Наблюдение при беременности. Ведение беременности Плюсы частных клиник

Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле

найдено статей: 628

Беременность - сложный физиологический процесс, требующий постоянного тщательного наблюдения.

Дородовая подготовка, диагностика беременности, система тестов и анализов, регулярный контроль состояния плода во время беременности обеспечивают благополучный исход родов. На протяжении беременности Вам должны не менее двух раз провести фетокардиотокографию (исследование состояния плода по его сердцебиению) и не менее трех раз ультразвуковое исследование. Это позволит врачу вовремя выявить отклонения в развитии плода и поможет избежать негативных последствий. Часто задают вопрос: "А сколько стоит ведение беременности?". Ответ ниже.

Общая сумма платного ведения беременности в нашей частной клинике в Челябинске, в среднем, составляет ~ 60 200 рублей . Точную стоимость уточняйте по телефону или у нашего .

Начиная с первых месяцев беременности, Вы должны тщательно готовиться к родам, как физически, так и морально. Для этого сейчас существует множество различных образовательных программ, позволяющих подготовить организм к столь ответственному шагу.

В Медицинском центре «ГИМЕНЕЙ» на протяжении всей беременности Вы будете окружены заботой и вниманием специалистов клиники. Опытные врачи помогут Вам подготовиться к родам и обучат навыкам по уходу за новорожденным.

Специалисты Медицинского центра «ГИМЕНЕЙ» оказывают полный комплекс услуг по ведению беременности.

Перечень медицинских услуг по наблюдению и ведению беременной женщины:

УЗИ - скрининг плода:

Допплерометрия:

Общая сумма наблюдения здоровой беременной женщины, в среднем, составляет ~~ 60200 рублей (шестьдесят тысяча двести рублей).

Наблюдение за женщиной во время беременности (схема наблюдения) также регламентирована приказами

• Ν 50 от 10.02.2003 г. "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях"
• Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации"
• Ν 457 от 28.12.2000 г. "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей"

Согласно приказа Ν 50 от 10.02.2003 г. "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях"

При физиологическом течении беременности может быть установлена частота наблюдения врачом акушером-гинекологом до 6-8 раз (до 12 нед., 16 нед., 20 нед., 28 нед., 32-33 нед., 36-37 нед.) при условии регулярного (каждые 2 нед.) наблюдения специально подготовленной акушеркой после 28 недель беременности.

При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает.

Изменение числа посещений беременными врача акушера-гинеколога может быть введено регламентирующим документом местного органа управления здравоохранением при наличии условий и подготовленных специалистов.

Частные клиники на основании данного приказа разрабатывают программы ведения беременности, которые различаются количеством посещений врача и объемом лабораторных исследований.

Престижные частные клиники, соблюдая данный приказ, проводят в том числе занятия с беременными в "Школе материнства", так называемая психопрофилактическая подготовка к родам .

Учитывая, что в женских консультациях выдаются родовые сертификаты , которые предусматривают бесплатное обеспечение беременных женщин и кормящих матерей витаминами и питанием (молоко, соки), частные клиники могут в своих программах ведения беременности компенсировать данный момент.

Для наглядности представим все это в таблице.

При первом посещении врача акушера-гинеколога с целью постановки на учет по беременности проводится беседа (опрос женщины для сбора анамнеза), осмотр, уточняется срок беременности и предполагаемых родов.

Всем беременным, согласно приказа Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации" определяются пренатальные факторы риска неблагоприятного исхода беременности :

1. Социально-биологические факторы,
2. Акушерско-гинекологический анамнез,
3. Экстрогенитальные заболевания,
4. Осложнения беременности (предыдущей).

Эти данные могут изменяться в течение беременности.

С целью минимизировать пренатальные факторы риска врач акушер-гинеколог может выдавать беременным справки (форма 084/у) о необходимости перевода на легкую и безвредную работу. Такой перевод в соответствии с врачебным заключением осуществляется при любом сроке беременности.

