2 yaşında bir çocukta sarsıntı belirtileri. Bir çocukta bir sarsıntının belirtileri ve sonuçları. Komplikasyonlar ve sonuçları

Sağlıklı çocuklar hareketsiz oturmayı zor bulurlar. Zıplarlar, koşarlar, bir tepeye tırmanırlar, bisiklete binerler, evde kanepeden atlarlar. Ayrıca çocuklarda tehlike duygusu henüz gelişmemiştir. Bu yüzden annemin bitmek bilmeyen "dikkat et düşeceksin!" sağır ediyorlar. Çocuklarda kafa morlukları da dahil olmak üzere yaralanmalar yaygındır. Bu bir sarsıntıya yol açabilir. Çocuklarda, her zaman kendini hemen göstermez. Bununla birlikte, bu durum sonuçları açısından tehlikelidir, acil tıbbi müdahale gereklidir. Ebeveynler, çocuğun hangi semptomları olduğunu ve ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmelidir.

Akut, beynin işlev bozukluğu semptomlarının olduğu. 10 güne kadar sürer, bundan sonra durum normale döner.
Orta - altı aya kadar sürer. Bu süre zarfında, zamanında tedavi ile beyin fonksiyonları tamamen restore edilir.
Uzak. Yaralanmadan sonra 1-2 yıl sürer. Sonunda ya tam bir iyileşme olur ya da kişinin geri dönüşü olmayan patolojileri vardır.

Genellikle, düşmeleri ve çürükleri olan çocukların hafif bir sarsıntısı vardır, bundan sonra sağlığın tamamen iyileşmesi gerçekleşir.

Bir sarsıntıdan sonra, bir çocuk beyin kanaması ve dokularının ödemi, travma sonrası epilepsi gibi komplikasyonlar yaşayabilir. Uzun vadeli etki, genel sağlığı ve yaşam beklentisini etkileyen erken beyin yaşlanması olabilir.

Çoğu zaman, böyle bir yaralanma 7 yaşın üzerindeki çocuklarda görülür. Tehlike, yetişkinlerin yokluğunda düşme veya yaralanmanın meydana gelmesidir. Çocuk olağandışı belirtilerden habersizdir veya başına gelenleri gizler. Ayrıca, yardım zamanında sağlanmadığı için sonuçlar daha ciddi.

2 aylıktan küçük çocuklarda böyle bir yaralanma daha az görülür. Çocukların gelişimsel özellikleri öyledir ki, yaşamın ilk yılında motor merkezler geliştirirler, ancak o zaman zihinsel tepkilerden ve zihinsel gelişimden sorumlu beyin bölümleri çalışmaya başlar.

Bu nedenle, önce yan dönmeyi, emeklemeyi, yürümeyi ve ardından engellerin nasıl aşılacağını, sevdiklerini tanımayı, konuşmada ustalaşmayı ve kendilerini uzayda yönlendirmeyi öğrenirler. Sonuç olarak, kafa travması çocuklar için oldukça yaygın bir travmadır. genç yaş... Bir buçuk yıla kadar, en sık olarak, bebeği değişen masa veya yatakta gözetimsiz bırakan ebeveynlerin dikkatsizliği nedeniyle ortaya çıkar. Daha büyük çocuklar doğal fiziksel aktiviteden muzdariptir.

Bir uyarı: Doktorlar, çocuklarda yoğun taşıt tutmasının bile sarsıntıya yol açabileceği konusunda uyarıyor. Sözde "titreme sendromu", yüksekten atlarken, koşarken ani fren yaparken de ortaya çıkar.

Video: Sarsıntı nedir

Belirtiler ve İşaretler

Çocuklarda sarsıntının birincil ve ikincil belirtileri vardır. Birincil olanlar aşağıdakileri içerir:

Derinin solgunluğu. Bir darbe veya düşmeden hemen sonra çocuğun yüzü solgunlaşabilir ve daha sonra kol ve bacaklardaki cilt. Üzerinde damarlar belirerek cildin şeffaf görünmesini sağlar. Mavi veya yeşilimsi bir renk tonu belirir.
Kafada bir hematom (yumru) oluşumu. Sadece başın yumuşak dokularında bir çürük görülürse, yumru küçüktür, buz uygulandıktan sonra hızla kaybolur. Azalmazsa, ancak daha da artarsa, dokulara ve kan damarlarına zarar verdiği için ambulans çağırmak gerekir.
Baş ağrısı. Genellikle yavaş yavaş artar, tapınakta ve oksiputta ortaya çıkar. Tedaviden sonra ağrı, çok dayanılmaz olmasa da, çocuğu birkaç hafta daha rahatsız eder.
Görsel rahatsızlıklar. Kısa süreli körlük bazen darbeden sonra ortaya çıkar.
Öğrencilerin daralması ve seğirmesi.
Artan solunum. Yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar ve genellikle hızla düzelir.
zayıflık. Baş dönmesi, bulantı ve kusma meydana gelebilir.
Artan kalp hızı (taşikardi), kan basıncında dalgalanmalar, kulak çınlaması, terleme artışı. Kısa süreli bilinç kaybı meydana gelebilir.

Çocuklarda ikincil belirtiler hemen değil, birkaç gün hatta hafta sonra ortaya çıkar. Fotofobi ve hoşgörüsüzlük ortaya çıkıyor yüksek sesler, uykusuzluk, çocuklar rüya kabuslar... Başkalarının eylemlerine verilen tepkilerde azalma, bebek kendisine hitap eden kelimeleri algılamaz, sinirlenir. Çoğu zaman, bir yaralanmadan sonra çocuklar kendilerine ne olduğunu ve sonra ne olduğunu hatırlamazlar.

Video: Kafa yaralanmaları ve tehlikeleri

Doktorun bir sarsıntı varlığını belirlediği belirtiler

Başarılı bir tedavi için, çocuklarda sarsıntı belirtileri varsa, çocuğu evde bırakıp bırakamayacağınızı veya bir travmatolog veya nörolog tarafından acil hastaneye yatış ve muayene gerekip gerekmediğini belirleyecek bir doktor çağırmak önemlidir. Bir doktora zorunlu ziyareti gerektiren belirtiler, merkezin çalışmasındaki herhangi bir rahatsızlıktır. gergin sistem, artan baş ağrısı, baş dönmesi ve kusma.

Doktor, bağların gerginliği nedeniyle yüz asimetrisinin ortaya çıkması, dilin ucunun geri çekilmesi, göz kürelerinin burun köprüsüne getirilmesi, seğirmesi ve motor reflekslerin azalması gibi belirtilere dikkat eder. Uzman, menenjlerin tahriş belirtilerini fark eder (baş ve boyun bölgesinde ağrı, 39 ° 'ye kadar ateş ve diğerleri).

Küçük çocuklarda ve daha büyük çocuklarda sarsıntı belirtileri

Çocuklarda sarsıntı belirtileri farklıdır farklı yaşlarda... Bebek ne kadar büyükse, patoloji belirtileri o kadar belirgindir.

Bebekler. Bebek ağrıdığında genellikle yüksek sesle ağlarsa, bir sarsıntı meydana geldiğinde çığlık atmaz, sadece inleyebilir. Cildi solgunlaşır, kusma görülür. Bebek tükürür, emzirmeyi reddeder, iyi uyuyamaz veya tam tersine çok uykuludur. Bilinç kaybı genellikle olmaz. Kafa içi basıncının artması nedeniyle fontanel çıkıntısı mümkündür.

okul öncesi çocuklar. Bilinç kaybı mümkündür. Çocuk şiddetli baş ağrısı, kusma ve kusmadan şikayet ediyor. Nabzı ya çok hızlı ya da yavaş, basınç dalgalanmaları gözlemleniyor. Çocuk sararır ve terler. Mızmızlanır, iyi uyuyamaz, uykusunda inler, gözyaşlarıyla uyanır.

Küçük okul çocukları ve ergenler. Kural olarak, bir sarsıntının semptomlarını anlatabilirler: mide bulantısı, baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısı. Bazen 10 dakikaya kadar süren bir yaralanma sonrası hafıza kaybı yaşarlar, hareketlerin koordinasyonu bozulur, travma sonrası körlük ve sağırlık görülür.

İlk yardım

Çocuklarda sarsıntı belirtileri ortaya çıkarsa, yapılacak ilk şey ambulans çağırmaktır. Kurban, kusmadan boğulmaması için yan yatırılır. Yumuşak bir yastık kullanmayın. Hastanede yatması gerekiyorsa sert bir sedye üzerinde taşınır.

Evde, doktorun gelmesinden önce, çocuğun mümkün olduğunca az baş ağrısı çekmesi için koşullar yaratmak gerekir (parlak rahatsız edici ışığı kapatın, boğuk sesleri). Yaralanma bölgesine buz uygulanır. Yara varsa hidrojen peroksit ile tedavi edilir ve bandajlanır.

Doktor bilgisi dışında herhangi bir ilaç kullanmayınız veya halk yolları tedavi, çünkü bu resmi karıştırabilir. Hastanede doktor, çocuğun damar hasarı ve kanaması olup olmadığını, kemikler hasar görmüşse öğrenecektir. Enkaz beyne girerek iltihaplanmaya neden olabilir.

Her şeyden önce, ebeveynler çocuğu sakinleştirmek için kendilerini toparlamalıdır. Bebeğin bilinci açıksa onunla konuşmanız gerekir. Bu, tepkileriyle durumun ciddiyetini belirleyecek olan doktorun gelmesinden önce bebeğin uykuya dalmasını önlemek için nasıl tepki verdiğini fark etmenizi sağlayacaktır.

Kalp atış hızınızı kontrol etmeniz gerekiyor. Kafa yaralanmaları genellikle hastaneye yatmayı gerektirdiğinden, eşyalarınızı hastanede hızlı bir şekilde toplamalısınız.

teşhis

Hastaneye kabul edildikten sonra çocuk aşağıdaki yöntemlerle muayene edilir:

lökositler ve pıhtılaşabilirlik için genel bir kan testi;
Kafatası kemiklerindeki hasarı tespit etmek için başın röntgeni;
Beyin dokularında ödem, hematom varlığını belirlemek için ultrason;
ensefalografi - beyin merkezlerinin aktivitesinin, kan akışının, bölümlerinin yer değiştirmesinin bir X-ışını çalışması;
Beynin BT ve MRG'si, yapıdaki tüm değişiklikleri fark etmek için hacimsel bir bilgisayar görüntüsü elde etmenizi sağlayan yöntemlerdir.

Beynin çeşitli bölgelerinde kanın varlığını belirlemek, zarlarının iltihaplanmasını tespit etmek için bir omurga musluğu da alınır.

Tedavi

Doktor çocuğun durumunun tatmin edici olduğunu tespit ederse, evde tedaviye bırakılır, dinlenme ve ağrı kesici kullanılması tavsiye edilir.

Hastanede çocuk, sarsıntı semptomlarını hızla ortadan kaldırmak ve komplikasyonları önlemek için tüm önlemleri alan doktorların sürekli gözetimi altındadır. Ciddi yaralanma olmaması durumunda, çocuk 3-4 gün hastanede bırakılır.

Tedavide diüretikler (örneğin diakarb), kalbin çalışmasını destekleyen potasyum preparatları (Panangin, Asparkam) ile birlikte kullanılır. Bu, meninkslerin şişmesini önler.

Çocuğun ruh halini iyileştirmek, gerginliği gidermek için sakinleştiriciler (fenazepam, kediotu tentürü) kullanılır. Antihistaminikler (suprastin) de reçete edilir. Antiemetikler (serukal) kullanılır.

Beynin işleyişini eski haline getirmek için, B vitaminlerinin yanı sıra beyindeki beslenmeyi ve kan dolaşımını iyileştiren nootropik ilaçlar reçete edilir. Baş ağrılarını gidermek için analjezikler reçete edilir.

Hasta taburcu olduktan sonra doktorlar televizyon izlemekten, bilgisayar kullanmaktan ve kitap okumaktan kaçınmaları gerektiği konusunda uyarıyorlar. Daha fazla dinlenmek için 2-3 hafta spor ve diğer fiziksel aktivitelerden vazgeçmeniz önerilir.

Video: Kafa yaralanmalarının sonuçları

İçerik

Kendini koruma duygusu olmayan hareketli, meraklı çocuklar genellikle kendilerini acil durumlarda bulurlar. Bunlara eşlik eden yaralanmalar, darbeler ve düşmeler Erken yaş, bazen bir sarsıntı ile sona erer. Bu durum neden tehlikelidir, oluşumu nasıl önlenir? Ebeveynler, zamanında doktor çağırmak ve çocuğa ilk yardım sağlamak için yaralanma belirtilerini bilmelidir.

Çocuklarda sarsıntı nedir

Bir kaza, düşerken kafaya bir darbe, genellikle kapalı bir kraniyoserebral yaralanmaya (TBI) yol açar. Dokulara, kan damarlarına, zarlara, sinirlere verilen hasarın eşlik ettiği hafif bir geri dönüşümlü TBI formuna sarsıntı denir. Bu durumda, kafatasının kemikleri sağlam kalır. Durum semptomlarla karakterize edilir:

kısa süreli bilinç kaybı;
baş ağrısı;
kulak çınlaması;
solgunluk;
endişe;
uyku bozukluğu;
baş dönmesi;
letarji.

Çocuklarda sarsıntı, bir organın oluşumu ile ilişkili kendi özelliklerine sahiptir. Yüksek plastisitesi travmayı telafi eder, ancak çocuklukta bozulmuş beyin fonksiyonunun gelecekte ciddi sonuçları olur. Dokulardaki değişiklikler moleküler ve hücresel düzeyde not edilir. Gerçekleşen süreçleri açıklayan birkaç teori vardır. Bunlardan biri vazomotordur. Ona göre, sarsıntı mekanizması, aşağıdakilerin neden olduğu bozulmuş serebral dolaşım ile ilişkilidir:

damar spazmları;
beynin iskemisi (bozuk kan akışı);
hiperemi (kan damarlarının taşması).

Tıp bilimi, beyin sarsıntısı geçiren bir çocukta meydana gelen süreçleri aşağıdaki teorik hesaplamalarla açıklar:

hidrodinamik - yaralanma, beyin omurilik sıvısının hızlı bir hareketine neden olur, bu da yakındaki merkezlerin gerilmesine, tahriş olmasına neden olur;
titreşimsel - moleküler düzeyde değişiklikler, yaralanma sırasında dokulardan darbenin karşı tarafına yayılan titreşimlerin bir sonucu olarak meydana gelir.

nedenler

Çocuklarda sarsıntı, aşırı aktivitelerinin, ebeveyn kontrolünün eksikliğinin sonucudur.... Yaralanmalar bebeklikten itibaren başlar. Gelişimin bu aşamasında, mutsuzluğun ana nedeni, bebekleri başıboş bırakan yetişkinlerin dikkatsizliği, dikkatsizliğidir. Sonuç olarak, yeni doğanlar düşer:

bebek arabalarından, bebek karyolalarından;
değişen masalardan, kanepelerden;
ebeveynlerin ellerinden.

Büyüdükçe bebek kendi başına yürümeye başladığında yükseklikten düştüğünde yaralanmalar meydana gelir. Çocuk büyüdükçe daha çok öğrenir. Dünya yaralanırken. Okul öncesi çocuklarda beyin sarsıntısı, oyun sırasında alınan kafaya darbelerden, bir çocuğun istismarından kaynaklanır. Genellikle, bir yükseklikten düşerken TBI oluşur:

çatılar;
slaytlar;
Odun;
pencere;
çit;
sallanmak;
merdivenler.

Okul çocukları ve ergenler, dikkatsizlik, dikkatsizlik ile ilişkili kendi kışkırtıcı faktörleriyle karakterize edilir. Bu yaşta kafa travması şunlardan kaynaklanır:

kavgada hesaplaşma;
travmatik sporlar;
kasksız bisiklet sürmek;
aktif beden eğitimi;
büyük yüksekliklerden atlama;
salıncakta güçlü titreşimler;
aşırı eğlence;
keskin frenleme;
çarpışma ile ilgili açık hava oyunları;
trafik kazaları.

Bebeklerde sarsıntı, travmatik beyin hasarı olmadan ortaya çıkabilir.... Sarsılmış çocuk sendromu, dört yaşından önce teşhis edilir. Patoloji, vücut üzerinde güçlü bir dış etki ile gelişir, ancak kafaya darbeler olmadan. Bu durumun nedenleri şunlardır:

ayaklara inerek yüksek yüksekliklerden atlama;
çocuk istismarı;
keskin hareketlerle bebeğin hareket hastalığı.

önem

Beyin hasarının belirtileri sürecin aşamasına bağlıdır. Doktorlar yaralanmanın üç derecesini belirler. Bunlardan herhangi biri için çocuk doktora gösterilmelidir. Bilinç kaybı olmadan iki patoloji aşaması vardır:

İlki, hafif, bir saatin çeyreği içinde kaybolan hafif semptomlarla karakterizedir. Bu durumda küçük bir baş ağrısı, hafif baş dönmesi.
İkinci derecede, patoloji belirtileri 15 dakikadan fazla gözlenir. Çocuk uzayda şaşırır, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı başlar.

En büyük tehlike, kafatasının tabanının kemiklerinin kırılması, hematom oluşumu ile karakterize edilen üçüncü, şiddetli sarsıntı derecesidir. Durum, tüm vücut sistemlerinin arızalanmasıyla tehdit ediyor. Üçüncü derece TBI ile:

15 dakikadan fazla bilinç kaybı;
zayıf nefes alma;
görme, işitme, konuşma bozukluğu;
irileşmiş gözbebekleri;
amnezi;
kulaktan kanama;
artan basınç;
artan kalp hızı;
vücut ısısında bir artış.

Belirtiler

Bebeğin kafatası, ağır nesnelerle temas ettiğinde emen kemiklere sahiptir. Bu, beyni geri dönüşü olmayan sonuçlardan korur. Ebeveynler, bir yaralanmadan sonra çocuklarının durumunu yakından izlemelidir. Çoğu zaman, semptomlar hemen ortaya çıkmaz, ancak birkaç saat hatta günler sonra ortaya çıkar. Bu, algılanamayan, kısa süreli bir bilinç kaybından kaynaklanmaktadır. Sarsıntı belirtileri yaşa göre değişir, burada:

Diğer hastalıkların belirtileriyle benzerlikleri nedeniyle bebeklerde tespit edilmeleri zordur.
Daha büyük çocuklar duygularını kendileri anlatabilirler.

Patoloji belirtileri çeşitlidir. Aynı anda tek veya birkaç işaret var. Yaralanmadan sonra, bu tür belirtiler not edilir. :

serebral - amnezi, bilinç kaybı, baş dönmesi, gözlerin önünde sineklerin yanıp sönmesi;
vejetatif bozukluklar - artan solunum hızı, terleme, basınç dalgalanmaları;
astenik değişiklikler - çarpıntı, kulak çınlaması, halsizlik;
hareketlerin bozulmuş koordinasyonu.

İlk belirtiler

Kafa travması olan bir yürümeye başlayan çocuğun ebeveynleri, bir çocukta sarsıntının ilk belirtilerini bilmelidir. Bu, zamanında yardım sağlamaya yardımcı olacaktır. Patolojinin ilk belirtileri şunlardır:

kusmak;
cildin solukluğu;
yüzün ani kızarıklığı;
bilinç kaybı;
baş ağrısı;
kalp kasılmalarının sıklığındaki değişiklik - hızlanma, yavaşlama;
burun kanaması;
solunum bozukluğu.

Bebekler için, bir sarsıntıdan sonra, motor aktivitede ve uyarılmada bir artış karakteristiktir. Çocuk çok bağırıyor, ağlıyor, iyi uyumuyor. Daha büyük çocuklar:

uzayda yönelim kaybı;
baş dönmesi;
terlemek;
kafadaki hematom;
uyumak arzusu;
bakışları konsantre edememe;
kısa süreli körlük;
kulaklarda gürültü;
letarji;
zayıflık.

Bir çocukta beyin sarsıntısı olması durumunda öğrencilere dikkat etmek önemlidir. Işığa duyarlılık eksikliği, dış uyaranlara tepkileri olabilir. Öğrencilerin durumunun patolojisinin aşağıdaki belirtileri karakteristiktir:

hareketin senkronizasyonu;
azalma, boyutta artış;
genişleme, daralma;
seğirme;
istemsiz hareketler;
şekil değişikliği;
şaşılık;
boyut farkı ciddi bir travma belirtisidir.

