшую выработку молока.

Важно постараться расслабиться и подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать, погладить груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Многие мамы замечают, что на них прекрасно действует, если муж делает им массаж спины. А после этого можно приступить к самому процессу сцеживания.

Самый простой и доступный каждой маме способ сцеживания - ручной . Самая популярная техника сцеживания такова: поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный - напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей. Не старайтесь воздействовать на грудь с силой: ткань молочной железы очень нежная, и от сильного давления или трения может пострадать. Если грудь не повреждена, нет трещин сосков или нагрубания - сцеживание должно быть безболезненным! Подробнее посмотреть технику ручного сцеживания в анимированной картинке можно .

Если сцеживать приходится не один раз по необходимости, а время от времени, многие мамы предпочитают воспользоваться молокоотсосом. Интересно, что проведенное в клиниках США исследование показало: наилучший эффект дает сцеживание и руками, и молокоотсосом, а не чем-то одним, и оптимально - с предварительным бережным массажем груди (Morton J. Et al, 2009 Nov., Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants)

Сегодня в любой аптеке или магазине детских товаров можно увидеть множество разных моделей молокоотсосов, вплоть до устройства хэндс-фри, оставляющего руки работающей мамы свободными. Как выбрать оптимальную модель? Прежде всего, не стоит даже рассматривать простейшие молокоотсосы из стеклянной трубки с резиновой «грушей»: у большинства женщин они ничего не могут сцедить, а у некоторых при этом еще и воздействуют на грудь так болезненно, что на сосках образуются кровоточащие трещины. Одно из очень существенных требований к молокоотсосу - возможность регулировки по силе сцеживания, чтобы и молоко сцеживалось, и при этом было не больно. Это действительно важно! Если при сцеживании женщина испытывает боль, то вырабатывающиеся при этом гормоны стресса блокируют окситоциновый рефлекс, и выделение молока ухудшается (то, что принято называть «молоко от нервов пропало»). Болезненное сцеживание может создать гораздо больше проблем, чем решить.

Второе существенное требование к молокоотсосу - он должен хорошо стерилизоваться. Некоторые дешевые модели молокоотсосов сразу имеют маркировку на коробке типа «кипячению или стерилизации не подлежит». Смысла в такой покупке нет, фактически это прибор одноразового применения: если молокоотсос нет возможности простерилизовать перед использованием, то возникает риск инфицирования, ведь сохранившиеся в каком-нибудь изгибе конструкции остатки грудного молока будут богатой для размножения бактерий средой.

Ручные молокоотсосы оптимально подходят для нерегулярного, не слишком частого сцеживания. Воронки могут быть разными по жесткости (причем некоторым матерям больше подходят простые твердые пластиковые воронки, а кто-то считает лучше для себя мягкие пластиковые или силиконовые воронки с массирующим эффектом) и по размеру - при крупных или очень маленьких сосках лучше подбирать точно подходящую по диаметру воронку, иначе молоко может сцеживаться плохо или болезненно.

Если сцеживать приходится регулярно, тем более несколько раз в день, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса, который значительно экономит мамины время и силы. Самые лучшие из электрических молокоотсосов - клинические аппараты. Купить их нельзя, это дорогая профессиональная аппаратура, но в крупных городах обычно работает служба проката таких молокоотсосов. Хочется обратить внимание, что в прокат сдается только мотор молокоотсоса, а комплект для сцеживания приобретается отдельно! Передача от одной женщины к другой простого молокоотсоса небезопасна: возбудители некоторых болезней, которые могут находиться в грудном молоке, погибают только при глубокой стерилизации автоклавированием, а от какого-нибудь гепатита простое кипячение может не спасти.