Согласно приказа Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации"

Для решения вопроса о трудоустройстве беременных должны быть использованы "Гигиенические рекомендации к рациональному трудоустройству беременных женщин", утвержденные Минздравом СССР 29 августа 1979 г. (NN 2049-79, II-9/96-6).

После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером- гинекологом и в сроке 30 нед. беременности).

При первом посещении беременной врач терапевт оценивает соматический статус женщины и заносит данные осмотра в "Индивидуальную карту беременной и родильницы". При необходимости запрашивается выписка из "Медицинской карты амбулаторного больного".

При наличии экстрагенитальных заболеваний врач-терапевт совместно с врачом акушером-гинекологом решает вопрос о возможности пролонгирования беременности.

Динамическое наблюдение за беременными с экстрагенитальными заболеваниями, осуществляется врачом акушером-гинекологом совместно с терапевтом и другими специалистами.

При контролях особое внимание уделяется оценке прибавки в весе согласно массо-ростовому коэффициенту в зависимости от характера телосложения .

Для своевременной оценки отклонений в течении беременности и развитии плода используют гравидограмму , в которой регистрируют основные показатели обязательного клинического и лабораторного обследования беременной.

Долгожданные две полоски на тесте или приятный сюрприз - запомните это мгновение, ведь после него ваша жизнь кардинально изменится. От бессонных ночей будущих родителей отделяют долгие девять месяцев, и самое время подумать, кому поручить ведение беременности. Особенно этот вопрос волнует тех, кто ожидает первенца.

Витамины, необходимые анализы, индивидуальные рекомендации и самочувствие беременной - малыш должен расти и развиваться под присмотром грамотного специалиста.

Женская консультация

Ведение беременности в Москве в первую очередь осуществляют женские консультации. Прием и практически все манипуляции проводятся на бесплатной основе. Будущие мамы, согласно законодательству, могут также обратиться за рецептом на молочную кухню и получить бесплатные витамины.

За последние несколько лет в системе здравоохранения произошли кардинальные изменения: появились электронные очереди, оповещения о визите и многое другое. Однако единственное, что не в силах изменить законодатели, - это отношение к людям. Некоторые врачи относятся к своим обязанностям безразлично, позволяют отпускать в адрес пациентов неприемлемые замечания и вовсе игнорировать их вопросы и просьбы.

Счастливая женщина, узнавшая об интересном положении, сталкивается с равнодушием со стороны врача, ждет талоны на бесплатное УЗИ и сдает повторно анализы из-за того, что предыдущие найти просто не могут. Мы не говорим, что такой беспорядок творится во всех районных консультациях, но отзывы недовольных пациентов никуда не спрячешь.

Будущая мама должна доверять своему лечащему врачу и иметь возможность обратиться к нему в любой момент. По этой причине многие предпочитают платное ведение беременности.

Плюсы частных клиник

Очевидным преимуществом контракта, подразумевающего медицинское ведение беременности, является индивидуальный подход. В частных клиниках нет очередей, а прием происходит в точно назначенное время.

Кроме того, все необходимые обследования и анализы проводятся в короткий срок, а результаты точно не потеряют. Лечащий врач готов ответить на все вопросы, какими бы глупыми они вам ни казались.

Как и в женской консультации, ближе к родам здесь оформляется обменная карта, которую необходимо предъявить в роддоме.

Минусы частных клиник

Контракт на ведение беременности, в зависимости от срока и стоимости, включает прием у врача и набор анализов. Частные клиники стараются заработать на каждом клиенте, поэтому вам могут настоятельно рекомендовать провести больше обследований за дополнительную плату. В этом случае лучше проконсультироваться у другого специалиста, чтобы не попасться на удочку.

Еще один недостаток касается больничного листа. Сильный токсикоз, плохое самочувствие, тонус или простуда - очень часто беременным нужен небольшой отдых. Выписать больничный лист должен врач, осуществляющий ведение беременности. Отзывы молодых мам отмечают, что в государственном учреждении получить этот документ гораздо проще. Мы советуем иногда заглядывать в женскую консультацию и быть в хороших отношениях с участковым гинекологом.