Geç belirtiler

Ebeveynler bebekteki yaralanmayı zamanında fark etmemişse, doktora gitmemişse, semptomlar daha az belirgin hale gelir. . Geç belirtiler sık tekrarlama ile karakterize edilirler, kalıcı bir form giyerler. sarsıntı ile izliyorlar :

iştahsızlık;
sevdiğiniz şeye ilgi eksikliği;
ışığa duyarlılık, yüksek ses;
kafada ağrıyan ağrı;
uykuya dalmada sorun;
letarji;
ruh hali;
gözyaşı;
kızgınlık;
güvenlik açığı;
artan uyku hali.

Bir bebek için, bir sarsıntının sonuçları, beslenmeyi reddetme, sık sık kusma, kaygı ve huysuzluk ile kendini gösterir. Çocuklar önce okul yaşı, ergenler genellikle kendilerine ne olduğunu hatırlamazlar. Travma, bu tür ikincil semptomlarla karakterizedir. :

fotofobi;
kabuslar;
ebeveynlerin temyizine tepki eksikliği;
sinirlilik;
uykusuzluk hastalığı;
şiddetli yorgunluk;
hırçınlık.

Tehlikeli belirtiler

Çocuk doktorları, acil tıbbi müdahale gerektiren semptomlara ebeveynlerin dikkatini çeker. Zamanında yardım, sonraki komplikasyon olasılığını azaltır. Travmatik beyin hasarının aşağıdaki gibi tehlikeli belirtileri için bir ambulans çağrısı gereklidir:

görme bozukluğu - körlük;
bilinç kaybı;
baş dönmesi;
asiri terleme;
bağlardaki gerilimin bir sonucu olarak yüzün asimetrisi;
gözbebeklerini burun köprüsüne getirmek;
dilin ucunun geri çekilmesi;
sıcaklık artışı;
kusmak.

Bir bebekte sarsıntı belirtileri

Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası yapısının özelliği - henüz kaynaşmamış beş kemik - beynini ciddi yaralanmalardan korur. Bu yaştaki sarsıntıyı teşhis etmek zordur çünkü semptomlar diğer patolojilere benzer. Bilinç kaybı görülmemekle birlikte, ağır bir yaralanmadan sonra bebek huysuzlaşır, iyi uyumaz, çok ağlar. Ciddi bir patoloji sinyalinin belirtileri:

fontanelin gözle görülür şişmesi;
reflekslerde keskin bir azalma;
huzursuz davranış;
göz hareketinin ihlali;
sık yetersizlik;
cildin solukluğu;
uzuvların seğirmesi;
artan uyku hali;
yemeyi reddetme.

Üç yaşın altındaki çocuklarda

Bu yaştaki bebekler yaralandıktan sonra nasıl hissettiklerini doğru bir şekilde söyleyemezler. Özenli ebeveynler, zamanında bir doktora görünmek için sarsıntı belirtilerini fark etmelidir. Üç yaşındaki bebeklerde yaralanma belirtileri:

değişkenlik;
uykuya dalmada sorun;
nabız kararsızlığı;
yemeyi reddetme;
uzayda oryantasyon ihlali;
sıcaklık artışı;
mide bulantısı;
cildin solukluğu;
baş dönmesi;
tekrarlanan kusma.

daha büyük yaşta

Okul öncesi ve daha büyük çocuklar, bir sarsıntıdan sonra durumlarından şikayet edebilirler. Bu yaş, olay anında hafıza kaybı, bilinç bozukluğu, kafa karışıklığı, sersemletme ile karakterizedir. Dikkate değer patoloji belirtileri:

gözbebeklerinde basınç;
Soğuk ter;
solgunluk;
baş dönmesi;
kusmak;
kulak çınlaması;
zayıflık;
uyuşukluk;
başkalarına yavaş tepki;
ilgisizlik;
kalp atışı ihlali;
sürekli mide bulantısı hissi;
baş ağrısı;
hipotansiyon;
zayıflık.

Doktor gelmeden önce yapılması gerekenler

Ebeveynler, yaralanmadan sonra bebeğin durumuna dikkat etmelidir. Panik yapmak, yaygara yapmak, üzmek, onu korkutmak kabul edilemez, semptomları, olanların nedenlerini sormanız önerilir. Gelmeden önce yasak olan bir ambulans çağırmak gerekir. :

kendi kendine ilaç;
bilinç kaybı durumunda canlandırmak için küçük olanı sallayın;
sırtına koy;
katılımsız bırakın;
ağrı kesiciler verin;
onları hastaneye kendin götür.

Çocukta beyin sarsıntısı ile başlayan bilinç kaybı veya kusma varsa, doktorlar gelene kadar, kurbanı bir tarafa koymak gerekir. Dizler bükülü, kollar başın altında olmalı, bebeğin sabit bir pozisyon alması gerekiyor. Ebeveynlerin aşağıdakileri yapması gerekir:

kafayı hasar açısından inceleyin;
gerekirse yarayı antiseptik - hidrojen peroksit, Klorheksidin ile tedavi edin;
pansuman yapmak;
yaralanma bölgesine soğuk uygulayın;
uykuya dalmayı önlemek;
hareketliliği kısıtlamak;
durumu izleyin.

Ambulans gelmeden önce canlandırma ihtiyacı ortaya çıkarsa, ebeveynler suni solunum, göğüs kompresyonları tekniklerine aşina olmalıdır. Yapmalılar:

bilinç kaybı yoksa, kurbanı koyun, bir battaniyeyle örtün, kafa vücudun altında olmamalıdır;
nabzı ölçmek;
nefes almayı, kalp atışını kontrol edin;
çocuğu yaralanmalar, vücudun bölümlerinden başkalarının kırıkları için inceleyin;
Olanların ayrıntılarını tanıklardan öğrenin.

teşhis

Beyin hasarı almış küçük bir kişi bir çocuk doktoru tarafından muayene edilir ve bu kişi onu bir pediatrik travmatolog, cerrah ve nörolog ile konsültasyona yönlendirir. Teşhis için, bir göz doktoru, fundusu kontrol eden bir kan testi reçete edilir. Durumu netleştirmek için enstrümantal çalışmalar yapılır:

Nörosonografi. İki yaşına kadar olan yaşlarda yapılır, ultrason yardımıyla kanamaları, hematomları, ödemi ortaya çıkarır.
Ultrason - beyin dokusunun durumunu belirler.

Daha büyük bir bebek için, bir sarsıntıdan sonra sağlığın ciddiyetini değerlendirmek için araştırmalar yapılır. Birkaç çeşit kontrol kullanılır. Doktorlar reçete:

X-ışını - kafatasının kemiklerinin kırıklarını ortaya çıkarır;
MRI (manyetik rezonans görüntüleme) - neoplazmaların, kanamaların varlığını gösterir;
elektroensefalografi - normu aşan artan aktiviteye sahip beyin alanlarını belirler;
lomber ponksiyon - araştırma için beyin omurilik sıvısının toplanması;
ekoensefalografi - beynin ventriküler sisteminin durumunu, yer değiştirmelerin varlığını, hematomları bulur.

Tedavi

Komplikasyonlardan kaçınmak için 6 yaşından önce yaralanan bir bebek doktor gözetiminde bir hastanede tutulur. Muayene, teşhis, tedavi sonrası gerçekleştirilir. Eğer sıyrıklar, yaralar varsa tedavi ve pansuman yapılır. Sarsıntı tedavisi şunları içerir:

yatak istirahati;
yaralanma bölgesine soğuk uygulama;
psiko-duygusal barış;
hiperbarik oksijenasyon (doku oksijenasyonu).

İlaç tedavisinin görevi, beyindeki metabolik, enerji süreçlerini iyileştirmek, ödem oluşumunu önlemek, uyarılma ve inhibisyon arasındaki ilişkiyi normalleştirmektir. Bunun için doktorlar ilaç kullanır:

nootropik;
potasyum içeren;
sakinleştiriciler;
antialerjik;
Ağrı kesiciler;
diüretikler;
kusmayı durdurmak;
vitamin kompleksleri.

Tedavi devam ediyor hastaneden taburcu olduktan sonra komplikasyon tehdidi geçtiğinde. Evde iki hafta yatak istirahati zorunludur. Terapi rejimi varsayılır:

reçeteli ilaçları almaya devam etti;
hareketliliğin sınırlandırılması;
sakin bir ortamın organizasyonu;
parlak, güneş ışığının dışlanması;
TV izlemeyi reddetme;
bilgisayar oyunlarının durdurulması.

İlaçlar

Sarsıntı tedavisinde kullanılan ilaçlar, rahatsız edici semptomları hafifletir, beyin fonksiyonlarını eski haline getirir, hastanın genel durumunu iyileştirir ve yaralanma sonuçlarının risklerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Terapötik rejim ilaçları içerir:

nootropikler - serebral dolaşımı, doku beslenmesini iyileştirir (Cavinton, Pantogam);
diüretikler - ödem gelişimini önler (Furosemide, Diacarb);
sakinleştiriciler - uyarılabilirliği giderir (Phenibut, çocuklar için Tenoten);
potasyum içeren - kan basıncını düzenler, yorgunluğu önler (Panangin, Asparkam).

İyileşmeyi hızlandırmak için çocuklara vitamin kompleksleri verilir - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbik asit. Belirtilere bağlı olarak, doktorlar aşağıdaki ilaçları önermektedir:

ağrı kesiciler (Sedalgin, Baralgin);
kusmaya, mide bulantısına karşı (Cerucal);
antihistaminikler - yatıştırıcı, hipnotik etkiye sahip (Suprastin, Diazolin).

Pantogam ilacı, doğum anından itibaren bebeklerin tedavisi için onaylanmıştır, tatlı bir şurup şeklinde üretilir. Nootropik ajan aşağıdaki özelliklere sahiptir:

eylem - beyin fonksiyonunu, hafızayı iyileştirir, antikonvülsan, yatıştırıcı bir etkiye sahiptir;
günde 30 ml'ye kadar bir dozajda kullanılır, içeride;
tedavi süresi altı aya kadar sürer, doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Tenoten ilacının pastiller şeklindeki çocuk versiyonu, üç yaşından itibaren reçete edilir. Ürünü kullanırken, dikkate almak önemlidir:

terapötik etki - ilaç kaygıyı azaltır, yatıştırır, depresyonu, sinirliliği giderir; tedavi sonucunda beyin dokularına oksijen verilmesi iyileşir, kan dolaşımı aktive olur;
uygulama şekli ve dozu - yemeklerden sonra günde üç kez 1 tablet;
tedavi süresi - üç aya kadar, hastanın durumuna göre doktor tarafından düzenlenir.

Tahmin ve sonuçlar

Hafif bir travmatik beyin hasarı ile, ebeveynler zamanında doktora döndüyse, kullanarak tam bir terapi ilaçlar uzun vadeli sonuçlar geliştirme riskini ortadan kaldırır. Orta, şiddetli aşamanın sarsıntısı şunlara yol açabilir:

senil demans (demans);
hipertansif krizler;
yüksek tansiyon nedeniyle hamileliğin sonlandırılması tehditleri;
tikli nevrozlar, takıntılı hareketler;
sık baş dönmesi;
hafıza bozukluğu;
halüsinasyonlar;
uykusuzluk hastalığı;
konvülsiyonlar.

Çocuklukta meydana gelen ve zamanında tedavi edilmeyen bir travma, sonraki yaşamda hoş olmayan komplikasyonlara neden olabilir. Sık görülen sonuçlar arasında not edilir:

hava bağımlılığı;
fobilerin gelişimi;
azalmış dikkat konsantrasyonu;
sarsıntı sonrası sendromu (kontüzyon, kalıcı semptomlar);
artan duygusal uyarılabilirlik;
vejetatif distoni;
astenik sendrom (düşük performans, halsizlik);
depresyon eğilimi;
enfeksiyonların gelişimine duyarlılık;
konuşma bozuklukları;
baş ağrısı;
endişe;
migren;
epilepsi.

profilaksi

Kafa yaralanmalarını önlemek için evde, yürüyüşlerde güvenlik önlemlerine uymalı ve bunu çocuklara öğretmelisiniz. Bebekleri kısa bir süre için bile yüksek yüzeylerde gözetimsiz bırakmak kabul edilemez.- değişen masalar, kanepeler, bebek arabaları. Yaralanma önleme şunları içerir:

küçük çocukların ebeveynler tarafından sürekli denetimi;
merdivenlerin yakınında ev çitlerinin oluşturulması, çıkıntılı elemanlar;
Çocukla yolun kuralları hakkında konuşmalar yapmak.

Okul öncesi yaştan itibaren bir çocuk, halka açık yerlerde yürürken nasıl davranacağını bilmelidir. Ebeveynler yapmalı:

kendini koruma ihtiyacını açıklamak;
takdir yetkisi aşılamak;
sokakta çocuğu bekleyen tehlikeleri açıklamak;
güç kullanmadan sorunları çözmeyi öğretmek;
travmatik spor yaparken, kişisel koruyucu ekipman olarak bir kask kullanın.

Video

Nasıl daha küçük bebek, onun kesin tanısını belirlemek daha zor. Farklılaşan semptomlar farklı yaşlar için tanımlanabilir.

Bebekler için bunlar:

yaralanma yerinde hematom, şişmiş bıngıldak;
uyku bozukluğu;
solgunluk veya mavi cilt;
güçlü ağlama veya tersine uyuşukluk;
zayıf görme konsantrasyonu, bulanık görme, şaşı;
kusma, iştahsızlık, gevşek dışkı;
artan terleme, soğuk terleme;
huysuzluk, ağlamaklılık;
vücut sıcaklığında güçlü bir değişiklik.

Küçük çocuklar (3 yaşından itibaren) ortaya çıkan rahatsızlıktan zaten şikayet edebilirler, ancak felçten sonra aşağıdaki belirtilere dikkat etmeniz gerekir:

baş dönmesi, kulak çınlaması, baş ağrısı;
bilinç kaybı;
mide bulantısı ve hazımsızlık;
hareketlerin koordinasyonu kaybı;
sıcaklık;
burun kanaması;
uykusuzluk hastalığı;
hızlı yorgunluk;
görme bozukluğu;
retrograd amnezi (bebek yaralanmadan önce ne olduğunu hatırlayamıyor);
sinirlilik.

Okul çağındaki çocuklar için semptomlar yetişkinlerinkine neredeyse benzer. 7 yaşından itibaren semptomları teşhis etmek çok daha kolaydır. Bunlar şunları içerir:

kafadaki morluklar ve sıyrıklar;
mide bulantısı ve kusma;
hafıza bozukluğu;
konuşma bozukluğu;
uykusuzluk veya uyuşukluk;
artan terleme;
hızlı nabız;
baş ağrıları, bayılma;
solgunluk;
ilgisizlik, huysuzluk, ağlamaklılık.

Yapılacak ilk şey nedir?

Çürük ilk bakışta önemsiz olsa ve semptomlar neredeyse belirgin olmasa bile, çocuğu mümkün olan en kısa sürede doktora göstermek daha iyidir. Sadece kalifiye bir uzman tarafından yaralanmanın incelenmesi, doğru bir teşhis koymaya ve sonraki komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Evde ilk yardım sağlama yöntemi, yaralanmanın ciddiyetine ve bebeğin iyiliğine bağlıdır.

Bu nedenle, bir çocuk bilincini kaybederse, kontrol edilmesi gereken ilk şey nefes almak ve nabzıdır. Bebeklerde bıngıldak bölgesinde ve koltuk altında yapılması önerilir, daha büyük çocuklarda karotis arter bölgesinde nabız kolayca belirlenebilir.
Nabız ve nefes alıyorsa, çocuğu yan yatırıp sıcak bir battaniyeyle örtmeniz gerekir.
Nabız kaybolursa, suni solunum ve göğüs kompresyonları yapmak gerekir: 2 nefes ve 30 göğüs kompresyonu.
Çocuk bilincini kaybetmediyse, yaralanma bölgesi incelenmeli, açık bir yara ile kanamayı gidermek için pansuman yapılmalıdır. Hematom yerine soğuk kompres ve buz koyun.

Dikkat.Çocuğun yaralanmadan bir buçuk saat sonra uykuya dalmasına izin veremezsiniz, çünkü bu süre zarfında bozulma başlayabilir, durumunu sürekli izlemek gerekir. Bir doktor tarafından muayene edilmeden önce bebek tamamen dinlenmiş ve gözetim altında olmalıdır.

Çocukların tedavisi

Evde

Yaralanma hafifse, çocuk evde ebeveynlerinin gözetiminde hızla iyileşebilir.

İçin etkili tedavi evde çocukların sarsıntısı, 2-3 hafta içinde aşağıdakileri oluşturmak gerekir:

yatak istirahati, herhangi bir fiziksel aktiviteyi en aza indirin;
TV izlemeyi sınırlandırın, bilgisayarları ve diğer araçları kaldırın;
Çocuğun duygusal durumunun istikrarını izleyin.

Sıkı yatak istirahati ilk haftasından sonra, ilk iyileşme belirtileri göründüğünde, yavaş yavaş fiziksel aktiviteye başlayabilir, sabah egzersizleri yapabilir, dikkati odaklamak için kitap okuyabilirsiniz.

Tedavi boyunca diyete uyulmalıdır.: bebeğinize bol miktarda temiz su, içmesi için bitki çayları verin, tatlıları hariç tutun, kızarmış, güçlü çaylar ve kahveyi, diyete vitamin ve mikro elementler açısından zengin yiyecekleri dahil edin. Özellikle B vitamini (karabuğday, patates, yumurta sarısı), kalsiyum (süt, süzme peynir, yumurta), magnezyum (yulaf ezmesi, fındık) içeren yiyeceklere dikkat etmelisiniz.

Tüm koşullar yerine getirilirse, bir ay içinde çocuk zaten tamamen iyileşecek ve tam teşekküllü aktif bir yaşama dönebilecektir. Ancak yıl boyunca tam teşekküllü spor faaliyetlerinin yasaklanacağını unutmamalısınız.

İlaç kullanımı ile

Tedavi sırasında doktor çocuk için ilaç reçete edebilir. Travmatik beyin hasarı olan çocuklara en sık reçete edilen ana ilaçları düşünün:

Baş ağrısı için: Analgin (2-3 yaş arası 50 ila 100 mg arası çocuklar. Günde, 5-6 yaş, 200 mg.). Sedalgin, 12 yaşından büyük çocuklar için uygundur (günde 2-3 kez ½ ila 1 tablet).
Beyindeki kan akışını stabilize etmek için nootropik ilaçlar: Pirasetam (5 yaşından büyük çocuklar için günlük doz 6 g'a kadar).
Sakinleştiriciler: Glisin (1-2 yaş arası çocuklar, günde üç kez yarım tablet, 3-4 yaş arası çocuklar, günde bir kez 100 mg), Elenium (4 yaşından büyük çocuklar, 5-10 mg. Günde).

Halk ilaçları

Kaynatmalar, sakinleştirici ve beyin uyarıcıları olarak idealdir. Bitkisel çayların ilaçlardan daha az yan etkisi vardır, zayıf bir organizma üzerinde daha yumuşak bir etkiye sahip olacaklar. Popüler tarifler arasında şunlar vardır:

1 yemek kaşığı melisa ve nane, iki şerbetçiotu külahı ve kediotu bir litre kaynar su dökün, yarım saat demlenmesine izin verin, yatmadan önce bir bardak alın.
150 gr ana otu, nane ve melisa bir litre sıcak su ile dökün, gece boyunca demlenmeye bırakın. Et suyunu yemeklerden sonra günde 3 kez yarım bardak alın.
10 gr papatya ve melisa 1 yemek kaşığı dökün. kaynar su ve bir tencerede 10 dakika pişirin. Soğuduktan sonra günde 2 kez alın.
Ana terapiye yatıştırıcı nane, limon otu ve lavanta otları eklenebilir.

Önemli.İçerisindeki herhangi bir kaynatma maddesini kullanmadan önce, alerjik reaksiyonlardan kaçınmak için doktorunuza danışmalısınız.

Sabit

Hastanede çocuk bir travmatolog ve bir nörolog tarafından muayene edilecektir. Kan basıncını ölçecekler, motor aktivitesini, reflekslerini kontrol edecekler ve yaralanmanın ciddiyetini belirleyecekler.