Что касается бытовых электрических молокоотсосов, то, хотя они и не так удобны и эффективны, как клинические, но могут очень помочь уставшей от частых ручных сцеживаний матери. Кроме требований к возможности стерилизации и простой регулировке силы сцеживания, обратите также внимание, чтобы мотор электрического молокоотсоса не входил в контакт молоком (если молоко зальет мотор, он просто перестанет работать), и, оптимально - чтобы прибор мог воспроизводить ритм, в котором сосет ребенок. Чем ближе молокоотсос к сосанию малыша, тем лучше он будет освобождать грудь и стимулировать лактацию. Ориентиром должно выступать именно подобие сосанию ребенка!

Куда?

Вопрос не такой простой, как могло бы показаться. Первое, что приходит в голову большинству мам - использовать для сцеженного молока обычные бутылочки для детского питания. Но не все они подходят для хранения молока!

Бутылочки из пластика под названием поликарбонат - а это чаще всего использующийся для производства бутылочек материал - к сожалению, небезопасны для детей. При термической обработке (в процессе стерилизации) и при активном мытье ершиком они начинают выделять в свое содержимое вещество под названием Бисфенол А. мы уже писали о нем подробно, а в этой статье повторим кратко: это производное фенолов, которое накапливается в организме ребенка и со временем оказывает токсические эффекты на нервную и мочеполовую системы. В ряде стран мира производство и продажу бутылок из поликарбоната вообще запретили из соображений безопасности детского здоровья, но в России мам не торопятся ставить в известность о вреде такой продукции. Однако производители, выпускающие бутылочки из нейтральных материалов, подходящих для хранения грудного молока, обязательно ставят на них маркировку типа “Bisphenol A free” или ”% BpA”.

Второй безопасный и даже более удобный вариант хранения - специальные стерильные пакеты для создания банка грудного молока. Пакеты для банка грудного молока никак не надо обрабатывать (они стерильные и одноразовые), сцеживать молоко можно прямо в пакет, на нем есть место, чтобы подписать дату сцеживания, он очень компактен и занимает мало места в морозильной камере.

Использование стеклянных бутылочек или баночек - тоже вполне безопасный для детского здоровья вариант. Но особенность стекла такова, что к нему прилипают и остаются на самой посуде наиболее ценные жирные фракции молока, поэтому малыш недополучает полезных веществ из маминого грудного только из-за использования стеклянной посуды. А при замораживании молока стекло нередко трескается.

Что делать потом?

Основной способ хранения сцеженного молока - его охлаждение или заморозка. Сцеженное молоко остается свежим и не теряет свою ценность значительно дольше, чем смесь, благодаря большому количеству антимикробных и антибактериальных факторов в грудном молоке. Охлажденное грудное молоко, по сравнению со свежим, теряет в своих качествах, но незначительно. Глубокая заморозка позволяет хранить сцеженное молоко очень долго, при этом оно хотя и теряет часть своих полезных свойств, но все равно остается в разы богаче по составу и ценности, нежели любая смесь.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов без специальных мер для сохранности. Небольшая хитрость: во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию - аккуратно перемешайте; а если он частенько не съедает порцию целиком, тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы кроха гарантированно получил ценную жирную часть грудного молочка.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке грудного молока. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить в морозильник - охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! После этого расположите порцию молока в морозильнике как можно глубже к дальней стенке, где колебания температуры при открывании дверцы незначительны.

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают на теплой водяной бане или просто под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела - примерно 36,6°С: более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье - капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует: очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания: к сожалению, были случаи, когда малыши обжигались таким молоком.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. Нередко мамы беспокоятся, не испортилось ли молоко в процессе хранения? Понять это очень просто: у испорченного появляется выраженный запах скисшего молока.

Конечно, когда мама заранее предполагает отлучки из дома, то имеет смысл начать формировать банк грудного молока заранее, пополняя свой морозильник по порции в день. А если такого намерения у мамы нет - пригодятся буквально две-три порции на всякий пожарный случай, от неожиданной необходимости уйти по делам без малыша до добавления в первые прикормы. Хорошего вам кормления, не отягощенного постоянными сцеживаниями!