Мы рассмотрим частные клиники, которые предлагают ведение беременности в стоимость контрактов и отзывы пациентов читайте в нашем обзоре.

1. Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Дороже всего обойдется наблюдение в клиническом госпитале “Лапино”:

Программа с 1-го триместра - 243 100 рублей,

Программа со 2-го триместра - 221 000 рублей,

Программа с 3-го триместра - 180 200 рублей.

Контракт, заключенный в первом триместре в клинике “Новогиреево”, например, стоит в два раза дешевле - 95 685 рублей.

Большинство молодых мамочек, которые наблюдались в “Лапино”, остались довольны своим выбором. Великолепно оснащенный госпиталь, высококвалифицированные врачи со всей столицы, невероятно чуткое отношение и лучшее ведение беременности - найти негативные отзывы очень сложно. Замечания касаются только местонахождения медицинского учреждения: дорога с учетом пробок отнимает минимум 1,5 часа.

3. Научный центр акушерства им. Кулакова

Где найти приемлемые цены на ведение беременности в Москве? Рейтинг продолжает Научный центра акушерства, гинекологии и перинатологии по адресу: улица Академика Опарина, дом 4.

Согласно информации на официальном сайте самый простой контракт на ведение беременности (без осложнений) с ранних сроков “Оптима” будет стоить 100 000 рублей. Оформление договора подразумевает выдачу обменной карты, а также амбулаторного и декретного больничных листов.

Отзывы свидетельствуют, что в центре на улице Опарина работают квалифицированные врачи. Ведение беременности ограничивается предписанными процедурами, и никто не ставит перед собой цель вытянуть из вас деньги. Некоторые гинекологи даже советуют не заключать контракт, а платить отдельно за каждый прием. Анализы можно сдавать в самой клинике, в частных лабораториях или даже в женской консультации. В этом случае обменная карта и больничный лист также оформляются по месту жительства.

4. Центр традиционного акушерства

Лучшие кадры, современное оборудование и квалифицированное ведение беременности - рейтинг московских клиник невозможно представить без Центра традиционного акушерства. Специалисты стараются выстроить партнерские отношения с будущими родителями.

В рамках наблюдения беременности в ЦТА пациентам предлагают три варианта:

Базовая программа предусматривает минимальный набор исследований и прием у врачей, которые необходимы для получения обменной карты. Минимальный взнос - 25 000 рублей.

Программа “Эксклюзив” включает неограниченное количество приемов у акушера-гинеколога, всевозможные лабораторные и инструментальные исследования, посещение групповых занятий, а также консультацию врача-остеопата (раз в месяц) и перинатального психолога. Стоимость программы - 120 000 рублей.

Разовые консультации специалистов УЗИ и акушеров-гинекологов.

В много времени уделяется подготовке к родам. Для этого специалистами проводятся тематические лекции, тренинги и практические занятия. Школа мам и пап помогает подготовиться к родам и узнать о физиологии малыша, полезную информацию о закаливании и изучить основные этапы в жизни ребенка.

"Чуткие и отзывчивые люди", - именно так характеризуют команду ЦТА благодарные пациентки. Согласно отзывам ведение беременности проходит в доброжелательной обстановке. Будущие мамы не проводят часы в огромных очередях в ожидании приема. Сидя на уютном диванчике, можно выпить чай. Для детей оборудована игровая зона.

5. Центр иммунологии и репродукции

Внедрением передовых западных технологий гордится Центр иммунологии и репродукции, основанный в 1996 году. Для будущих мам здесь разработаны программы ведения беременности, проводятся курсы и мастер-классы, а также занятия в фитнес-зале.

От многих других частных клиник центр отличает наличие собственной лаборатории, что позволяет оперативно получать данные исследований и делать необходимые назначения. Филиалы находятся в Центральном, Южном и Северном округах столицы.