Gerekirse, ek incelemeler yapılacaktır:

Şiddetli sarsıntı sadece hastanede tedavi edilir. Bu tedavinin prensibi, olası komplikasyonları anında tespit etmek ve bunları önlemek için hastayı tam olarak izlemektir. Ayrıca hastane, çocuğa huzur ve uygun bir psiko-duygusal ortam sağlar.

Sarsıntı, aşırı kullanım sonucu ortaya çıkan en yaygın çocukluk travmalarından biridir. Çocuklar dünyayı öğrenmek için o kadar acele ediyorlar ki bazen en dikkatli anne babalar bile onları takip edemiyor.

Genel olarak çocukluk çağı travmalarını ele alırsak, bunların başında sarsıntı gelmektedir. Dıştan, bunu belirlemek kolay değildir, çünkü özel belirtileri yoktur (çarpma, morluk ve şişlik sayılmaz). Bir sarsıntının hala bir travma olduğu göz önüne alındığında, onu alan bir çocuğun derhal hastaneye yatırılması gerekir. Bu nedenle yetişkinler, bebeklerindeki sarsıntıyı fark edebilmeli ve onu hangi doktora götürmeleri gerektiğini bilmelidir.

Beyin sarsıntısı tıbbi tedavi gerektiren bir yaralanmadır, bu nedenle ebeveynler semptomlarını tanımlayabilmelidir.

Travmatik beyin hasarı (TBH) olan çocukların %45'i okul çocuğu, %25'i bebek, %20'si okul öncesi, %8'i yeni yürümeye başlayan çocuk ve %2'si yenidoğandır. Kafatası yaralanmasının nedenleri, hangisine bağlıdır yaş grubu bebeğe atıfta bulunur. Ebeveynlerin tehlikeli durumlardan kaçınmak için potansiyel risklerin farkında olmaları gerekir. Çocuklarda sarsıntının nedenlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım:

Aşırı ebeveyn dikkatsizliği ve dikkatsizliği, bebeklerin sarsıntı geçirmesinin ana nedenleridir. Bebekler kanepelerden düşerse, masaları değiştirirse, ebeveynlerin ellerinden düşerse, beşikten ve bebek arabasından düşerse, o zaman bu tür "uçuşlar" sonucunda beyin hasarı meydana gelir. Ebeveynlerin ayrılması gerektiğinde Küçük çocuk düşmeyeceği bir arenada veya kenarları olan bir yatakta bırakılmalıdır.
Bazı bebekler 1 yaşında yürümeyi bilirken bazıları bu sanatı yeni öğreniyor. Bu yaşta, sık sık yere düşme, TBI'nın ana nedenidir. Bu tür düşmelerin yüksekliği bir bebeğin boyuna eşittir.
Çocuklar büyüdükçe çevrelerindeki dünya hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmeye çalışırlar. Bunu yapmak için kelimenin tam anlamıyla "zirveleri fethederler". Merdivenleri, çitleri, pencereleri, çatıları, ağaçları, tepeleri vb. nasıl tırmanacaklarını zaten biliyorlar. Yani düşme yüksekliği artar ve olası yaralanma daha ciddi hale gelir.
Okul öncesi çocuklar ani hızlanarak veya aniden durarak başlarını yaralayabilirler. Bilimde bu duruma "sarsılmış bebek sendromu" denir. Bir bebeğe şiddetli muamele, salıncakta güçlü bir şekilde dönme, büyük yüksekliklerden düşüncesizce atlama ve kasksız bisiklet sürme de bir sarsıntıya neden olabilir.

Çoğu zaman, okul çocukları bir sarsıntı ile acil servislere kabul edilir. Bu eğilim, okul çocuklarının sürekli birbirleriyle temas halinde olmaları ve en ufak bir görüş farklılığında sorunun yumruk yardımı ile çözülmesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca koşarken, zıplarken, aktif beden eğitimi ve spor yaparken yaralanabilirler.

Üç derecelik sarsıntı şiddeti

Tıpta, beyin hasarının üç derece şiddeti vardır:

kolay;
orta;
ağır.

İlk sarsıntı derecesi, herhangi bir semptomun tamamen yokluğu ile karakterizedir. Ortaya çıkarlarsa, hafif bir şekle sahip olacaklar ve sonraki 30 dakika içinde kendiliğinden geçecekler. Bilinç kaybı olmadan hafif baş dönmesi veya hafif bir baş ağrısı olabilir. Kafanın bu derecedeki beyin hasarı en hafif olarak kabul edilir, bu nedenle çoğu durumda tedaviye gerek yoktur. Buna rağmen, çocuk nitelikli bir doktor muayenesi olmadan bırakılmamalıdır.

İkinci derecenin sarsıntısı, küçük beyin kontüzyonları ve kraniyal kasanın kemiklerinde küçük hasar ile ifade edilir. Benzer bir yaralanmaya maruz kalan bir çocuk hasta ve baş dönmesi olabilir. Hasta hissedebilir ve hatta bazen kusabilir. Çocuk uzayda şaşırmış. Bütün bu belirtiler zamanla kaybolmaz, çünkü birinci derecede çocuk sürekli bilinçlidir. Bu durumda doktor muayenesi gereklidir.

Beyin morarırsa ve kranial kasanın kemikleri hasar görürse, çocukta ağrı ve baş dönmesi olur.

Üçüncü derece bir sarsıntı, beyni sıkıştıran hematomlar ve kafa tabanı kırıkları ile karakterize ciddi bir beyin hasarıdır. Bütün bunlar çok tehlikeli ve komaya girmekle tehdit ediyor. Ek olarak, ciddi bir beyin hasarı, genellikle çocuğun vücudunun tüm sistemlerinde arızaların nedeni haline gelir. Bu TBI derecesi aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

15 dakikadan fazla süren bayılma;
konuşma, işitme ve görme bozukluğu;
amnezi;
zayıf ve seyrek solunum;
irileşmiş gözbebekleri;
bozulmuş yutma fonksiyonu;
hipertansiyon;
artan kalp hızı;
sıcaklık artışı;
muhtemelen kulaktan kan geliyor.

Farklı yaşlardaki çocuklarda belirtiler

Bir yetişkinde ve bir çocukta sarsıntıyı karşılaştırırsak, aynı travmanın farklı şekillerde kendini gösterdiğini görebiliriz. Bu fark, çocuklarda beynin yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

Ayrıca farklı yaşlardaki bebeklerde travma da kendini farklı şekillerde etkiler. Çocuk ne kadar büyükse, bir sarsıntı geçirdiğini anlamak o kadar kolay olur.

Yenidoğan ve bebekte sarsıntı belirtileri

Yeni doğmuş bir bebeğin veya bebeğin beyin sarsıntısı geçirdiğini gösteren ana belirtiler:

bilinç kaybı;
yemeyi reddetme;
beslendikten sonra sık sık kusma;
artan vücut ısısı;
kusmak;
uyuşukluk ve uyuşukluk veya tersine aşırı heyecan ve kaygı;
uyku bozukluğu;
uzuvlardaki kasların seğirmesi;
yüzün solgunluğu veya kırmızı lekelerle kaplanması.

İşaretlerden herhangi biri yaralanmadan sonraki gün görünebilir. Ayrıca bebek yaralanmadan bir süre sonra ağlamaya başlayabilir. Bu resim, bir saniyeden kısa bir süre süren kısa süreli bir bilinç kaybıyla açıklanır, bu yüzden fark edilmeden kalır.

Morarmaya en yatkın bebek baş bölgesi

Küçük bir kafa travmasının bile çocuğunuzu doktora götürmek için iyi bir neden olduğunu hatırlamakta fayda var.

1-3 yaş arası çocuklarda belirtiler

Bu dönemde, tüm çocuklar hala konuşamaz, bu da duyguları hakkında konuşamayacakları anlamına gelir. Buna rağmen, özenli ebeveynler çocuğun karakteristik olmayan davranışını hemen fark edebilir. Henüz 3 yaşında olmayan bir çocuğun beyin sarsıntısı geçirdiğinin başlıca belirtileri şunlardır:

baş dönmesi;
mide bulantısı;
sık kusma;
yüz derisinin renk değişikliği;
kararsız nabız ve kan basıncı okumaları;
uzayda oryantasyon bozukluğu;
yemeyi reddetme;
göbekte ağrı;
sıcaklık artışı;
kötü uyku;
değişkenlik.

Küçük çocuklarda sarsıntı belirtileri çoktur ve hemen ortaya çıkmazlar; bu nedenle, çocuk yemek yemeyi reddedebilir, kaprisli olabilir ve baş ağrısından şikayet edebilir.

TBI, bir semptom veya tüm kompleksi ile kendini hissettirebilir. Bunu yapmak için ebeveynlerin çocuğu belirli bir süre gözlemlemesi gerekir.

Yaşlılıkta sarsıntı belirtileri

4, 5 veya daha fazla yaşındaki bir çocukta TBI'yi tanımlamak, bir yaşında veya yeni doğmuş bir bebekten çok daha kolaydır, çünkü zaten neyin ve nerede acıdığını söyleyebilmektedir. Bu yaştaki kafa yaralanmaları şu şekilde kendini gösterir:

geçici bilinç kaybı;
kısmi hafıza kaybı (bebek kafa travmasından önce ne olduğunu hatırlamaz);
baş ağrısı ve baş dönmesi;
tıkaç refleksinin görünümü;
kalıcı mide bulantısı;
solgunluk;
bebeğin etrafındaki insanlara yavaş tepki vermesi;
vücutta şiddetli zayıflık;
hipotansiyon;
kalp atışı bozuklukları.

Doktor beklerken ilk yardım

Kafasına çarpan bir bebek, en küçüğü bile ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Doktor gelmeden önce bebeğe ilk ilaç verilmelidir. tıbbi yardım aşağıdakileri yaparak:

Bebek baygın ise sağ tarafına yatırılmalıdır. sol el ve bacağınızı dik açıyla bükün (vücudun bu pozisyonu doğru nefes almayı sağlayacaktır);
kalp atışınızı ve nefesinizi kontrol edin;
nabzı ölçmek;
hayati bir tehdit durumunda, canlandırma önlemleri alın;
çürükleri veya kırıkları belirlemek için kurbanı muayene edin;
Klorheksidin varlığında yaraları bir solüsyonla tedavi edin;
yaralanma bölgesine ıslak bir soğuk havlu veya buz uygulayın;
görgü tanıklarından olanların ayrıntılarını öğrenin;
bebek bilinçliyse, vücudun yatay bir pozisyonunu sağlaması, sıcak bir battaniyeyle örtmesi, bebeğe neyi ve nerede acıdığını sorması gerekir.

Doktor gelmeden önce çocuğu yatağa yatırmak, yaraları Klorheksidin ile tedavi etmek ve kafasına soğuk ıslak havlu veya buz uygulamak gerekir.

Uyku durumu ağırlaştırabileceğinden, bebeğin doktor gelmeden önce uykuya dalmamasına özen gösterilmelidir. Ağrı kesiciler gibi aktif oyunlar hasta için hala kontrendikedir. İkincisi, bebeği muayene ettikten sonra doktor tarafından atanmalıdır.

TBI teşhisi

Bir çocukta bir sarsıntıyı teşhis etmek için doktor şunları reçete eder:

bir çocuk doktoru ve bir nörolog tarafından muayene;
kan ve idrarın genel analizi;
bir göz doktoru tarafından fundus muayenesi;
Beynin BT veya MRG'si (yöntemler, üçüncü şiddet derecesinin sarsıntısını dışlamayı mümkün kılar);
X-ışınları (kafatasının kemiklerinin kırık varlığını dışlamak için);
Ultrason (beynin durumunu değerlendirmek için);
nörosonografi (0 ila 2 yaş arası bebeklere ödem, kanama, hematomları saptamak için atanır);
ekoensefalografi (büyük çocuklarda tümörlerin ve hematomların varlığını gösteren olası yer değiştirmeleri tespit etmek için kullanılır);
elektroensefalografi (beyin aktivitesinin incelenmesi);
lomber ponksiyon (peri-serebral sıvı toplanması).

Üçüncü derece bir sarsıntıyı doğrulamak veya dışlamak için çocuğun beyninin bir MRG'sine ihtiyaç vardır.

Yukarıdaki tüm prosedürlerden ensefalografi ve lomber ponksiyon isteğe bağlıdır. Her durumda kullanılmazlar.

çocuk tedavisi

Teşhis konulduktan sonra doktor bebeğe bir sonraki adımda ne yapacağına karar verir: onu hastaneye yatırmak veya evde tedaviye izin vermek. Kural olarak, 6 yaşından küçük çocuklar kalıcı olarak tedavi edilir. Bunun nedeni ödem, hematom, konvülsiyon gibi komplikasyon gelişme riski olmasıdır. Bu evde olursa, ebeveynler çocuğa gerekli yardımı sağlayamazlar.

İlaç kullanarak hastane tedavisi

Hastane ortamında, beyin sarsıntısı geçiren bir bebek, aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak ilaçla tedavi edilir:

diüretikler;
Ağrı kesiciler;
nootropik;
sakinleştiriciler;
antialerjik;
potasyum içeren;
mide bulantısı nöbetlerinden;
vitaminler.

Diüretik ilaçlar beyin ödemini önlemeye yardımcı olur. Bunlar Furosemid ve Diacarb'ı içerir.
Bu grubun ilaçlarına paralel olarak potasyum içeren ajanlar reçete edilir - Panangin, Asparkam.
Nootropik ilaçlar - Piracetam, Cavinton - beyne giden kaynağı aktive eder besinler ve ayrıca içindeki kan dolaşımının iyileştirilmesine katkıda bulunur.
Sakinleştirici olarak, genellikle kediotu veya Fenozepam infüzyonu kullanılır.
Çocuğun durumunu hafifletmek ve ondan acı verici hisleri ortadan kaldırmak için Baralgin veya Sedalgin gibi analjezikler kullanılır.
Bulantı nöbetlerinden kurtulmak için Cerucal kullanılır.
Vitaminler ve antialerjik ilaçlar - Fenistil, Diazolin, Suprastin - hızlı bir iyileşme için reçete edilir.

evde tedavi

Hastane tedavisi olumlu sonuçlar verdiyse ve çocuk kendini daha iyi hissetmeye başladıysa, ancak ebeveynlerinin aşağıdaki önerilere uyması şartıyla eve taburcu edilebilir:

bebek televizyon izlememeli ve bilgisayar oyunları oynamamalıdır;
parlak ve güneş ışığı hastayı etkilememelidir;
çocuk mümkün olduğunca az hareket etmek zorundadır;
hastaneden taburcu olduktan sonra yatak istirahatine uyulması gerekir, en az 7 gün sürer;
çocukta histeriye neden olan durumları dışlamak gerekir;
ilaç alımını kesinlikle gözlemlemek önemlidir.

Bir sarsıntı sonrası komplikasyonlar

TBI'nın sonuçları beklenmedik bir şekilde ve çok sayıda komplikasyonla ortaya çıkabilir. Onları ne kadar bekleyecekleri sorusuna kimse cevap veremez.

1, 2 veya 12 ay sonra, hatta 10 yıl sonra ortaya çıkabilirler. Her şey, yaralanmanın ciddiyetine ve çocuğun vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. TBI'nın en yaygın komplikasyonları şunlardır:

sinirlilik;
aşırı duygusallık;
tükenmişlik;
depresif koşullara eğilim;
hava durumuna bağımlılık;
uyku bozukluğu;
korkuların ortaya çıkışı;
enfeksiyonlara karşı aşırı duyarlılık;
epileptik nöbetler;
baş ağrısı ve baş dönmesi;
halüsinasyonlar;
hafıza ve konuşma bozuklukları.

Mağdura zamanında tıbbi yardım sağlanırsa ve doğru tedavi verilirse sonuçlardan kaçınılabilir. Bununla birlikte, yukarıdaki semptomlardan en az biri ortaya çıkmaya başladıysa, bebeği doktora göstermek zorunludur.

Beyin sarsıntısı, çocuklarda tüm kranyoserebral yaralanmalar arasında en yaygın olanıdır. Ve bu tür bir yaralanma oldukça hafif kabul edilse de, bir çocukta bir sarsıntı her zaman ebeveynlerin endişesine ve endişesine neden olur. Ve boşuna değil - bir doktora zamansız erişim durumunda, beyin hasarı, bebeğin acı çekeceği, geri döndürülebilir de olsa, hoş olmayan sonuçlara neden olabilir.

Beyin sarsıntısının kendisi ölümcül bir durum değildir, ancak onu tehlikeli hale getirebilecek göz önünde bulundurulması gereken birkaç şey vardır.

Çocuğun kafasında bir çürük, yara, yumru veya çürük şeklinde bir iz kalabileceği, ancak kafatasının bozulmadan kaldığı hafif bir kranyoserebral yaralanma derecesi - çocuklarda beyin sarsıntısı bu şekilde karakterize edilir.

Bu tür yaralanmalarda beyindeki değişiklikler o kadar küçük bir seviyede gerçekleşir ki, modern yöntemler bunları belirlemek için teşhis mümkün değildir.

Önemli! Aslında beyin sarsıntısı, beynin işleyişinde özel bir rahatsızlık ve değişikliğin olmadığı, kafatasında beynin sarsıldığı bir durumdur.

Çocuklarda sarsıntı, tüm travma tedavisi vakalarının% 90'ında kaydedilir. Bu, çocukların olağanüstü motor aktivitesi, aşırı huzursuzlukları, merakları ve huzursuzlukları ile açıklanmaktadır. Yeni yürümeye başlayan çocuklar dünyayı merak ederler, motor becerileri ve motor koordinasyonları çok belirsizdir ve düşme ve yükseklik korkusu çoğu zaman tamamen yoktur.

Çocuklarda emniyete alma becerileri henüz gelişmemiştir ve kafatası bir yetişkininkinden çok daha fazla ağırlığa sahiptir, bu nedenle çocuklar çoğu zaman uzuvlarına yaslanmaz, baş aşağı uçmaz, başlarının üzerine düşer.

Çocuklarda travmatik beyin hasarının nedenleri yaşlarına göre değişir:

Yenidoğanlarda (çocuklardaki toplam TBI sayısının %2'si) ve bir yaşın altındaki bebeklerde (%25) kafa ve beyin yaralanmaları öncelikle ebeveyn ihmali ve dikkatsizliğinin sonucudur. sarsıntı bebekçoğu zaman bebek arabasından, beşikten, alt değiştirme masasından vb. düştükten sonra ortaya çıkar. Bu nedenle ebeveynler, bebeği yuvarlanabileceği veya düşebileceği bir yerde bırakmamaları ve çocuğu her zaman kol mesafesinde dikkatin kısalmasında tutmaları konusunda her zaman uyarılır.
1 yaşında, bebek bağımsız olarak nasıl yürüyeceğini ve hareket edeceğini zaten bilir, bu nedenle yaralanma sayısı biraz azalır (% 8). 2-3 yaşından 6 yaşına kadar (%20) bir çocukta, aşırı aktivite, düşme ve yükseklik korkusu ile birleştiğinde kafa sarsıntısının nedenidir. Bu tür yaralanmalar çok çeşitli niteliktedir ve çoğu zaman çocuklar bunları kendi yüksekliklerinden, ağaçlardan, çocuk kaydıraklarından, merdivenlerden vb. düşerek alırlar. Ayrıca, bu yaşta, çocuklar genellikle bir sarsıntıdan sonra düşme ve kafaya çarpma gerçeğinden sessiz kalırlar, bu nedenle çocuğu uzun süre gözetimsiz bırakmamak özellikle önemlidir.
Okul çağındaki çocuklar (tüm vakaların %45'i) çoğunlukla yaralanırlar ve düşmeleri veya yaralanmaları hakkında ebeveynlerini bilgilendirmek için acele etmezler, ancak gelecekte sağlıkları bozulursa yardım ararlar.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar genellikle, kafa bölgesine kaba kuvvet uygulandığında, ani frenleme veya hızlanma ile birlikte bir sarsıntı meydana geldiğinde (örneğin, büyük bir yükseklikten vücudunuza atlarken) "sarsılmış çocuk sendromu" olarak adlandırılır. ayak). Bebeklerde, bu sendrom şiddetli taşıt tutmasından sonra bile ortaya çıkabilir.

Bir sarsıntı oldukça basit bir şekilde tanımlanabilir: darbe üzerine, kılcal damarların, duvarın veya başın kemiklerinin zarar görmemesinin bir sonucu olarak beyinde hafif bir sallanma meydana gelir. Dışarıdan, çarpma noktasında bir yumru veya hafif kızarıklık gelişebilir Bir sarsıntı belirtileri ve semptomları

Hafif bir sarsıntı beyinde geri dönüşü olmayan bir hasara neden olmaz, ancak bu durumun klinik belirtilerinin kendine has özellikleri vardır ve bebeğin yaşına göre değişebilir.

Bir çocukta bir sarsıntının ortak ilk belirtileri:

Cildin beyazlaması;
Huzursuzluk ve endişe duyguları;
Titreme;
Uyku sorunları;
Olanların gerçek dışı hissinin ortaya çıkışı;
Yorgunluk, uyuşukluk;
Hafıza kayıpları.

Bir yaşın altındaki bir çocukta sarsıntı kurmak son derece zordur, çünkü genellikle az veya asemptomatiktir. 2 yaşından büyük bir çocukta sarsıntı nasıl tanınır:

Tek kusma (daha az sıklıkla - çoklu);
Fontanel şişer;
Cildin, özellikle yüzün beyazlaması;
Çok sık yetersizlik;
İştahsızlık veya yokluğu;
Aşırı uyarılabilirlik, sürekli ağlama;
Yorgunluk, kötü uyku.

Sarsıntı sıcaklığı sabit değildir; azalması veya artması travmatik beyin hasarı ile ilişkili değildir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda semptomlarla, her şey son derece azdır ve bir sarsıntı belirlemek kolay olmayacaktır, ancak 2 yaşın üzerindeki çocuklarda, gerçekten endişelenmeye değer olduğu için bir sarsıntının karakteristik semptomları ortaya çıkacaktır. ve doktora gitmek

Önemli!Çoğu zaman, küçük çocuklarda sarsıntının ilk belirtisi, uyumak veya içmek ve yemek yemek için güçlü bir istek olabilir.

İki yaşından büyük bir çocuk zaten yaralanmayı anlatabilir veya nerede acıdığını gösterebilir. Beyin sarsıntısı olan bir yaşın altındaki çocuklarda, genellikle bilinç kaybı kaydedilmezse, 2 ila 10 yaş arası çocuklarda, şoktan hemen sonra bilinç kaybı, kusma ve baş dönmesi daha sık görülür.

2 yaşından büyük bir çocukta sarsıntı nasıl belirlenir:

Baş ağrısı eşliğinde baş dönmesi;
Bilinç kaybı (çoğu durumda), ancak bebek düştüğünü ve bilincini kaybettiğini hatırlamaz;
ağlamaklılık;
Kusma refleksi, mide bulantısı;
Nabzın yavaşlaması;
Artan terleme;
Huzursuz uyku;
Soluk cilt.

Not! Darbe yeterince güçlüyse, kısa bir süre için görme kaybı mümkündür (travma sonrası körlük). Bu belirti her zaman bir yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkmaz, birkaç dakika veya birkaç saat sürebilir, yavaş yavaş azalır.

Okul çocuklarında bir sarsıntı nasıl ortaya çıkar:

Başta yoğun ağrı;
Bazen 15 dakikaya kadar süren bilinç kaybı;
Yaralanma nedenleri ve oluşumunun doğası ile ilgili hafıza kaybı;
hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
Sürekli kusma veya mide bulantısı;
Nörolojik semptomların tezahürü (örneğin, göz küresinin seğirmesi).

Bir çocukta sarsıntı belirtileri hemen ortaya çıkmaya başlamayabilir, ancak bir süre sonra - bu, çocukluk sarsıntılarının ayırt edici bir özelliğidir. Bu nedenle, yaralanmadan sonraki birkaç saat boyunca çocuğu izlemek önemlidir. Aniden çocuk keskin bir şekilde kötüleşirse (mide bulantısı, şiddetli kusma, bayılma varsa), acil tıbbi müdahale gerekir.

Okul çağındaki çocuklarda, semptomlar genellikle bir sarsıntıyı aldıktan sonraki üçüncü günde azalır. Yaralanmadan bir süre sonra, çocuk ulaşımda hafif baş dönmesi veya hareket hastalığından şikayet edebilir, ancak yavaş yavaş bu belirtiler de ortadan kalkar.

Ciddi bir sarsıntı, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde açıkça ortaya çıkan belirgin semptomlara sahiptir, bu nedenle onları hatırlamak ve bir çocukta zamanında teşhis etmek yeterlidir.

Bir çocukta herhangi bir kafa travması olması durumunda, bebeğin durağan koşullarda uzmanlar (cerrah, nöropatolog) tarafından muayene edilmesi için hemen bir ambulans çağırılması tavsiye edilir. Zamanında teşhis, komplikasyonlardan kaçınmaya ve çocuğu daha hızlı ayağa kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Doktorların gelmesinden önce bir çocukta sarsıntı olması durumunda ne yapılmalı:

Çocuğun yaralanmadan sonraki ilk saat içinde uykuya dalmasına izin veremezsiniz;
Çocuğu sert bir yüzeye yatırın ve bir battaniyeyle örtün - çocuğun bilinçli olması şartıyla;
Çocuğun bilinci kapalı ise sağ tarafına yatırılmalı, doğru nefes almasını sağlamak için sol kol ve bacak 90 derecelik açıyla bükülmelidir;
Yavaş nabız ve düzensiz solunum ile göğüs kompresyonları ve suni solunum yapın (ebeveynler bu tür teknikler konusunda eğitilmişse).
Çocuğa ağrı kesici verilmemeli ve her türlü aktivite sınırlandırılmalıdır.

Doktorlar gelene kadar çocuk tam bir huzur içinde olmalıdır. Bu durumda, bebeği rahatsız eden semptomlar, yaralanmanın doğası ve nedeni vb. hakkında önceden görüşme yapmak için zaman ayırmanız önerilir.

Hastaneye vardığında çocuk, küçük hastanın tüm şikayetlerini öğrenecek ve yaralanmanın doğasını belirleyecek bir nörolog ve travmatolog tarafından muayene edilecektir. Doktorlar bebeğin hassasiyetini, motor aktivitesini, reflekslerini kontrol edecek ve kafa içi basıncını belirleyecektir. Gerekirse, ek bir muayene önerilebilir:

X-ışını - kafatası kırıklarını dışlamak için reçete edilir;
Nörosonografi - beyin bölgesinde ödem, hematom, kanama varlığını tespit eder;
Ultrason - beynin genel durumunu değerlendirir;
ECHO ensefalografisi, elektroensefalografi;
BT ve MRI.

Bir sarsıntının semptomları aleni olmasa ve çocuk makul ölçüde tolere edilebilir olsa bile, bu onların beyin sarsıntısı geçirmediklerinin kanıtı değildir. Çocuklar birkaç saat (hatta günler) hiç kaygı göstermeyebilir ve şikayetleri olmayabilir. Ancak böyle olumlu bir durum, bebek için tehlikeli olan hızla büyüyen semptomlarla aniden halsizliğe dönüşebilir.

Ciddi semptomlar tespit edilirse derhal sizi testler için gönderecek ve ciddi sonuçlardan kaçınacak bir doktora gitmelisiniz Hastanede ve evde tedavi

Herhangi bir travmatik beyin hasarı olan çocuklar (özellikle küçük çocuklar) hastaneye kaldırılmalıdır.

Bir hastanede beyin sarsıntısının tedavisi, çocuğun durumu üzerinde kontrol sağlamak, olası komplikasyonları (kafa içi hematomlar, beyin ödemi vb.) Tanımlamak ve önlemektir. Tabii ki, sarsıntılarla ciddi komplikasyonlar geliştirme olasılığı azdır, ancak bu tür koşulların sonuçları geri döndürülemez olabilir ve çocuğun durumunda keskin bir bozulmaya yol açabilir.

Tipik olarak, bir sarsıntı için, bir çocuğun standart hastanede kalış süresi yedi güne kadardır. Ancak bebeğin sağlık durumu iyiyse ve bilgisayarlı tomografi veya nörosonografide herhangi bir anormallik ortaya çıkmamışsa bu süre 3-4 güne indirilebilir.

Hastanede kalmak ayrıca bir çocuk için gerekli olan sakin bir psiko-duygusal ortam yaratır - sosyal ve fiziksel aktivite sınırlıdır. Hastanedeki koşullar gürültülü oyunlara, etrafta koşmaya, televizyon seyretmeye ve bilgisayar oyunları oynamaya izin vermiyor.

Hastanede kaldığı süre boyunca çocuğa ilaç tedavisi verilir:

Serebral ödemin önlenmesi için, kalsiyum preparatları (Panangin, Asparkam) ile birlikte diüretikler (Furosemide, Diacarb) reçete edilir.
Sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler (kediotu tentürü, Phenozepam).
Antihistaminikler (Diazolin, Suprastin, Difenhidramin).
Şiddetli baş ağrılarını azaltmak için - Sedalgin, Baralgin.
Sürekli mide bulantısı ile - Cerucal.

Çocuğun hastanedeki durumu, sağlık personeli tarafından sürekli izlenmektedir. Belirgin bir bozulma varsa, ikinci bir çalışma yapılır ve uygun bir tedavi rejimi reçete edilir. İstikrarlı, tatmin edici bir durum olması durumunda, çocuk ebeveynlerinin alınmasından sonra birkaç gün içinde eve bırakılır.

Evde bir sarsıntı nasıl tedavi edilir? Evde, çocuğun ebeveynlerin gözetiminde nootropik ilaçlar ve vitamin kompleksleri alması gerekecek - bu ilaçlar hasta hastaneden taburcu edildiğinde reçete edilir. 2-3 hafta boyunca çocuğun fiziksel aktivitesi en aza indirilmelidir: TV ve bilgisayar izlemeyi sınırlandırmalısınız, aktif olarak hareket etmemelisiniz, spor yapmamalısınız veya uzun süre yürümemelisiniz.

Önemli!Çocuk hastaneden taburcu edildikten sonra 1.5-2 hafta süreyle yatak istirahati ve doktor tarafından verilen ilaçların alınması da evde takip edilmelidir.

Durumdaki en küçük bozulma bile - nöbet, yetersizlik, mide bulantısı, kusma, artan uyuşukluk, baş ağrılarının ortaya çıkması için derhal doktorunuzu bu konuda bilgilendirmelisiniz.

Bir sarsıntının ciddi semptomlarını tespit ederseniz, hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamanız gerektiğini anlamak önemlidir. Doktor ziyareti zorunludur ve tüm testler yapıldıktan sonra evde iyileşme ve tedavi hakkında düşünebilirsiniz.

Çocuklarda sarsıntı, oldukça hafif derecede travmatik beyin hasarı anlamına gelse de, bir çocukta bir süre olumsuz etkilere neden olabilir.

Bir sarsıntının sonuçları:

Sık şiddetli baş ağrıları;
Belirgin bir sebep olmadan meydana gelen kusma atakları;
Normal aktiviteleri gerçekleştirirken uyuşukluk;
Açıklanamayan sinirlilik;
Uyku bozukluğu, uykusuzluk;
Meteorolojik bağımlılık.

Bu semptomlar çok nadirdir ve genellikle 2-3 hafta sonra kendiliğinden geçer. Bu süreden sonra çocuk normal yaşam tarzına döner - bir kreşe, okula gidebilir, spor yapabilir.

Bir sarsıntı ile, önlemek için hastaneye yatışı reddedemezsiniz. olası komplikasyonlar yaralanma. Sarsıntı tedavisi ilaçla ağırlaştırılmaz - Dr. Komarovsky, bir sarsıntı ile dinlenmenin ve dinlenmenin ve aktiviteyi sınırlamanın tam iyileşmeyi sağlamak için yeterli olduğunu savunuyor.

Bir sarsıntının, özellikle ciddi bir sarsıntının iz bırakmadan geçmeyeceğini ve belirli bir süre boyunca, yine de bir ilaçla kolayca giderilebilecek çeşitli semptomlar ortaya çıkacağını unutmayın.

Sarsıntı nedir ve ne kadar tehlikelidir
Belirtiler ve İşaretler
Doktorun bir sarsıntı varlığını belirlediği belirtiler
Küçük çocuklarda ve daha büyük çocuklarda sarsıntı belirtileri

İlk yardım Teşhis Tedavi

Sarsıntı nedir ve ne kadar tehlikelidir

Beyin sarsıntısı, değişen derecelerde sağlık bozukluğu ile kendini gösteren en basit kafa travması türüdür. Bu durumun 3 dönemi vardır:

Akut, beynin işlev bozukluğu semptomlarının olduğu. 10 güne kadar sürer, bundan sonra durum normale döner.
Orta - altı aya kadar sürer. Bu süre zarfında, zamanında tedavi ile beyin fonksiyonları tamamen restore edilir.
Uzak. Yaralanmadan sonra 1-2 yıl sürer. Sonunda ya tam bir iyileşme olur ya da kişinin geri dönüşü olmayan patolojileri vardır.

Genellikle, düşmeleri ve çürükleri olan çocukların hafif bir sarsıntısı vardır, bundan sonra sağlığın tamamen iyileşmesi gerçekleşir.

Bu nedenle, önce yan dönmeyi, emeklemeyi, yürümeyi ve ardından engellerin nasıl aşılacağını, sevdiklerini tanımayı, konuşmada ustalaşmayı ve kendilerini uzayda yönlendirmeyi öğrenirler. Sonuç olarak, kafa travması küçük çocuklar için oldukça yaygın bir travmadır. Bir buçuk yıla kadar, en sık olarak, bebeği değişen masa veya yatakta gözetimsiz bırakan ebeveynlerin dikkatsizliği nedeniyle ortaya çıkar. Daha büyük çocuklar doğal fiziksel aktiviteden muzdariptir.

Uyarı: Doktorlar, çocuklarda yoğun taşıt tutmasının bile sarsıntıya yol açabileceği konusunda uyarıyor. Sözde "titreme sendromu", yüksekten atlarken, koşarken ani fren yaparken de ortaya çıkar.

Video: Sarsıntı nedir

Belirtiler ve İşaretler

Çocuklarda sarsıntının birincil ve ikincil belirtileri vardır. Birincil olanlar aşağıdakileri içerir:

Derinin solgunluğu. Bir darbe veya düşmeden hemen sonra çocuğun yüzü solgunlaşabilir ve daha sonra kol ve bacaklardaki cilt. Üzerinde damarlar belirerek cildin şeffaf görünmesini sağlar. Mavi veya yeşilimsi bir renk tonu belirir.
Kafada bir hematom (yumru) oluşumu. Sadece başın yumuşak dokularında bir çürük görülürse, yumru küçüktür, buz uygulandıktan sonra hızla kaybolur. Azalmazsa, ancak daha da artarsa, dokulara ve kan damarlarına zarar verdiği için ambulans çağırmak gerekir.
Baş ağrısı. Genellikle yavaş yavaş artar, tapınakta ve oksiputta ortaya çıkar. Tedaviden sonra ağrı, çok dayanılmaz olmasa da, çocuğu birkaç hafta daha rahatsız eder.
Görsel rahatsızlıklar. Kısa süreli körlük bazen darbeden sonra ortaya çıkar.
Öğrencilerin daralması ve seğirmesi.
Artan solunum. Yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar ve genellikle hızla düzelir.
zayıflık. Baş dönmesi, bulantı ve kusma meydana gelebilir.
Artan kalp hızı (taşikardi), kan basıncında dalgalanmalar, kulak çınlaması, terleme artışı. Kısa süreli bilinç kaybı meydana gelebilir.

Çocuklarda ikincil belirtiler hemen değil, birkaç gün hatta hafta sonra ortaya çıkar. Fotofobi ve yüksek seslere tahammülsüzlük, uykusuzluk ortaya çıkıyor, çocukların kabusları var. Başkalarının eylemlerine verilen tepkilerde azalma, bebek kendisine hitap eden kelimeleri algılamaz, sinirlenir. Çoğu zaman, bir yaralanmadan sonra çocuklar kendilerine ne olduğunu ve sonra ne olduğunu hatırlamazlar.

Video: Kafa yaralanmaları ve tehlikeleri

Doktorun bir sarsıntı varlığını belirlediği belirtiler

Başarılı bir tedavi için, çocuklarda sarsıntı belirtileri varsa, çocuğu evde bırakıp bırakamayacağınızı veya bir travmatolog veya nörolog tarafından acil hastaneye yatış ve muayene gerekip gerekmediğini belirleyecek bir doktor çağırmak önemlidir. Bir doktora zorunlu ziyareti gerektiren belirtiler, merkezi sinir sisteminin işleyişinde herhangi bir rahatsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi ve kusmanın artmasıdır.

Küçük çocuklarda ve daha büyük çocuklarda sarsıntı belirtileri

Sarsıntı belirtileri farklı yaşlardaki çocuklar arasında farklılık gösterir. Bebek ne kadar büyükse, patoloji belirtileri o kadar belirgindir.

Bebekler. Bebek ağrıdığında genellikle yüksek sesle ağlarsa, bir sarsıntı meydana geldiğinde çığlık atmaz, sadece inleyebilir. Cildi solgunlaşır, kusma görülür. Bebek bebeklik kusar, memeyi reddeder, kötü uyur veya tersine çok uykuludur. Bilinç kaybı genellikle olmaz. Kafa içi basıncının artması nedeniyle fontanel çıkıntısı mümkündür.

okul öncesi çocuklar. Bilinç kaybı mümkündür. Çocuk şiddetli baş ağrısı, kusma ve kusmadan şikayet ediyor. Nabzı ya çok hızlı ya da yavaş, basınç dalgalanmaları gözlemleniyor. Çocuk sararır ve terler. Mızmızlanır, iyi uyuyamaz, uykusunda inler, gözyaşlarıyla uyanır.

Küçük okul çocukları ve ergenler. Kural olarak, bir sarsıntının semptomlarını anlatabilirler: mide bulantısı, baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısı. Bazen 10 dakikaya kadar süren bir yaralanma sonrası hafıza kaybı yaşarlar, hareketlerin koordinasyonu bozulur, travma sonrası körlük ve sağırlık görülür.

İlk yardım

Doktor bilgisi olmadan herhangi bir ilaç veya alternatif tedavi yöntemi kullanamazsınız, çünkü bu durum tabloyu karıştırabilir. Hastanede doktor, çocuğun damar hasarı ve kanaması olup olmadığını, kemikler hasar görmüşse öğrenecektir. Enkaz beyne girerek iltihaplanmaya neden olabilir.

Kalp atış hızınızı kontrol etmeniz gerekiyor. Kafa yaralanmaları genellikle hastaneye yatmayı gerektirdiğinden, eşyalarınızı hastanede hızlı bir şekilde toplamalısınız.

teşhis

Hastaneye kabul edildikten sonra çocuk aşağıdaki yöntemlerle muayene edilir:

lökositler ve pıhtılaşabilirlik için genel bir kan testi;
Kafatası kemiklerindeki hasarı tespit etmek için başın röntgeni;
Beyin dokularında ödem, hematom varlığını belirlemek için ultrason;
ensefalografi - beyin merkezlerinin aktivitesinin, kan akışının, bölümlerinin yer değiştirmesinin bir X-ışını çalışması;
Beynin BT ve MRG'si, yapıdaki tüm değişiklikleri fark etmek için hacimsel bir bilgisayar görüntüsü elde etmenizi sağlayan yöntemlerdir.

Beynin çeşitli bölgelerinde kanın varlığını belirlemek, zarlarının iltihaplanmasını tespit etmek için bir omurga musluğu da alınır.

Tedavi

Doktor çocuğun durumunun tatmin edici olduğunu tespit ederse, evde tedaviye bırakılır, dinlenme ve ağrı kesici kullanılması tavsiye edilir.

Tedavide diüretikler (örneğin diakarb), kalbin çalışmasını destekleyen potasyum preparatları (Panangin, Asparkam) ile birlikte kullanılır. Bu, meninkslerin şişmesini önler.

Video: Kafa yaralanmalarının sonuçları

Beyin sarsıntısı, beyin fonksiyonunun bozulmasına yol açan kraniyal kemikler, dokular, kan damarları veya zarların yaralanmasıdır. Kafa yaralanmaları çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır ve daha fazla aktivitelerinden kaynaklanır. Bir çocukta sarsıntının zorunlu tedavisi gereklidir: Bu tür yaralanmalar, çocuğun vücudu için iz bırakmadan geçmez.

işaretler

Kısa süreli bilinç kaybı, ciddi bir kafa travmasının ana belirtisidir. Bir çocukta sarsıntının diğer belirtileri şunlardır:

baş ağrısı;
güç kaybı;
yanıp sönen gözlerin önünde uçar;
baş dönmesi;
tanıdık bir yerde oryantasyon bozukluğu;
asiri terleme;
yüzün kızarıklığı;
genel sağlıkta bozulma.