В зависимости от срока контракт на ведение беременности будет стоить от 78 000 до 86 000 рублей. Предусмотрена полная и частичная оплата. При заключении договора будущий пациент получает скидку 25 %, а также дисконтную карту (10 %) на дополнительные услуги.

Впечатления от наблюдения в ЦИРе у пациентов разные. Среди плюсов отмечают отсутствие очередей и внимательное отношение. Замечания касаются работы отдельных специалистов - надеемся, что руководство клиники хотя бы иногда читает отзывы в Сети.

6. Центр планирования семьи

На момент открытия в 2006 году это был передовой госпиталь, наблюдаться в котором мечтали многие будущие мамы. Сегодня у всех есть возможность прийти на прием к акушеру-гинекологу, но еще проще это сделать вместе с покупкой контракта.

На платной основе вы можете стать участником уникальной программы ведения беременности, в рамках которой предусмотрены не только обследования и анализы, а также неограниченное количество консультаций у всех специалистов центра. Помимо этого при заключении договора действуют скидки на оплату родов и дальнейшее наблюдение малыша.

Однако на пятое место нашего скромного рейтинга некогда передовой Центр планирования семьи попал за былые заслуги. Почти десять лет назад здесь рожали звездные мамы и жены бизнесменов. С тех пор многое изменилось. Согласно отзывам пациентов зданию давно требуется косметический ремонт. Лучших врачей переманил госпиталь "Лапино", а программа ведения беременности на платной основе (стоимость необходимо уточнять по телефону центра) подразумевает часы ожидания в очередях и равнодушное отношение со стороны персонала.

Кстати, на базе центра работает филиал клиники “Мать и дитя” - Перинатальный медицинский проспекте. Минимальная стоимость контракта по программе выходного дня - 124 524 рублей.

7. “Здоровое поколение”

Роддом № 25 - один из лучших в Москве, поэтому медицинская ассоциация “Здоровое поколение”, которая активно с ним сотрудничает, вызывает немало доверия у молодых семей.

Общий анализ мочи – сдается перед каждым посещением акушера-гинеколога. По результатам данного анализа делается вывод о работе мочевыделительной системы беременной. Также некоторые изменения в анализе (наличие белка в моче, бактерий) могут указывать на развитие грозных осложнений беременности, таких как гестоз, гестационный пиелонефрит. Помимо общего анализа, проводится исследование мочи на микрофлору - бактериальный посев мочи, а также анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому (по показаниям). Постоянный контроль дает возможность быстро среагировать при необходимости.

Клинический анализ крови – при неосложненном течении беременности исследуется 3х кратно - при постановке на учет, в 18 и 30 недель беременности. Одним из важнейших показателей этого анализа является уровень гемоглобина - его снижение во время вынашивания ребенка (анемия), может вредить нормальному развитию беременности, и нуждается в коррекции и наблюдении. Особенно важно контролировать уровень гемоглобина у женщин, вынашивающих многоплодную беременность после ЭКО. Поддержание количества этого белка на должном уровне предупреждает риски развития гипоксии плода, преждевременных родов и других осложнений.

Анализ крови на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С – исследуется трижды за беременность - при постановке на учет, на сроке беременности 30 и 35 недель беременности. Чем раньше будут известны патологии, тем больше возможностей для подбора эффективных методов лечения.

Мазок из влагалища на микрофлору, посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам – осуществляется два раза (при постановке на учет и на 30 неделе беременности). При обнаружении инфекции назначаются дополнительные исследования.

Мазки из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем. При обнаружении подобных инфекций, обязательно нужно провести их лечение во втором триместре беременности чтобы предотвратить внутриутробное инфицирование ребенка и развитие инфекционных осложнений.

Цитологическое исследование мазков с шейки матки - исследуется один раз при постановке на учет. Является скрининговым исследованием для исключения онкологической патологии шейки матки.