Bazı durumlarda, kurbanlar durumlarında bir iyileşme hissederler, ancak bu, morlukların iz bırakmadan kaybolduğu anlamına gelmez. Bazen sarsıntı hemen veya tamamen görünmez. Çocuklarda bazı sarsıntı belirtilerinin ortaya çıkması biraz zaman alabilir.

Bariz semptomlardan not edilebilir:

sık kusma dürtüsü, mide bulantısı;
cildin ağartılması;
huzursuz davranış;
huysuzluk, ağlamaklılık;
yemeyi reddetme;
uyuşukluk ve zayıflık;
uyku bozukluğu;
kan basıncında atlar, artan kalp hızı.

Bebeklerde sık sık yetersizlik, aşırı uyarılmış durum, solgunluk, zayıf uyku vardır.

Belirtiler

Bir çocukta bir sarsıntıyı hemen tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bebeklerde bunu yapmak zordur. Değişen bir masadan veya beşikten başarısız bir düşüş durumunda, yenidoğanlar genellikle ebeveynleri uyarması gereken semptomlar gösterir:

kusmak;
cildin solukluğu;
yetersizlik her yemekten sonra meydana gelir;
huzursuz, kaprisli davranış, uzun süreli ağlama;
uyku bozuklukları.

Daha büyük yaşta kafa morlukları ile semptomlar birkaç saatten birkaç güne kadar görünmeyebilir. Semptomların gücünde hızlı bir artış ile karakterize edilen bazı belirtiler hiç görünmeyebilir. Çoğu zaman, çocuklar:

baş ağrısı;
nesnelere konsantre olma zorluğu, kısa süreli körlük;
baş dönmesi;
bayılma;
mide bulantısı ve tıkaç refleksleri;
işitme kaybı, sersemlik hissi.

Bir çürük aldıktan bir süre sonra seyahat ederken hastalanabilir.

Başta küçük de olsa herhangi bir hasarı göz ardı etmemek ve yaralanmadan sonra mümkün olan en kısa sürede mağduru gözlemlemek önemlidir.

İlk yardım

Kafa travmanız varsa, yapılacak en akıllıca şey yardım istemektir. Zamanında tıbbi bakım ve doğru teşhis, komplikasyonların ve olumsuz sağlık etkilerinin önlenmesine yardımcı olacaktır. Bir çocukta sarsıntı belirtileri tam olarak ortaya çıkmasa bile ciddi hasarları, doku yırtılmalarını, mikro çatlakları ve morlukları gizleyebilir.

Bir çocukta sarsıntı durumunda ne yapmalı?

Kazazedeyi dinlendirin ve olası bir düşmeye karşı emniyete alın. Bebeği yatırın, başını bir tarafa çevirin, bir battaniyeyle örtün, doktorlar gelene kadar bir saat uykuya dalmasına izin vermeyin.
Herhangi bir ağrı kesici ilaç vermeyin.
Yaraların morarması ve kanaması durumunda bunların işlenmesi gerekir.
Mağdur baygınsa, nefes almada zorluk olmaması için kolunu ve bacağını dik açılarda bükerek onu yan yatırın.
Nabzınız zayıfsa ve nefes almakta zorlanıyorsanız suni teneffüs uygulayın ve kalbe masaj yapın.
Çocuğu kırık ve hematom açısından inceleyin, duyumları sorun. Bu, profesyonellerin büyük resmi görmesine yardımcı olacaktır.

teşhis

Hastaneye vardığında, mağdur genellikle uzmanlar tarafından muayene edilir:

beyin cerrahı;
nörolog;
travmatolog.

Teşhisi netleştirmek için doktorlar hastanın görsel muayenesini yapar ve bilgi toplar: yaralanmanın nasıl alındığı, hangi semptomların ortaya çıktığı.

Daha doğru bir teşhis için aşağıdaki muayene yöntemleri gerekebilir:

Tedavi

Doktor beklemeden bebeğinize ağrı kesici vermemelisiniz. Bir çocuk düştüğünde veya yaralandığında ebeveynlerin yapabileceği en önemli şey, çocuğuna yatakta huzur ve rahat bir pozisyon sağlamaktır. Kafa travması kanıyorsa kanamayı durdurun ve yarayı antiseptik ile tedavi edin.

Hastaneye gelen mağdur, merkezi sinir sistemi organlarının gerekli teşhisini yazan bir doktor tarafından muayene edilir. Hastayı hastanede bırakıp bırakmamaya uzman karar verir. Küçük yaralanmalarla küçük hasta eve gönderilir, özel tedavi verilir ve önerilerde bulunulur. Çoğu zaman, küçük hastalar tıbbi gözetim altında bırakılır: bu, hastalığın seyrini izlemeyi ve belirli tedavi yöntemlerini uygulamayı kolaylaştırır. Tıbbi gözetim önleyecektir tehlikeli komplikasyonlarödem, epileptik nöbetler ve hematom gelişimi gibi.

Çocuklarda sarsıntı kendi kendine ilaçla tehlikelidir. Ebeveynler genellikle doğru tedaviyi alamazlar ve bu da bebeğin esenliğinin kötü olmasına neden olabilir.

Yaklaşık hastanede kalış süresi 1 haftadır. Bilgisayarlı tomografi veya ultrason sırasında ciddi bir anormallik saptanmazsa, mağdur 4 gün sonra eve gönderilebilir.

Hastane ortamında çocuklarda sarsıntı tedavisi nedir?

Hastanın hareketliliğinin kısıtlanması, aktivitenin azalması ve sevdiklerinizle herhangi bir temasın dışlanması.
Doktor diüretikler Diakarb, Furosemide reçete edebilir.
Kaybedilen potasyumu değiştirmek için Asparkam, Panangin kullanılır. Bu ajanların ödem önleyici etkisi vardır.
Sakinleştiriciler - kediotu, Fenosipam - hastanın aşırı uyarılması, kaygı durumları durumunda reçete edilir.
Antihistamin ajanlar kullanılabilir - Suprastin, Diazolin.
Başta yoğun ağrı ile Baralgin ve Sedalgin reçete edilir.
Bulantı hissi ile Cerucal kullanılır.
Eve vardığınızda vitamin ve mineral kompleksleri almanız önerilir.

Doktorların ve hemşirelerin sürekli izlenmesi olası komplikasyonların önlenmesine ve durumun kötüleşmesi durumunda başın uygun tedavi ile yeniden muayene edilmesine yardımcı olacaktır.

Hastanın durumu düzelirse, daha önce önerilerde bulunarak evde tedavi için serbest bırakılabilirler.

Eve dönerken hangi kısıtlamalara uyulmalıdır:

TV programlarını ve bilgisayar oyunlarını izlemek için zamanın azaltılması;
fiziksel aktivitenin dışlanması, arkadaş ziyareti, uzun yürüyüşler;
14 gün boyunca yatak istirahati;
mide bulantısı ve kusma semptomlarının yanı sıra konvülsif sendromlar ortaya çıkarsa, doktoru tekrar aramak ve yeniden teşhis etmek gerekir. Sürekli halsizlik, uyuşukluk ve baştaki ağrı semptomlarının ortaya çıkması, yaralanmanın olası bir komplikasyonunu gösterebilir.

Genellikle, çocuklarda bir sarsıntı, alınan yaralanmadan yaklaşık bir ay sonra geçer ve hiçbir sonuç bırakmaz. Hastaneye yatırılmayı ve evde tedaviyi reddetmek, mağdurun yaşamı ve sağlığı için öngörülemeyen sonuçlar doğurabilir.

Etkileri

Çocuklarda sarsıntı hemen tedavi edilmezse tehlikeli sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu sonuçlar, gelişmeyi içerir. meteorolojik duyarlılık bebeğin havadaki bir değişikliğe baş ağrısı ve epileptik nöbetlerin ortaya çıkmasıyla tepki vermeye başladığı .

Başka bir sonuç olabilir kafada artan ağrı sendromları, ve uyku bozukluğu, kaygı ve saldırganlık.

Erken çocukluk döneminde kafa travması geçiren bir kişi, yaşamları boyunca sonuçlarını hissedebilir. Sinir sisteminin bir organına zarar veren hastalar daha sinirli ve duygusal olarak hassastır, depresyona eğilimlidir, nedensiz gözyaşları.

Olabilir kalıcı, kronik yorgunluk, ve konsantre olma zorluğu, soğuk veya sıcak havaya karşı zayıf tolerans.

Başı morarmış hastalar konsantre olmak zor, acı çekmeleri daha olasıdır kapalı alan korkusu, uykusuzluk.

Uygun tedavi olmaksızın bir sarsıntı yaşadıktan sonra, insanlar genellikle mantıksız öfke patlamaları ve eğilimli agresif davranış.

karakteristik olarak sinir aktivitesinin ihlali paranoyak durumlarda ifade edilen, konvülsif sendromlara eğilim, vazomotor bozukluklar.

Ayrıca gözlemlenen alkol intoleransı, sık bulaşıcı hastalıklar.

Başta sürekli ağrı belirtileri, baş dönmesi, dikkatin dağılması, nevrotik bozukluklar, kaygı, çeşitli fobiler, sinirlilik, migren ve çeşitli psikozlar - tüm bunlar ortaya çıkan yaralanmanın bir sonucu olabilir.

Özel durumlarda, olasıdır sanrılı haller, değiştir çevreleyen dünyanın algısı, görsel halüsinasyonlar, ve demans, düşünme yeteneğinde azalma ve hafıza bozukluğu. Bu tür vakaların tedavisi zordur: ağrı kesici almak, bir psikoterapistin yardımının yanı sıra istenen sonucu getirmez.

Çözüm

Çocuklarda sarsıntı, ayakta tedavi bazında tedavi edilmesi gereken çok ciddi bir yaralanmadır. Uzmanların tavsiyelerine uyulmaması ve kendi kendine ilaç tedavisi, refahı kötüleştirebilir ve bu da gelecekte öngörülemeyen sonuçların gelişmesine yol açacaktır.

Benzer makaleler:

Beyin sarsıntısı, çocukluk çağı travmalarının en yaygın nedenlerinden biridir. Bu tip beyin bozukluğu, çoğu durumda ebeveynlerin korku ve endişesine neden olmasına rağmen, hafif derecede travmatik beyin hasarı anlamına gelir.

Çocuklarda sarsıntı nedir?

Beyin fonksiyonuna verilen bu hasar, oldukça zararsız bir yaralanma türü olarak kabul edilir, bundan sonra kafada bir çürük, yara veya yumru şeklinde bir darbeden küçük bir iz kalabilir, ancak kafatası bozulmadan kalır.

Travmanın tanımı - bir sarsıntı, yapıda önemli bir değişiklik olmayan bir tür "kafa sallama" olduğu anlamına gelir.

Ayrıca, teşhis sırasında kafatasının içine bakma fırsatı olsaydı, bu yaralanmadaki değişiklikler en küçük hücresel düzeyde meydana geldiğinden, hiçbir uzman somut bir şey fark edemezdi.

Bu patolojinin tıbbi istatistiklerini düşünün:

kraniyoserebral lezyonların oranı çocukluk her türlü yaralanma arasında lider konumdadır;
yılda yaklaşık 125 bin çocuk sarsıntı nedeniyle Rus hastanelerinin travma bölümünün hastası oluyor;
travmatik beyin hasarı nedeniyle 10 ziyaretten 9'unda beyin sarsıntısı teşhisi konur;
kurbanların yaşa özgüllüğü: yeni doğanlar - %2, bebekler - yaklaşık %23-25, 1-4 yaş arası çocuklar - %7-8, okul öncesi çocuklar - %20-22 ve okul çocukları - %45'ten fazla.

Bir sarsıntının ciddi sonuçları olabilir. Örneğin, çocuklar subaraknoid kanama yaşayabilir - beyine ani kanama. Semptomlarını ve nasıl teşhis edileceğini öğrenin.

Menenjit, çocukları beklenmedik bir şekilde yakalar ve bazı durumlarda yıldırım hızıyla gelişir ve ölümle tehdit eder. Bu yazıda çocuklarda pürülan menenjit belirtileri hakkında bilgi sahibi olabilirsiniz.

Ana sebepler

Bunun nedenlerini yeterince düşünün yüksek seviye her yaş grubu için ayrı ayrı yaralanma oranı.

Bir yaşın altındaki bir çocukta, söz konusu travma, her şeyden önce, genç ebeveynlerin ihmalkar bakımı ve dikkatsizliğinin sonucudur. Vakaların ezici çoğunluğunda, bebekler beşikten düştükten, göğüs değiştirdikten, yetişkinlerin ellerinden, bebek arabasından vb.
Bu durumda, bebek, kural olarak, vücuda göre daha büyük bir ağırlığa sahip olan baş aşağı düşer, çünkü henüz güçlü bir darbeden korunmak için ellerini nasıl değiştireceğini bilmiyor ve bilmiyor. Bu nedenle, doğum hastanesinde bile, tüm annelere hiçbir durumda çocuğu gözetimsiz bırakmaları, eğer giderlerse önlem almaları tavsiye edilir.
2-3 ila 6 yaş arası çocuklarda, ana nedenler aşağıdaki faktörlerdir:
- çocuğun artan fiziksel aktivitesi;
- hareketlerin ve motor becerilerin kusurlu koordinasyonu;
- belirgin bir tehlike duygusu ve yükseklik korkusu eksikliği.
Prensip olarak, herhangi bir çocuk bağımsız olarak yürümeye başladıktan sonra yaralanmalardan kaçınılamaz. Ayrıca, başın esas olarak bir darbeden muzdarip olduğu en çeşitli niteliktedirler. Yaş nedeniyle, çocuk çok meraklıdır ve bilinmeyenin tüm yeni sınırlarına serbestçe hakim olmaya çalışır, bu nedenle düşme şeklinde sorunlar ortaya çıkar.
Okul çocuklarında, birçok uzmana göre, kraniyoserebral yaralanmalar genellikle çeşitli nedenlerle gizli kalır. Ve herkes doğrudan doktora koşmaz, ancak yalnızca gelecekte kendilerini iyi hissetmezlerse dönerler. Ayrıca, yetişkin çocuklarda, örneğin ani frenleme veya hızlanma ile kafaya zarar vermeden sarsıntı gözlemlenebileceğine dikkat edilmelidir.

Belirtiler ve İşaretler

Daha önce belirtildiği gibi, bu beyin hasarı ile, büyük geri dönüşü olmayan rahatsızlık süreçleri gözlemlenmez. Bu yaralanma, artan vaka sıklığına rağmen, iyileşme için en uygun prognoza sahiptir ve nadiren komplikasyonların nedeni haline gelir.

Ayrıca çocuklarda sarsıntının klinik seyrinin birçok özel nüansı olduğunu not ediyoruz. Bir çocuğun beyni birçok yönden bir yetişkinin beyninden birçok özellikte önemli ölçüde farklı olduğundan.

Bir yaşın altındaki bir çocukta sarsıntı belirtileri, kural olarak, belirgin bir karaktere sahip değildir. Şüphe varsa, klinik aşağıdaki gibidir:

kusma, genellikle birden fazla değil, tek;
beslenme sırasında normalden daha sık yetersizlik;
fontanelin şişmesi;
özellikle yüzünde soluk ten rengi;
artan uyarılabilirlik - huysuzluk ve ağlama;
iştahsızlık veya hiç iştahsızlık;
huzursuz uyku, artan yorgunluk.

2 yaşında, çocuk zaten bir sarsıntı belirtisi olup olmadığını söyleyebilecek veya gösterebilecektir. 2-3 yaşından 6 yaşına kadar olan çocuklarda patoloji belirtileri:

olası bilinç kaybı - çocuk kendisine ne olduğunu ve nasıl düştüğünü açıklayamaz;
mide bulantısı ve artan tıkaç refleksi;
nabzı yavaşlatmak;
baş ağrısı ile birlikte baş dönmesi;
terlemek;
gözyaşı;
soluk cilt;
kötü huzursuz uyku.

Güçlü bir darbe ile, tıpta travma sonrası körlük olarak adlandırılan kısa süreli görme keskinliği kaybı mümkündür. Bu semptom her zaman yaralanmadan hemen sonra gelişmez, birkaç dakikadan birkaç saate kadar ilerleyebilir, yavaş yavaş azalır ve kaybolur.

Bir çocukta sarsıntı sırasında sıcaklık kararsızdır, yani artması veya azalması bu tür travmatik beyin hasarı ile ilgisi yoktur.

Okul çocuklarında belirtiler aşağıdaki işaretlerle kendini gösterir:

15 dakikaya kadar süren bariz bilinç kaybı;
kalıcı mide bulantısı ve kusma;
yoğun baş ağrıları;
yaralanmanın doğası ve nedenleri ile ilgili hafıza kaybı;
belirli bir yapıdaki nörolojik semptomların varlığı (örneğin, göz seğirmesi sendromu);
motor aktivite koordinasyonunun ciddi şekilde bozulması.

Çocuklarda sarsıntı seyrinin klinik seyrinin karakteristik bir özelliği, büyüme özelliğidir. Yani, yaralanmadan hemen sonra çocuk oldukça tatmin edici hissedebilir ve zamanla durum gözle görülür şekilde kötüleşir.

Beyin sarsıntısı olan çocuklar için ilk yardım

Çocuk başını vurur veya düşerse, her durumda bir uzmandan nitelikli yardım almaya değer. Tıbbi bakım sağlamak mümkün değilse, aşağıdaki eylemleri uygulayabilirsiniz:

çocuk bilinçli ise, onu sert bir yüzeye yatırın ve bir battaniyeyle örtün;
çocuk bilincini kaybettiyse, sağ tarafına yatırılmalı, dengeli bir pozisyon ve uygun nefes alma koşulları yaratmak için sol bacak ve kol 90 derecelik bir açıyla bükülmelidir;
düzensiz solunum ve yavaş nabız ile, mümkünse suni solunum ve kalp masajı yapılabilir;
çocuğu kırık veya çürükler için tamamen muayene edin, kanayan yaralar varsa tedavi edilmelidir.

En önemli şey, doktor gelmeden önce yatay pozisyonda tam dinlenmeyi sağlamaktır, mümkünse, tüm bilgileri uzmanlara iletmek için çocukla şu anda onu rahatsız eden tüm semptomlar hakkında görüşmeye çalışın.

Teşhis önlemleri

Bir sarsıntıdan şüpheleniliyorsa, tanıyı netleştirmek için aşağıdaki önlemler reçete edilir:

X-ışını - bu çalışma çoğu durumda kafatası kırıklarını dışlamak için reçete edilir.
Ultrason muayenesi - bu tür teşhis, beynin durumunu değerlendirmenizi sağlar.
Nörosonografi - bu çalışma genellikle 2 yaşın altındaki çocuklara verilir ve bu, aşağıdaki beyin bozukluklarının varlığını teşhis etmenize olanak tanır:
- ödem;
- hematomlar;
- kanama.
Eko ensefalografi - ultrason prosedürü, hematomların ve tümörlerin varlığını dolaylı olarak gösteren yer değiştirmeleri tanımlamaya izin verir. Bu yöntem daha büyük çocuklarda etkilidir çünkü kafa kemikleri zaten kalınlaşmıştır. Ancak dezavantajlar var - yöntem yeterince güvenilir değil.
Bilgisayarlı tomografi en yaygın olanıdır ve etkili yöntem, uzmanın çocuğun durumunun tam bir resmini oluşturmasına yardımcı olan tüm beyin hasarını en küçük ayrıntısına kadar tanımlamanıza olanak tanır.

Ek yöntemler arasında manyetik rezonans görüntüleme, lomber ponksiyon, elektroensefalografi yer alır.

Çocuklarda orta derecede intrakraniyal hipertansiyon (ICH) tanısı karta oldukça sık kaydedilir. Ne anlama geldiğini ve bir çocuğa nasıl davranılacağını okuyun.

Çocuklarda nörit veya başka bir şekilde işitsel sinir iltihabı, sadece bir kafatası yaralanmasından kaynaklanmayabilir. Bu hastalığın gelişiminin başka nedenleri, burada okuyun.

Beyin anevrizması nedir, hangi yaş ve cinsiyetteki çocuklarda sayfada daha sık bulunur?

Tedavi

Teşhis konmuş bir çocuğu tedavi etmenin temel prensibi bu patoloji- bir süre mutlak dinlenme ve uzman kontrolü.

Ağır yaralanmaların erken tespiti ve komplikasyonları önleme olasılığı için birkaç gün yatarak gözlem yapılması arzu edilir.

Küçük hasta kendini iyi hissetse bile fiziksel aktivitenin kısıtlanması.

TV izleme, bilgisayar oyunları, spor aktivitelerinin tamamen dışlanması.

İlaç tedavisi, aşağıdaki ilaçların atanmasını içerir:

Beyin ödemi ve inme sonrası diğer sonuçların ortadan kaldırılması için diüretikler - Diacarb, Furosemide. Bu ilaçlar, potasyum bazlı ilaçlar (Asparkam, Panangin) ile zorunlu kombinasyon halinde kullanılır.

Beyne yeterli miktarda besin akışını uyaran ve kan dolaşımını iyileştiren araçlar - bir grup nootropik ilaç (Cavinton, Piracetam).

Sakinleştiriciler - örneğin, fenozepam veya kediotu bazlı infüzyon.

Antihistaminikler - Suprastin, Fenistil, Diazolin.

Ağrı kesiciler - analjezikler (Sedalgin, Baralgin).

Mide bulantısının giderilmesi için çareler - Cerucal.

Vitamin tedavisi.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Bu tür yaralanmaların hafif patolojilere ait olmasına rağmen, olması gereken bir yer var. Bir sarsıntının sonuçları şunları içerir:

yoğun ve uzun süreli bir doğanın sürekli baş ağrıları;

olağan günlük aktiviteleri gerçekleştirirken uyuşukluk;

belirgin bir sebep olmadan periyodik kusma nöbetleri;

yaralanmaya neşe getiren oyun ve aktivitelerden kaynaklanan sinirlilik;

meteorolojik bağımlılık - havadaki herhangi bir değişikliğin çocuk üzerinde baş ağrısı ve halsizlik ile kendini gösteren iç karartıcı bir etkisi vardır;

uyku bozukluğu, nadiren uykusuzluk.

Çoğu zaman, sarsıntının olumsuz belirtileri tedavi olmaksızın zamanla kaybolur, ancak devam ederse, geri dönüşü olmayan bozuklukları dışlamak için kesinlikle bir uzmanı ziyaret etmelisiniz.

Dr. Komarovsky'nin çocuklarda sarsıntı hakkında açıklamaları

Beyin sarsıntısı, kısa süreli bilinç kaybının spesifik semptomları olan ve özel tedavi gerektirmeyen tıbbi bir durumdur.

Yaralanmadan kurtulmak için yeterli bir koşul, atlama ve yürümenin mutlak sınırlaması ile yatay bir pozisyonda dinlenme ve dinlenmedir.

Çocuklarda metabolik süreçler o kadar yoğundur ki, bir yaralanmadan sonra bile ek stimülasyon gerekli değildir.

Sarsıntıdan kaynaklanan komplikasyon riski ilaçla önlenemez.

Videoda Dr. Komarovsky, çocuklarda sarsıntı ile ilgili soruları yanıtlıyor - bir sarsıntının nasıl doğru teşhis edileceği ve almaya değer olup olmadığı çok sayıda tedavisi için ilaçlar:

Sonuç olarak, okul çağındaki çoğu erkek ve bazı kız çocuklarında sarsıntının gelişme ve olgunlaşmada belirli bir aşama olduğunu belirtmek isterim, bu nedenle bir yandan panik yapmamalısınız. Öte yandan, çocuğun erken iyileşmesi için teşhislerin yapılması ve gerekli önlemlerin alınması zorunludur.

Aşırı aktivite ve hareketlilik, korku eksikliği ve kendini koruma duygusu genellikle yaralanmaya yol açar ve yaştan bağımsız olarak çocuklarda beyin sarsıntısının ortaya çıkmasının nedeni haline gelir. Bazen, en uyanık ve özenli ebeveynlerin bile, etrafındaki dünyayı öğrenmeye çalışan bir bebeği takip etmeye vakti olmaz. Genellikle, kraniyoserebral bozuklukların sonuçları ve komplikasyonları hakkında hiçbir fikri olmayan bir okul çocuğunda beyin sarsıntısı vardır. Basit bir çürük, yumru veya hematom ile yapmak, bu durumda işe yaramaz ve tedavi zorunlu hastaneye yatışı içerecektir.

Sarsıntının şiddeti

Ancak, cilt lezyonlarının dışsal tezahürü, çocuklarda daha sonra merkezi sinir sistemi ve organın iç hücresel düzeyde bozulmasıyla birlikte kapalı bir kraniyoserebral yaralanma veya sarsıntı kadar tehlikeli değildir. Kafanın şiddetli bir çürüğü bile, kafa içi değişiklikleri dışlamak için bir doktor tarafından derhal muayene edilmesini gerektirir.

1. dereceden hafif bir sarsıntı geçiren bir çocuğun zayıflığı, hafif baş dönmesi ve öğürmesi mümkündür. Bilinç mevcuttur. 20-30 dakika sonra çocuklar normal aktivitelerine ve oyunlarına dönerler.

Orta şiddette çocuklarda Grade II veya sarsıntı. Bu aşamada kafatasının yapısında küçük hasarlar, hematomlar ve yumuşak doku morlukları vardır. Kurban ilk dakikalarda bilincini kaybedebilir, uzayda şaşırabilir ve birkaç saat daha bulantı ve tekrarlayan kusma nöbetleri hissedebilir.

Şiddetli veya III derece... Yaralanmalar, kırıklar, şiddetli morluklar, kanamalar, uzun süreli ve sık bilinç kaybı eşlik eder. 2 haftadan fazla zorunlu hastanede yatış, dinlenme, 24 saat doktor gözetimi ve yoğun tedavi.

Rusya'da yılda 1230'dan fazla genç hastaya beyin cerrahisi bölümlerinde ciddi kafa travması teşhisi konuyor. İstatistiksel verilere güvenirsek, çoğu zaman bir ve 4-6 yaşın altındaki çocuklarda beyin zarı ve kafatası acı çeker - okul çocukları arasında bu veriler% 21'den fazla, tüm vakaların toplam sayısının% 45'ini aşıyor. Bebeklerde ve yenidoğanlarda oranlar% 2'ye ve küçük çocuklarda -% 8'e ulaşıyor.

Bir bebekte sarsıntı belirtileri

Dikkatsiz beceriksiz ebeveynler, yenidoğanlarda kraniocerebral yaralanmaların nedenidir. Çocuğun alt değiştirme masasından, yataktan ve anne ve babanın elinden düşmesi oldukça sık kaydedilir. Bir yaşın altındaki çocuklarda beyin sarsıntısının hafif ve küçük semptomları, hasarın tanımlanmasını çok zorlaştırır:

sık yetersizlik;

iştahsızlık;

fontanelde bir artış;

soluk ten rengi;

huzursuz uyku;

sinirlilik ve ağlama.

Ancak henüz gelişmemiş beyin ve iskelet sistemi sayesinde bu tür yaralanmalar nadiren ciddi sonuçlara yol açar. Hızla düzelen ve tedavi edilmeyen semptomlar. Hızlı bir iyileşmenin prognozu, vakaların% 90'ında haklı çıkar.

2-3 yaşında bir çocukta sarsıntı

Kişinin duygularını ifade etme yeteneği ve konuşma becerilerinin varlığı, kranioserebral yaralanmaların erken teşhisine katkıda bulunur. Deneyimli ve dikkatli ebeveynler, 3 yaşından küçük bir çocukta anormal davranışlar ve sarsıntı belirtileri gözlemleyebilir.

Bebeğin cildinin renginde gözle görülür bir değişiklik uyarılmalıdır: soluk veya beyazımsı bir gölge. Uzayda ani bir referans noktası kaybı, şaşırtıcı yürüyüş ve bilinç kaybı. Göbek ve karın ağrısı, öğürme refleksi. Çocuklar şakak bölgesindeki sıkışma ağrılarından ve migrenden şikayet ederler, kötü uyurlar ve nesnelere konsantre olamazlar, açık hava oyunlarına olan ilgilerini ve aktivitelerini kaybederler.

3 ila 6 yaş arası bir çocukta sarsıntı nasıl belirlenir

Anaokulları gibi çocukların yoğun olarak bulunduğu yerler, oyun alanları, çocuğa çok az ilgi gösterilirse parklar tehlikeli hale gelir. Travmatizma 6 yaşın altındaki çocuklarda yılda %2 veya daha fazla büyür. Sarsıntının takip edilmesinin nedenleri, kötü yetiştirme ve çocukta saldırganlığın tezahürü, artan uyarılabilirlik belirtileri ve kontrolsüz davranıştır.

Bebek düştü veya itildi, kafasına ağır bir oyuncak veya taşla vuruldu, bir yumru veya hematom, bir çürük oluştu - teşhis ve muayene için hemen en yakın tıbbi yardım noktasına başvurun.

Küçük çocuklarda sarsıntıyı belirlemek için doktorlar nelere dikkat eder, aynı zamanda ana semptomlar nelerdir: aşırı terleme, şiddetli ağrı ve baş dönmesi, baskı hissi, tekrarlayan kusma, travma sonrası körlük mümkündür. Çoğu zaman, çocuk bir yaralanma veya düşme meydana geldiğinde durumu tekrarlayamaz.

Bir okul çocuğunda sarsıntı

Eğitim kurumlarında her şeyden önce çocuklar üzerinde meydana gelen ve yansıyan işlevsiz aileler, sosyal ve maddi eşitsizlikler, başkalarına üstünlüklerini kanıtlamanın veya güç yoluyla kendilerini göstermenin bir yolu olarak kavgaları kışkırtır. Ne yazık ki, özellikle okul çağındaki çocuklarda belirtiler ve ciddi yaralanmalar, beyin sarsıntısı ve morluklar not edilir.

Bu süre zarfında, göz kürelerinin seğirmesi, nistagmus, Babinsky refleksi gibi uzamanın meydana geldiği sık sık tehlikeli yaralanmalar ve nörolojik belirtiler vardır. baş parmak ayak üzerindeki fiziksel etkiden sonra bacaklar, kramplar, hareketlerin koordinasyonu kaybı, 15-20 dakikadan fazla bilinç olmayabilir. Çocuk aşırı kusma, kısmi hafıza kaybı, konsantrasyon ve konsantrasyon eksikliği ile hasta.

Sarsıntı için ilk yardım

Çocuklarda beyin sarsıntısı olması durumunda tedaviye kendi başınıza başlamak gerekli değildir, ancak evde veya bir kuruluşta böyle bir durumda her ebeveyn, eğitimci, öğretmen ve yakındaki yetişkinlerin ne yapması gerektiğini bilmelidir. En önemli şey, acil sağlık personeli ile iletişime geçmek veya çocuğu hastaneye götürmek.

Nitelikli yardım sağlamadan önce, yaralanma bölgesine buz veya soğuk nemlendirilmiş bir havlu uygulamalısınız. Kurbanın dinlenmeye ihtiyacı var ama uyumaya ihtiyacı yok, bu yüzden bebeği yatırın ve onu sakinleştirmeye çalışın. Yaralar, akan su ile durulanan ağrısız bir dezenfektan "Klorheksidin" ile tedavi edilebilir.

Çocuklarda sarsıntı teşhisi

Klinik içinde ve travmatolog, nörolog, göz doktoru ve çocuk doktoru ile randevu alınarak daha doğru bir muayene yapılacaktır. Ancak, çocuklarda tam teşekküllü bir sarsıntı tedavisine başlamak için, hastanın ciddiyetine ve yaşına bağlı olarak bir ön tanı reçete edilir.

Nörosonografi (NSG). Bebeklerde bıngıldak yoluyla gerçekleştirilen iki boyutlu bir ultrason taraması kullanarak beyin bölümlerinin invazif olmayan bir görsel inceleme yöntemi. İşlem endikasyonları: doğum travması, merkezi sinir sistemi bozuklukları, konjenital patolojiler.

Elektroensefalografi (EEG).Çocuğun kafasının yüzeyine bağlı küçük elektrotlardan alınan beyin hücrelerinin elektriksel aktivitesinin grafiksel kaydını elde etmek için bir pediatrik nörolog tarafından reçete edilir. Erken yaşta, bebeğin uykusu sırasında fizyolojik ve patolojik süreçlerin kaydedilmesi önerilir. EEG, travmatik beyin ve doğum travmasının ciddiyetini, sarsıntı belirtilerini, merkezi sinir sistemindeki hasarı ve şişmeyi belirlemenizi sağlar.

Ultrason ekoensefalografisi. Kafa içi yaralanmalar, hematomlar, apseler, tümörler ve beyin ödeminin hacimsel görüntülerini elde etmeyi mümkün kılar.

Kafatasının röntgeni. Kemiklerin, kafatası dikişlerinin ve bıngıldakların durumunu, yapısını ve kalınlığını gösterir. Pediatrik travmatoloji, nöroloji ve beyin cerrahisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bir yaşın altındaki bir çocukta beynin MRG'si.Çocuklarda beyin sarsıntısı ve sinir sistemi hasarını, anomalilerin ve gelişimsel patolojilerin semptomlarını, travmatik beyin yaralanmalarını ve kanamaları belirlemenizi sağlayan bir beyin görüntüleme tanı yöntemi.

Çocuklar için X-ışını BT'si genel anestezi altında yapılır, merkezi sinir ve iskelet sistemlerinin organ ve dokularındaki morfolojik değişikliklerin taranmasını sağlar. Yeni doğanlar için bile güvenli prosedür.

sarsıntı tedavisi

Bir travmatolog ve nöropatolog tarafından yapılan ilk muayeneden sonra, tanı sırasında kanıtlanmış hasarlı yumuşak dokuların, kafa yaralarının, belirgin sarsıntı semptomlarının cerrahi tedavisi ve dikilmesi acil tedavi gerektirir. Travmatik beyin hasarı sonrası iyileşme, vitaminler, nootropikler, diüretikler, yatıştırıcılar, antihistaminikler ve ağrı kesiciler, potasyum içeren ilaçlar ile ilaç tedavisinin atanmasıyla gerçekleşir.

"Diyakar". TBI'nın arka planına karşı canlı hipertansiyon ve epileptik aktivite ile 4 aylıktan itibaren çocuklar için kullanılır. 125 ila 250 mg arasında günde 1-2 kez tedavi edilir.

idrar söktürücü ilaç "Hipotiyazid"Çocuğun vücudu için gerekli olan kalsiyumu korurken fazla sıvının nazikçe çıkarılması için önerilir. Bir çocuğun hayatının 2 ayından itibaren, bebeğin vücut ağırlığının her kilogramı için 1 mg oranında reçete edilir.

Yatıştırıcı "Hatırlatma" yaşamın ilk yılından sonra, omurilik ve beyindeki süreçlerin çalışmasını geliştirir ve kolaylaştırır, kas tonusunu arttırır ve uyarır, merkezi sinir sisteminin sinir uyarılarının iletimini destekler. 2 yaşın altındaki çocuklar için önerilen doz ağızdan 1 mg'a kadar, 5 yıla kadar - 5 mg, 6 yaşından büyük - 6.5 mg, 8-9 yaş arası - 7.5 mg.

"Aspark". Vücutta sinir uyarılarını iletmek için gerekli olan potasyum ve magnezyum içeriğini geri yükler, metabolik süreçleri düzenler, doza bağlı olarak koroner arterleri daraltır ve genişletir. Günde aktif bileşen miktarı 2 haptır.

Fenkarol. Beynin damarlarının geçirgenliği üzerinde olumlu etkisi olan antialerjik ajan, her yaştaki çocuklara reçete edilir. Günde resepsiyon - 2-3 kez. 3 yaşından itibaren dozaj 5 mg, 6-7 yıla kadar - 10 mg, 12 yaşına kadar ilacın miktarı 15 mg'a çıkar. Gençlerin her biri 25 mg kullanmaları tavsiye edilir.

Bir yıl sonra bebek antiemetik "Dramina" alabilir. Sakinleştirici ve analjezik bir etkiye sahiptir, vestibüler bozuklukları ortadan kaldırır. Günlük 12.5 mg dozda reçete edilir. Resepsiyon günde 3 defadan fazla olmamalıdır.

Hastaneye yatış ve tıbbi personel ve doktorlar gözetiminde mağduru bulma şartları, alınan yaralanmaların ciddiyetine bağlıdır. Hafif bir sarsıntı için yaklaşık bir tedavi yaklaşık bir hafta sürecektir. Durumdaki iyileşme hastanede kalış süresini 3-4 güne indirir. Orta şiddet, tıbbi bir tesiste 2 haftaya kadar sağlar. Çok sayıda çürük ve kırığa sahip karmaşık kranyoserebral yaralanmalar, iyileşme yaklaşık bir ay veya daha uzun sürene kadar tedavi edilir.

Bir sarsıntının sonuçları

Yaralanmalar ve morluklar, kırıklar ve tümörler sonucunda komplikasyonlardan kaçınmak oldukça zordur. Kafatası veya beyne zarar verdikten sonra, şiddetli biçimde merkezi sinir ve iskelet sistemi bozuklukları, meteorolojik bağımlılık, hidrosefali ve epilepsi, kasılmalar ve tikler, takıntılar mümkündür.

Hafif bir sarsıntıdan sonra bile, baş ağrıları, gelişen fobiler ve haksız korkular, beyin aktivitesi ve zihinsel aktivitede bozulma, kan basıncında dalgalanmalar sık görülür. Çocuklarda ruh hali değişimleri ve artan sinirlilik, öfke nöbetleri ve uyku bozuklukları görülür, kaygı ve kaygı hissi ortaya çıkar.

Beyin ve kafatasına travma sonrası komplikasyonlar vejetatif-vasküler distoni, travma sonrası vestibülopati, zihinsel bozukluklar şeklinde yıllar sonra ortaya çıkabilir. Daha büyük yaşta kalbin çalışması, damar sistemi ve kan dolaşımı süreci bozulur. Kişilik değişikliği ve bunama belirtileri teşhis edilir. Beynin motor aktiviteden sorumlu bölgelerine verilen hasar, ayak sürüyerek veya çırparak yürüyüşe, koordine olmayan veya doğal olmayan kas aktivitesine neden olur.

sarsıntı ortak sebep Bir travmatolog veya nöroloğa sevk. Bu tür yaralanmalar, tüm kafa yaralanmalarının yaklaşık %90'ını oluşturur. İstatistiklere göre her yıl 30 binden fazla genç hasta bu tanı ile tedavi ediliyor. Çoğu zaman, hafif TBI, beş ila on beş yaş arasındaki yaş grubunda teşhis edilir.

Mekanizma ve yaralanma nedenleri

Beyin, çeşitli hasar türlerine karşı çok hassas olan hayati bir organdır. Bu nedenle, kafatasının kemikleri tarafından güvenilir bir şekilde korunur. Ek olarak, beyin maddesi, diğer şeylerin yanı sıra bir amortisör görevi gören beyin omurilik sıvısı ile çevrilidir.

Bir sarsıntı ile baş bölgesinde güçlü bir mekanik etki, titreşim, sallanma beynin anatomik yapılarının yer değiştirmesine ve bunların kafatası duvarına zarar vermesine neden olabilir. Bu durumda, kafatasının medüller kısmının meningeal zarları ve kemikleri çoğu zaman herhangi bir hasar görmez.

Travmatik beyin hasarına neden olan durumlar yaş gruplarına göre değişir.

Bir yaşın altındaki bir çocukta sarsıntı. Yetersiz yetişkin kontrolü durumlarında ortaya çıkar. Bir masadan, yüksek bir yataktan düşme veya istemeden merdivenlerden inme durumunda yaralanma meydana gelir.

Okul öncesi çağda kafatası travması. Salıncaktan düşerek, kasksız bisiklet sürerken, diğer çocuklarla oynarken oluşur. Ergenlerde, sarsıntılara en çok katkıda bulunanlar ağaçlara veya garajlara tırmanmaktır. saldırgan davranış tehlikeli sporlar yapmak.

Ayrıca, yaralanma mekanizmasının kendisi de önemlidir. Bir çocuk takılıp yüzüstü düşerse veya alnını yoğun halı kaplı bir zemine çarparsa, bu nadiren ciddi bir yaralanmaya neden olur. En tehlikeli olanı, iki metreden daha yüksek bir yükseklikten düşme veya 30 km / s'den daha yüksek bir hızda sürerken meydana gelen yaralanmalardır. Sert bir yüzeye (karo zemin veya beton) düşmek de şoka neden olabilir.

Bir çocukta sarsıntı: karakteristik semptomlar

Beyin sarsıntısının en net kriteri ve ilk belirtisi, kafatasına bir darbe veya yüksekten düşme sırasında bilinç kaybıdır. Bilinç kaybı saniyeler veya 10-15 dakika sürebilir. Bununla birlikte, kafa ciddi şekilde hasar görmüş olsa bile, bebeklerin bilinç bozukluğu yaşama olasılığı daha düşüktür. Daha büyük çocuklar, özellikle yaralanma anında yakınlarda bir yetişkin yoksa, bilinç kaybı anını fark etmezler.

Çocuğu inceleyerek yaralanma gerçeğini belirleyebilirsiniz. Çoğu durumda, kafa derisinde veya yüzdeki bir darbe, aşınma veya morluktan bir iz tespit etmek mümkündür.
TBI sırasında, otonomik bozukluklar sıklıkla gözlenir: keskin bir ağartma, yüzün "ebru", artan terleme. Nesnel olarak hızlı veya tersine yavaş bir kalp atışı, kan basıncındaki bir değişiklik ile belirlenir.

Ebeveynlerin, zamanında tıbbi yardım almak için bir çocukta sarsıntıyı nasıl tanımlayacaklarını bilmeleri son derece önemlidir. Hafif TBI, hem yaralanmadan sonraki ilk saatlerde hem de uzun vadede (bir veya iki gün içinde) ortaya çıkabilen beş tipik semptoma sahiptir.

Bulantı ve/veya kusma Çok sık olarak kafaya vurduktan yarım saat veya birkaç saat sonra ortaya çıkar. Üç yaşından küçük bebekler bazen yemek yemek istemezler, bebekler emzirmezler.

Şiddetli ve kalıcı baş ağrısı. Okul öncesi çocuklarda bu, mantıksız kaygı ve ağlama ile ifade edilebilir.

Bazı olayların hafızadan kaybolması. Amnezi, yaralanma öncesi veya TBI sırasında olaylar için ortaya çıkar. Bazı hastalar saat ve tarihi karıştırır, çevrede daha az gezinebilir.

Uyuşukluk, yavaş reaksiyonlar, uyuşukluk. Çocuk dış uyaranlara normalde olduğu gibi tepki vermez, oynamayı reddeder, çabuk yorulur. Bir sarsıntı durumunda, onun için alışılmadık bir zamanda uykuya dalabilir.

Aşırı duyarlılık. Şaşırtıcı, gözlerinizi kamaştıran, ses ve ışık uyarılarına tepki olarak ağlama.

Bazen küçük çocuklarda sıcaklıkta 37.5 ° C'ye kadar bir artış, sık sık yetersizlik olur. Baş dönmesi ve kulak çınlaması da sarsıntıda yaygındır.

Bir çocukta yukarıdaki sarsıntı belirtileri, ebeveynleri ambulans çağırmaya zorlamalıdır. Doktor semptomları kontrol edecek ve değerlendirecek ve çocuğun sarsıntısı için tedavi yeterli olacaktır. Bu, gelecekte yaşamı tehdit eden komplikasyonları ve sonuçları önleyecektir.

teşhis

Herhangi bir kafa travması, bir nöropatolog, travmatolog veya beyin cerrahına danışmak için temel oluşturmalıdır. Zaten ilk muayenede, uzman sarsıntının nörolojik belirtilerini tanıyabilecek ve gerekirse ek araştırma yöntemleri önerebilecek.

Bir sarsıntı varlığında, nörolojik testler aşağıdaki semptomları ortaya çıkarır:

istemsiz yatay göz seğirmesi;

azalmış kas tonusu;

artan tendon refleksleri;

koordinasyon bozuklukları.

Enstrümantal teşhisin temel amacı, beyin maddesine daha ciddi hasarı dışlamak veya tanımlamaktır.

Nörosonografi. İki yaşın altındaki çocuklar için gerçekleştirilir: büyük fontanel aracılığıyla ultrason yardımı ile doktor beynin yapısını, patolojik sinyallerin varlığını veya yokluğunu değerlendirir. Ayrıca, beyin sarsıntısı olan bu yöntem, kafa içi basıncının arttığının belirtilerini ortaya çıkarabilir.

Ekoensefalografi. Daha az bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Yardımı ile, dolaylı olarak bir hematomun varlığını doğrulayan beynin orta hat oluşumlarının yer değiştirmesi belirlenir. Elektroensefalografi, kafa travmasının ciddiyetini belirlemek için kullanılır.

Radyografi. Kafatası kemiklerine ve servikal omurlara zarar vermemek için her durumda önerilir.

Bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme. En doğru araştırma yöntemleridir. Davranışları, beyin maddesinde daha ciddi bir hasardan şüphelenildiğinde ve klinik olarak belirsiz durumlarda haklı çıkar.

Bu nedenle, bir çocukta kafa travması gerçeğinin varlığı ve beyin sarsıntısının nesnel belirtileri, bir doktor tarafından zorunlu muayene gerektirir. Ayrıca, TBI komplikasyonlarını dışlamak için ek enstrümantal teşhis gereklidir.

terapi

Yaralanmadan hemen sonra çocuk dinlendirilmeli ve mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alınmalıdır. Bebek bilinçsiz ise yan çevrilmelidir. Kendi başınıza herhangi bir ağrı kesici vermeniz önerilmez.

Uzmanlar tarafından muayene edildikten ve teşhis önlemleri uygulandıktan sonra nörolojik veya beyin cerrahisi bölümünde yatış konusuna karar verilir. Okul öncesi bir çocukta sarsıntı tedavisi genellikle kalıcı olarak gerçekleştirilir. Bu, küçük bir hastanın durumunu 24 saat izlemek ve olası komplikasyonları önlemek için gereklidir. Ayrıca bölümde olmak, yaralanmadan sonraki ilk günlerde çok önemli olan psiko-duygusal ve fiziksel huzuru garanti eder.

Terapötik amaçlar için, aşağıdakiler reçete edilir:

analjezikler;

potasyum tuzları;

diüretikler ("Diacarb", "Furosemide");

yatıştırıcı etkisi olan ilaçlar;

metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar ("Actovegin", "Solcoseryl");

mikro dolaşımı etkileyen ilaçlar;

antihistaminikler.

Genellikle yatarak tedavi süresi yedi ila on günü geçmez. Hastaneden taburcu olduktan sonra, nootropikler ("Ensephabol"), multivitamin kompleksleri reçete edilir.

Evde, çocuğun fiziksel aktivitesini sınırlamak, sporları ve ayrıca atlama, koşma ve yere düşme oyunları hariç tutmak zorunludur. Ayrıca TV ve bilgisayar izlemeyi mümkün olduğunca en aza indirmeniz önerilir. İki hafta boyunca ayakta tedavi rejimi önerilir. Hastaneden taburcu olduktan sonra en az bir ay süreyle fiziksel aktivite kontrendikedir.

Yürümeye başlayan çocuğunuzda TBI varsa ve evde kaldıysa ne yapmalısınız?

Elbette en iyi seçenek, bir beyin cerrahisi veya travma ünitesinde hastaneye yatıştır. Bununla birlikte, genellikle bir çocuk bir yaralanmadan sonra evde olduğunda durumlar ortaya çıkar. Bu, ebeveynler bir sarsıntının kendini nasıl gösterdiğini bilmediğinde veya hastaneye kaldırılmayı reddettiğinde olur.

Ek olarak, tüm TBI semptomları vakaları yaralanmadan hemen sonra tespit edilemez. Bazı durumlarda, tanıyı dışlamak veya doğrulamak için çocuğun dinamik olarak izlenmesi gerekir. Bebeğin refahı üzerinde kontrol en az 12-24 saat boyunca gereklidir.

Bu gibi durumlarda, çocuğun durumunun bir takım göstergeleri kontrol edilmelidir.

Çocuğun dış uyaranlara tepkisi. Travmatik beyin hasarı ile reaksiyon yavaş ve halsizdir.

Çocuk yaralanmadan hemen sonra uykuya dalarsa. Bilincini değerlendirmek için her iki saatte bir (hatta geceleri) uyandırılmalıdır.

Işığa nasıl tepki verir. TBI yokluğunda, bebek aktif olarak gözlerini açar, öğrenciler parlak ışığa maruz kaldığında aynı büyüklükte ve dardır. Bir öğrenci daha büyükse, bu kafa içi kanamanın varlığını gösterebilir.

Baş ağrısının varlığı. Beyin sarsıntısı için kanıt.

Mide bulantısı ya da kusma. Semptomlar yaralanmadan birkaç saat sonra ortaya çıkabilir. Sarsıntı veya daha şiddetli TBI için tipik.

"Emekleme" veya uyuşukluk hissi. Bebek, bir veya daha fazla uzuvda bu tür rahatsızlıkların ortaya çıkmasından şikayet edebilir. Bu belirti aynı zamanda dolaylı bir TBI belirtisi olabilir.

Küçük çocuklarda sarsıntının karakteristik bir belirtisi, semptomların şiddetinde bir artıştır. Kafaya vurduktan sonraki ilk saatlerde, çocuğun durumu tatmin edici kalırsa, daha sonra kötüleşebilir, bu da korkunç bir işarettir ve hemen bir doktora başvurmayı gerektirir.

sonuçları ne olabilir

Hafif TBI için prognoz olumludur. Bazen travma, hafif bir astenik durumun, dikkat eksikliği bozukluğunun ve vejetatif-vasküler bozuklukların nedeni haline gelir. Bir yaralanma sonrası baş ağrısı, bir çocuğu altı ay boyunca rahatsız edebilir. Bu gibi durumlarda, uygun tedavinin atanması ile bir pediatrik nörolog tarafından gözlem yapılır.

Çok nadiren, TBI'dan sonra epileptik sendrom gelişir. Bir çocukta bir sarsıntının bu tür sonuçları, genellikle yaralanmanın ciddiyeti hafife alındığında, ayrıca tam terapinin olmaması ve yaralanmadan sonraki ilk üç ila dört gün içinde yatak istirahati ile uyumsuzluk olduğunda ortaya çıkar.

Çocuklarda sarsıntının önlenmesi, yetişkinler tarafından sürekli izlemedir. Daha büyük çocuklara yolda, oyunlarda ve spor eğitimi sırasında davranış kurallarının öğretilmesi gerekir. Kafa travması durumunda, çocuk ebeveynleri bu konuda bilgilendirmelidir.

nedenler

Bir sarsıntı belirtileri

endişe;

mantıksız ağlama;

iştah kaybı;

cildin solukluğu;

mide bulantısı;

şiddetli solgunluk;

terlemek;

sinirlilik veya ilgisizlik;

gözyaşı ve kaprisler.

beynin BT taraması;

lomber ponksiyon;

elektroensefalografi.

Ebeveynler için özgeçmiş

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Çocuklar hareketsiz oturamazlar - ulaşılması zor yerlere tırmanırlar, tepelere tırmanırlar ve bu nedenle yaralanmaya eğilimlidirler. En dikkatli ebeveynler bile bebeğin kafasını nasıl çarpacağını fark etmeyebilir. Travmatik beyin hasarı, bir çocukta bir sarsıntı nedeniyle acil hastaneye yatış gerektiren bir durumdur - her yetişkin semptom ve belirtileri tanımlayamaz. Patoloji zamanında fark edilmezse bebekte ciddi sorunlar sonrasında sağlıkla.

sarsıntı nedir

Bir yaralanmanın neden olduğu geri dönüşümlü bir beyin hasarına sarsıntı denir. Doktorlar, bu durumun sinir hücreleri arasındaki işlevsel bir iletişim bozukluğuna dayandığına inanmaktadır. Beyin sarsıntısı, tüm kafa yaralanmaları arasında görülme sıklığı açısından ilk sırada yer almaktadır. Çocuk yaralanmalarının yapısında bu durum tüm vakaların %65'ini oluşturmaktadır. İstatistiklere göre, kapalı kraniyoserebral yaralanmalar daha sık 5 yaşından önce ve 14 yaşından sonra görülmektedir.

Bir çocuğun sarsıntısı nasıl belirlenir

Bir kafa travmasından sonra, bebeğinize zamanında tıbbi yardım sağlamak önemlidir. Çocuklarda sarsıntı belirtileri, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterir: hafif, orta, şiddetli. Doğa, çocuğun beyninin hasardan korunmasına özen göstermiştir, bu nedenle, ağır nesnelerle temas ettiğinde, hareketli ve güçlü oldukları için kafatasının kemikleri yastıklanır.

Bu sayede, çoğu yaralanma, özellikle vücut ağırlığı güçlü atalet yaratmayan bir yaşındaki çocuklarda olumsuz sonuçlar doğurmaz. Bununla birlikte, önemli bir etkiyle, herhangi bir yaştaki bir çocuk travmatik beyin hasarı (TBH) geliştirebilir. Bebek ne kadar küçükse, hastalığını teşhis etmek o kadar zor olur, çünkü çocuklar rahatsız edici faktörlere farklı şekillerde tepki verir. Ebeveynler dikkatli olmalı ve bilgi sahibi olmalıdır: Bir çocuğun sarsıntısı varsa, belirtiler nelerdir?

Belirtiler

Yaş ne olursa olsun, vücut ısısı TBI ile değişmez. Yeni doğmuş bir çocukta sarsıntı belirtileri önemsizdir: uyku bozukluğu, 3 günden fazla sürmeyen bol yetersizlik. Daha büyük bebeklerde, bir darbeden sonra aşağıdaki koşullar anında ortaya çıkabilir:

ciltte solgunluk, aniden yüzün kızarıklığına (eritem) dönüşecektir;

tekrarlanan veya tek kusma;

öğrenci hareketinin geçici senkronizasyonu (astigmatizma);

bilinç yok;

hızlı veya yavaş kalp hızı;

burun kanaması;

nefes darlığı;

öğrencilerin uyaranlara tepki eksikliği.

Baş ağrısı

Bir sarsıntının zamanında ve uygun tedavisi ile bu dönemde ortaya çıkan tüm semptomlar hızla kaybolur, ancak baş ağrısı uzun süre kalabilir. Küçük çocukların sorunu, acı çektiklerini söyleyememeleridir, bu nedenle bariz semptomlar olmasa bile bir doktora görünmelisiniz. Ergenler, ebeveyn öfkesinden korkarak travma konusunda sessiz kalabilirler, ancak 1-2 gün içinde baş ağrıları varsa ve hatta baş dönmesi eşlik ederse, bu gerçeği uyarmalıdır.

işaretler

Herhangi bir çocuk doktoru, beyin sarsıntısının bir çocukta kendini nasıl gösterdiğini bilir - genellikle felçten hemen sonra tespit edilmezler. Bazen bebek aniden başladığında veya yavaşladığında TBI sebepsiz yere kazanılabilir. Tıpta bu terime "sarsılmış bebek sendromu" denir. Sarsıntılara kavgalar, bisikletlerden ve diğer araçlardan düşmeler ve yüksekten atlama neden olur. Aşırı aktivite genellikle kafa travması ile sonuçlanır. Bebeklerde, hastalık genellikle ebeveynlerin gözetimi nedeniyle olur. Bir bebeğin sarsıntısının en önemli belirtilerine bir göz atalım.

Bir çocukta sarsıntı olan öğrenciler

Bir sarsıntının doğrudan doğrulanması, öğrencilerin boyutudur. gibi olabilirler farklı şekiller, ve genişletildi veya daraltıldı. Öğrenciler ışığa normal tepki verir ve etkilenen çocuk herhangi bir semptom hissetmeyebilir, ancak doktor yanlış tepkiyi fark edecektir. Farklı boyutlarda olmaları daha kötüdür - bu ciddi bir beyin hasarını gösterir. Genişlemiş veya daralmış öğrenciler, göz küresinin kasılmasını düzenleyen sinir merkezlerini etkileyen kafa içi basıncı ile ilişkilidir.

Küçük bir çocukta beyin sarsıntısı bulantı ve kusma belirtileri ise, yaralanma bölgesine buz uygulanmalı ve ambulans çağrılmalı veya kendi kendine hastaneye götürülmelidir. Bebek mide içeriğini bir kez ağızdan veya ara ara tekrar tekrar kusabilir. Aynı zamanda gözyaşı, tükürük salınır, nefes alma hızlanır. Nedeni, vestibüler aparatta ve çarpma anında tahriş olan kusma merkezindeki kan dolaşımının bozulmasıdır.

Bebeklerde işaretler

Yeni doğmuş bir bebek sağlıktan şikayet edemez, bu nedenle sarsıntı ne kadar erken teşhis edilirse, kanamayı önlemek o kadar hızlı mümkün olacaktır. Bebeklerde sarsıntı belirtileri birincil ve ikincildir. Hafif bir çürük ile çocuk motor aktivite geliştirir, ajite olur ve çığlık atar. Bebek yemek yemeyi reddettiğinde, uyuşuk ve hareketsiz hale gelen ikincil belirtiler ciddi yaralanmayı gösterir. Doktor, yukarıdaki faktörlerden birine bile dayanarak "sarsıntıyı" teşhis edecektir:

2 defadan fazla meydana gelen kusma;

kısa süreli veya uzun süreli bilinç kaybı;

kaygı, kötü uyku.

Bir bebekte ciddi bir kafa travmasını gösterebilecek tehlikeli işaretler:

yenidoğanın reflekslerinde keskin bir azalma;

okülomotor bozukluklar;

fontanel bölgesinin şişmesi veya şişmesi;

sürekli uyku;

yemeyi reddetme.

Bir çocukta sarsıntının ilk belirtileri

Beyin hasar görürse, herhangi bir yaştaki çocuk uzayda yönünü hemen kaybeder, bakışlarını konsantre etme yeteneği devre dışı kalır. Böyle anlarda gözler istem dışı hareket eder. Hasta uyuşuk hale gelir, günün saatinden bağımsız olarak sürekli uyumak ister. TBI ile çocuklar genellikle baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma yaşarlar. Kafa travmasının sık görülen belirtileri terleme, halsizlik, artan kan basıncı ve hızlı nabızdır.

Cilt değişiklikleri

Ebeveynler cildin solgunluğu, elastikiyetlerinin olmaması konusunda uyarılmalıdır. Bu, hemen ortaya çıkan en önemli belirtilerden biridir. İlk olarak, epidermis yüzünde, sonra uzuvlarda solgunlaşır. Cilt yeşilimsi veya mavi bir renk alabilir ve şeffaf görünebilir. Kılcal damarlar bacaklarda ve kollarda açıkça görülebilir. Solgunluğa sıklıkla artan terleme eşlik eder - bu, bebeğin durumunun kötüleştiğine dair özellikle endişe verici bir sinyaldir.

Beyin sarsıntısı olan bir çocuğa nasıl teşhis konulur?

Ciddi sonuçlardan kaçınmak için çarpma, hematom, kırık varlığını hemen tespit etmek, beyin ödemi belirtilerini tespit etmek gerekir. Bu, farklı teşhis yöntemleri gerektirir. Hastanede kullanılan hasta bir çocuğun standart muayenesi için prosedür:

bir travmatolog ve nöropatolog ile konsültasyon;

doktor bir oftalmoskop ile kafa içi basıncını belirler;

beyin röntgeni ve bilgisayarlı tomografi reçete edilir;

anamnez muayenesi ve toplanmasından sonra uzman eko-ensefalografi, nörosonografi, elektroensefalografi veya MRI yapar.

Beyin hasarının şiddetine göre teşhis konulduktan sonra bebeğin hastaneye yatırılıp yatırılmamasına karar verilir. Ciddi bir yaralanma bulunmazsa, hastanede kalış süresi 4 gündü. Ağır yaralanma durumunda çocuğun hastanede minimum kalış süresi bir haftadır. Sarsıntının sonuçları sadece ilaçla tedavi edilir. Çocuğa reçete edilir:

diüretikler: Diacarb, Furosemid;

potasyum içeren ilaçlar: Asparkam, Panangin;

yatıştırıcılar: Fenazepam, kediotu tentürü;

antihistaminikler: Diazolin, Suprastin;

ağrı kesiciler: Baralgin, Sedalgin.

Hastaneden ayrıldıktan sonra bebek evde ek tedavi görmelidir. Bu, bir doktor tarafından reçete edilen nootropik ilaçların ve vitaminlerin alımıdır. Ön koşul, hastaneden taburcu olduktan sonra 14 gün yatak istirahati. Çocuk kendini fazla zorlamamalıdır. Rehabilitasyon sırasında normal yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekecek - TV izleme süresini azaltın ve internette geçirilen süreyi sınırlayın. Semptomlar geri dönerse, tekrar bir doktora görünmeniz gerekir. Tedavi sürecinden sonra baş ağrısı, uyuşukluk ve halsizlik hissedilmemelidir.

Bu yardımcı oldu mu?

8 kişi cevapladı

Geri bildiriminiz için teşekkürler!

adam cevap verdi

Teşekkürler. Mesajınız gönderildi

Metinde bir hata mı buldunuz?

Vurgulayın, tıklayın Ctrl + Enter ve her şeyi düzelteceğiz!

Çocukların artan aktivitesi, merakı ve huzursuzluğu, kusurlu koordinasyon ve tehlike duygusundaki azalma ile birleştiğinde, çocuğun yaralanma sıklığını açıklar. Ayrıca, küçük çocuklar henüz başlarını elleriyle sabitleme becerisini kazanmamışlardır, bu nedenle çocuklarda darbe ve düşmelerin bir sonucu genellikle beyin sarsıntısıdır (CHM).

SHM, çocuklarda travmatik beyin hasarının (TBI) en sık görülen tipidir (%90). Rusya'da her yıl 120 bin çocuk hastanede beyin sarsıntısı geçirerek hastaneye kaldırılıyor.

Tüm TBI'lar arasında sarsıntı hafif bir formdur, ancak bu yaralanma komplikasyonlara yol açabilir.

nedenler

Çocuklar bu süreçte sıklıkla düşer ve kafalarını yaralayabilirler.

TBI insidansı ve oluşum nedenleri her çocuğun yaşına özeldir. Bu nedenle, yeni doğanlar, tüm çocukluk çağı TBI vakalarının% 2'sini, bebekler -% 25, küçük çocuklar -% 8, okul öncesi çocuklar -% 20, okul çocukları -% 45'ini oluşturmaktadır.

Bebeklerin ve bebeklerin ebeveynlerinin gözetimi veya dikkatsizliği, alt değiştirme masasından, bebek arabasından ve hatta ebeveynlerinin ellerinden düşmesi nedeniyle TBH aldıkları açıktır. Bir yıl sonra, yürümeye başlayan bebek, büyümesinin yüksekliğinden düşerken ve biraz sonra - bir slayttan, merdivenlerden, salıncaktan, pencereden, ağaçtan vb.

Aynı zamanda, çocuk akrabaların, dadıların, daha büyük çocukların, çocuk işçilerinin gözetimi altında kalırsa, yaralanma gerçeği her zaman ebeveynler tarafından bilinmez. okul öncesi kurumlar... Daha büyük çocuklar, herhangi bir nedenle düşme gerçeğini gizleyebilirler.

Ayrıca, kafaya doğrudan bir darbe olmadan beyin hasarının meydana gelebileceği de unutulmamalıdır. Sözde "sarsılmış bebek" sendromundan bahsediyoruz.

SHM, koşarken vücudun ani frenlenmesi veya hızlanması ile, yüksekten atlarken ayakları üzerine inerek ve hatta bebeğin yoğun hareket tutması ile ortaya çıkabilir.

Bir sarsıntı belirtileri

Çocuklarda SHM'nin semptomatolojisi yetişkinlerden farklıdır (bilinç kaybı, mide bulantısı, baş dönmesi, baş ağrısı, kusma, hafıza kaybı vb.). Çocukların beyninin kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle, çocuklar nadiren yetişkinlerde bulunan klasik SHM belirtilerine sahiptir.

Nasıl daha az çocuk, sarsıntının daha az belirgin belirtileri. Bebeklerde bilinç kaybı sadece nadir durumlarda ortaya çıkar.

SHM'li küçük çocuklar için tipik:

endişe;

mantıksız ağlama;

yetersizlik (veya tekrarlanan kusma);

iştah kaybı;

cildin solukluğu;

bebeklerde şişkin fontanel;

uyku bozukluğu (uyuşukluk veya zayıf uyku).

Okul çağındaki çocuklar için SHM'nin klinik belirtileri aşağıdaki gibidir:

bilinç kaybı daha yaygındır;

bazı durumlarda amnezi mümkündür (travma koşulları için hafıza kaybı);

mide bulantısı;

kusma (tekrarlanabilir);

baş ağrısı (şiddetli ila değişen derecelerde);

yavaş veya hızlı kalp atış hızı;

kan basıncının kararsızlığı;

şiddetli solgunluk;

terlemek;

rahatsız uyku (uykusuzluk veya uyuşukluk);

sinirlilik veya ilgisizlik;

gözyaşı ve kaprisler.

Bazen, bir yaralanmadan sonra veya biraz sonra, çocuklarda birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren ve sonra kendi kendine kaybolan travma sonrası körlük gelişir. Daha sık olarak, bu semptom, görsel merkezin bulunduğu başın oksipital bölgesi ile bir darbeden sonra kendini gösterir.

Bir çocukta SHM semptomlarının özelliklerinden biri, hemen değil, bir süre sonra (birkaç saatten birkaç güne kadar) ortaya çıkmalarıdır. Bu durumda semptomlar çok hızlı büyüyebilir.

Bir çocuk yaralandığında, beyninin hasar görüp görmediğini belirlemek zordur. Uzun süre hayali refah bile, gelecekte durumun giderek kötüleşmesiyle kendini gösteren bir iç hematomun varlığını dışlamaz.

Çocuklarda TBI'nın klinik belirtilerinin bu özellikleri göz önüne alındığında, hafif semptomlarla bile en ufak bir yaralanma şüphesinde, durumu karmaşıklaştırmadan bir doktora danışmak gerekir.

SHM'nin tehlikesi, başın yumuşak dokularının morarmasından kaynaklanan ağrıda değil, sinir sisteminin olası derin lezyonlarındadır. Beyin dokusunda ortaya çıkan bir iç hematom (kanama), bir yetişkinden daha tehlikelidir.

Bu gibi durumlarda çocuklar, bir pediatrik nörolog olan bir pediatrik travmatolog (veya beyin cerrahı) tarafından muayene edilir.

Gerekirse, doktorlar ek muayene yöntemleri önerir:

nörosonografi (beynin ultrasonu) - küçük çocuklar için (2 yaşına kadar);

ekoensefalografi (2 yıl sonra);

beynin BT taraması;

lomber ponksiyon;

elektroensefalografi.

Kafatasının gizli kırıklarını belirlemek için kafatasının bir röntgeni reçete edilir.

Çocuklarda beyin sarsıntısı ve yaralanmalar için ilk yardım hakkında uzmanların söyledikleri:

Bir çocukta kafa travması: ne yapmalı? Ebeveynlere tavsiye - Rusya Çocuk Doktorları Birliği.

Ebeveynler için özgeçmiş

Bir çocukta kafa travması ile, kendinize teşhis koymaya çalışmamalısınız, bir sarsıntıyı hariç tutmalısınız. Ayrıca, yaralanan bir çocuğun "yatacağı ve her şeyin geçeceği" umulmamalıdır. Vakit kaybetmeden bir uzmana danışmak daha iyidir. Zamanında teşhis ve tedavi ile sarsıntı olumlu bir sonuca sahiptir.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Başın yaralanması veya morarması durumunda, özellikle durumu değiştiyse ve şikayetler ortaya çıktıysa, çocuk bir nöroloğa gösterilmelidir. Bu mümkün değilse, çocuğu gözlemleyen çocuk doktoruna başvurmanız gerekir. Ek olarak, bir travmatologun yanı sıra bir beyin cerrahının konsültasyonu sıklıkla gereklidir.

Travmatik beyin hasarı, farklı yaşlardaki çocuklarda tüm yaralanmalar arasında ilk sırada yer almaktadır. Çocuklar çok hareketli ve meraklıdır ve korku ve deneyim eksikliği, kafa en sık acı çekerken çeşitli morluklara, düşmelere yol açar. Bu gibi durumlarda, sarsıntı belirtilerini zamanında tespit etmek ve bir doktor gözetiminde bir hastanede tedaviye hemen başlamak için çocuğun durumuna özellikle dikkat etmek gerekir.

Shulepin Ivan Vladimirovich, travmatolog-ortopedist, en yüksek yeterlilik kategorisi

Toplam iş deneyimi 25 yıldan fazladır. 1994 yılında Moskova Tıbbi ve Sosyal Rehabilitasyon Enstitüsü'nden mezun oldu, 1997'de V.I. N.N. Prifova.

Tüm kranyoserebral yaralanmalar, ciddiyetlerine göre 3 gruba ayrılır:

akciğerler - sarsıntı;
orta - hafif ve orta derecede beyin kontüzyonu;
şiddetli - şiddetli beyin kontüzyonu.

Bir sarsıntı, beyinde küçük bir yaralanma olarak sınıflandırılmasına rağmen, oldukça şiddetli olabilir ve ayrıca şu şekilde sınıflandırılır: 3 derece şiddet:

kolay;
orta;
ağır.

Hafif derecede, beyinde kısa süreli fonksiyonel değişiklikler meydana gelir - vasküler spazm, korteks hücreleri ile beynin tabanı arasındaki bağlantının ihlali. Ortalama derece, daha kalıcı bozukluklar, yaralanma bölgesinde lokal ödem gelişimi ile karakterizedir. Şiddetli sarsıntı ile küçük kanamalar ve ödem meydana gelir, sinir hücrelerinin kalıcı işlev bozukluğu. Zamanında yardım sağlanırsa ve yeterli tedavi uygulanırsa tüm değişiklikler geri alınabilir.

Belirtiler

Bir çocukta kafa travmasını tanımak, örneğin alnında bir şişlik yoksa ve darbe gerçeği fark edilmediyse, her zaman kolay değildir. Bir yaşından büyük çocuklar yürümeye ve hatta koşmaya başlar, genellikle düşer. Çocuğun ağlama şeklinden kafa travmasından şüphelenebilirsiniz, şikayetlerini ifade edemez. Okul öncesi çağındaki daha büyük çocuklar, ceza almamaları veya oyun fırsatından mahrum kalmamaları için genellikle yaralanma gerçeğini gizler. Bu nedenle, bir sarsıntıyı onun tarafından tanıyabilmeniz gerekir. ana semptomlar:

bilinç kaybı;
baş ağrısı görünümü;
genel durumda değişiklik;
görme değişiklikleri, öğrenci tepkisi;
kusma görünümü.

Bir çocuğun beyin sarsıntısı geçirdiği nasıl anlaşılır? ana semptomlar

Bilinç kaybı

Bu semptom kısa sürelidir, birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürer, bebeğin "karartması" ile kendini gösterir, solgunluk ve terleme eşlik eder. Hafif sarsıntı için tipik değil. Uzun süreli bilinç kaybı, daha ciddi beyin hasarını gösterir. Bebeklerde, semptomatolojinin bir özelliği, son derece nadir görülen bilinç kaybı vakalarıdır.

Baş ağrısı

Sarsıntı vakalarının %80-90'ında görülür. Bebek ağlamaya başlar, yüzün derisi kızarır. Daha büyük çocuklar başlarını tutarlar, ağrıdan şikayet ederler, genellikle bir çürükten hemen sonra değil, bir süre sonra ortaya çıkarlar.

Genel durumdaki değişiklikler

"Sarsılmış çocuk sendromu" gibi bir işaret var, davranışındaki bir değişiklikle kendini gösteriyor. Örneğin, bebek aktifse, aniden uyuşuk, uykulu hale gelir ve bunun tersi - sakin çocuk aniden ajite olur, çok hareketli olur.

Sarsıntı gözler ve öğrenciler

Yaralanmadan hemen sonra, çocuk kısa bir süre kötü görebilir veya hiç görmeyebilir, gözlerde hızla geçen koyulaşma meydana gelir. Işığa öğrenci tepkisini kontrol etmek gerekir. Bunu yapmak için bebeği bir pencereye veya iyi aydınlatılmış bir yere getirin, normalde öğrenciler ışıkta daralır ve ışığı avucunuzla kapatırsanız genişler. Bu olmazsa, beyin hasarı vardır. Ayrıca, bir öğrenci diğerinden daha geniş olabilir. Nistagmus gözlenebilir - bir veya iki göz küresinin yana doğru seğirmesi.

Kusmak

Bir sarsıntının yaygın bir belirtisi. Çocuklarda Emzirme bir yaşında ve daha büyük bir çocukta sık sık yetersizlik görülür - rahatlama getirmeyen tekrarlanan dürtü ve kusma.

Hafif sarsıntı ile hem kusma hem de ağrı sendromu görünmeyebilir. Bu semptomlara ek olarak, nörovejetatif bir yapıya sahip başka belirtiler de olabilir: makul olmayan anksiyete ve huysuzluk, ciltte renk değişikliği(solgunluk, yüzde, boyunda, göğüste kızarıklık alanları), asiri terleme... Ayrıca gözlemlenebilir artan solunum ve kalp atış hızı sanki bir çocuk koşuyormuş gibi. belki ve artan vücut ısısı.

Ayrıca kafa derisini ve yüzü dikkatlice incelemelisiniz. Bir aşınma, yara, yumru, çürük bulabilirsiniz, ancak mutlaka değil. Dolaylı bir yaralanma sırasında kafaya çarpmadan sarsıntı meydana gelebilir - örneğin bir yükseklikten atlarken veya kalçalara düşerken bir karşı saldırı.

Mağdura ilk yardım

Doktor muayenesi olmadan, sıradan bir çürüğü bir sarsıntıdan ayırt etmek imkansızdır, bu nedenle çocuğa ambulans çağrılmalı ve uzman bir nörolog veya beyin cerrahının bulunduğu acil servise veya çocuk hastanesine götürülmelidir.

Ambulans gelmeden önce yardım etmeniz gerekir: çocuğu yatırın, huzurunu sağlayın, alnına soğuk suya batırılmış bir bez veya soğuk bir ısıtma yastığı koyun. Çocuk kusuyorsa, başı yana çevrilmelidir. Ayrıca nabzı saymak ve mümkünse her iki eldeki basıncı, sıcaklığı ölçmek, bir kağıda yazmak ve en önemlisi gözlerinizi çocuktan ayırmanız gerekir.

Kafada yara veya sıyrıklar varsa steril gazlı bezle kapatılmalı, bandajlanmalı veya alçı ile sabitlenmelidir.

Doktor tarafından muayene edilmeden önce herhangi bir ilaç verilmemelidir.

Teşhis yöntemleri

Sarsıntı gerçeğini ve ciddiyetini doğru bir şekilde belirlemek için, hastane ortamında her yaştan bir çocuk muayene edilir.

Bir uzman tarafından muayene - pediatrik nöropatolog, beyin cerrahı.
Kafatası röntgeni (okul çağındaki çocuklar, ergenler için).
Nörosonografi - beynin ultrason muayenesi (2 yaşın altındaki çocuklar için yapılır).
Ekoensefalografi, kraniyal boşlukta kanama, hematom varlığını ortaya çıkaran beynin ultrason muayenesidir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) - en doğru yöntem, kemik ve ilik dokusunda yüksek doğrulukta hasarı ortaya çıkarır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) - sadece anatomik lezyonları tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda tanır fonksiyonel bozukluklar beyin.
Bir spinal (lomber) ponksiyon, intrakraniyal basınç arttığında gerçekleştirilir, bunu ölçmeye yardımcı olur, sıvıda zarların altında beyinde bir kanama olduğunu gösteren kan varlığını belirlemek için.
Göz doktoru konsültasyonu.

Tedavi yöntemleri

Pediatrik bir nöropatolog, bir çocukta bir sarsıntının tedavisi ile ilgilenir ve yaralanma şiddetli ise, bir beyin cerrahı da buna katılır. Gerekli koşul - hastaneye yatış, böylece uzman, mağdurun durumunu dinamik olarak gözlemleyebilir.

Genellikle yaralanmadan sonraki ilk günlerde semptomlar ortaya çıkmaz ve daha sonra artar ve ciddi hasarı gösterir.

Yatak istirahati kurulur, okul öncesi çocuklar anneleri veya başka bir aile üyesi ile hastaneye yatırılır. Tuzsuz ve sıvı kısıtlaması olan koruyucu bir diyet, ilaç tedavisi reçete edilir.

İlaç tedavisi

Tedavi programı aşağıdaki araçları içerir:

diüretikler - beyin ödemini önlemek için (diakarb, furosemid);
potasyum müstahzarları, diüretikler (panangin, potasyum orotat, asparkam) tarafından atıldığı için;
sakinleştiriciler (kediotu, anaç, fenazepam);
analjezikler (baralgin, sedalgin ve diğerleri);
antiemetikler (dramina, cerucal);
antihistaminikler (loratadin, fenistil, zyrtec ve diğerleri);
B 1, B 6, B 12 vitaminleri, folik asit.

Ortalama olarak, hafif bir yaralanması olan bir çocuk, ortalama bir ciddiyetle 3-5 gün sonra taburcu edilir, tedavi 2 haftaya kadar, şiddetli bir - bir aya kadar veya daha fazla sürer.

evde tedavi

Hastaneden taburcu olduktan sonra çocuğa evde restoratif tedavi verilir, süresi en az bir aydır. Her şeyden önce, sağlamak için fiziksel ve psiko-duygusal stresi dışlamak gerekir. doğru mod uyanıklık ve uyku, tam bir diyet. Televizyon programlarının izlenmesini, bilgisayar, tablet, cep telefonu kullanımını mümkün olduğunca sınırlamak gerekir.

Doktorun önereceği fizyoterapi egzersizlerini yüklerde kademeli bir artışla yapmak gerekir.

Zorunlu yürüyüşler temiz hava günde en az 2 saat.

Hazırlıklardan çocukların vitamin ve mineral komplekslerini, çarkıfelek tentürünü, anaotu, kediotu alabilirsiniz. İlaçların geri kalanı endikasyonlara göre sadece bir doktor tarafından reçete edilir.

Beyin sarsıntısından sonra bir çocuk, dispanser kaydı için bir nörolog tarafından alınır. Doktora düzenli ziyaretlere, muayeneye ve tedavinin ayarlanmasına ihtiyacımız var. Ayrıca yılda iki kez bir göz doktoruna görünmelisiniz.

Kafa travması olan bir çocuğa nasıl davranılır

Komplikasyonlar ve sonuçları

Travmatik beyin hasarı her zaman geçici olabilen ve ciddi olmayan sonuçlar doğurur: artan yorgunluk, asteni, huzursuz uyku, sinirlilik... Küçük çocuklar genellikle daha önce gözlemlenmemiş çeşitli korkulara sahiptir. Okul çağındaki çocuklarda hafıza ve dikkat azalması olabilir, akademik performans düşer. Ciddi komplikasyonlar şunlardır: konvülsif sendrom, epileptik nöbetler, hidrosefali gelişimi(kafatasındaki boşlukta sıvı birikmesi), zihinsel bozukluklar

Tedavi ve rehabilitasyonun yanlış uygulanması durumunda, aylar ve yıllar sonra uzun vadeli sonuçlar da mümkündür: şiddetli meteorolojik bağımlılık, vejetatif-vasküler distoni, migren, yürüme bozuklukları, denge, aşırı aktivite, davranış ve karakter değişiklikleri, zihinsel bozukluklar.

Çözüm

Ebeveynler, herhangi bir hafif travmatik beyin hasarının bile çocuğun sağlığına ciddi şekilde zarar verebileceğini anlamalıdır. Bir sarsıntının varlığını yalnızca bir doktor belirleyebilir, bu nedenle en ufak bir şüpheyle acil yardım almanız ve tüm uzman reçetelerini izlemeniz gerekir.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky, bir çocukta herhangi bir travmatik beyin hasarının, belirgin semptomların olmamasına rağmen, potansiyel tehlikelerle dolu olduğu gerçeğine odaklanıyor.

Evgeny Komarovsky, bir çocuğun kafasının tramvayları hakkında. Bu gibi durumlarda nasıl doğru hareket edilir