Определение группы крови и резус-фактора – проводится один раз каждому из родителей. Это делается с целью исключения и ранней профилактики развития резус-конфликта. Данный процесс может развиться, если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, а у будущего папы - положительный. При такой ситуации дополнительно регулярно сдается анализ крови на титр антиэритроцитарных антител. Резус-конфликт способствует выработке антител организмом матери к эритроцитам плода, что может привести к гипоксии плода и осложненному течению беременности. Чтобы не допустить подобную ситуацию всем беременным с признаками резус - конфликта вводят специальную сыворотку на 28 неделе беременности, защищающую ребенка от атаки материнской иммунной системы.

Биохимический анализ крови - проводится дважды - при постановке на учет и в 30 недель беременности (дополнительно по показаниям). Этот анализ позволяет определить функцию печени, почек, поджелудочной железы.

Коагулограмма - исследование свертывающей системы крови. При неосложненной беременности исследуется дважды. Показатели свертываемости могут быть повышены у беременной. Однако, если нарушения свертываемости наблюдались до беременности, существует риск развития опасных последствий. При наличии отклонений в данном анализе беременную женщину консультирует и наблюдает гематолог. В зависимости от изменений в анализе, назначается дополнительно исследование факторов свертывания, мутаций в генах системы гемостаза и т.д.

Анализ крови на инфекции TORCH-инфекции. Исследование крови на антитела к вирусам краснухи, простого герпеса, токсоплазме, цитомегаловирусу. Инфицирование или реактивация в организме этих инфекций с высокой вероятностью приводит к развитию врожденных пороков развития плода. Анализ проводится однократно при постановке на учет, далее - по показаниям.

Исследование гормонального профиля - проводится всем беременным при постановке на учет, повторно по показаниям. Исследуются гормоны щитовидной железы и надпочечников. Плохое выполнение своих функций этими железами может привести к нарушениям в развитии малыша.

Пренатальный скрининг позволяет оценить риск наличия у ребенка каких-либо генетических заболеваний, и проводится за период ведения беременности дважды - в 10-13 и 16-18 недель.

Базовый пренатальный скрининг состоит из двух этапов - ультразвукового исследования, при котором тщательно исключаются врожденные пороки развития, и анализа крови на маркеры наследственной патологии - В-ХГЧ, белка PAPP-A, ассоциированного с беременностью протеина А, свободного эстриола и АФП. Исходя из этих данных, проводится индивидуальный подсчет рисков рождения ребенка с хромосомной патологией - синдромом Дауна, Эдвардса, Шерешевского - Тернера и т.п. Если по результатам данного исследования выявленный риск выше среднего - требуется обязательная консультация генетика, который назначит дальнейшее обследование.

Для подтверждения наличия у ребенка генетических заболеваний проводится амниоцентез, либо биопсия ворсин хориона. Это инвазивные исследования, при которых с помощью прокола стенки матки через живот беременной женщины тонкой иглой проводится забор околоплодных вод и ворсин плаценты с их последующим генетическим исследованием. Точность такого обследования составляет более 99%.

Как альтернатива инвазивным методам, имеется возможность проведения не инвазивного пренатального исследования по крови матери - современного исследования, при котором из крови беременной женщины проводится анализ на генетические заболевания ребенка с точностью 99,9%. Данное исследование совершенно безопасно, так как отсутствует непосредственный контакт с плодными оболочками.

УЗИ. Самое приятное и волнительное исследование во время беременности. По стандартам при неосложненной беременности проводится трижды - при сроке 10-14 недель, в 18-21 и 32-34 недели. Как правило, ультразвуковые исследования выполняются чаще, так как это максимально информативный и безопасный метод для определения состояния ребенка при наличии у беременной женщины каких-либо жалоб (слабое или очень активное шевеление, боли в животе, тонус матки, кровянистые выделения).

С помощью УЗИ оценивается развитие малыша, врач покажет родителям каждый пальчик будущего ребенка. К тому же оценит состояние плаценты, ее кровотока, околоплодных вод. К тому же, к середине второго триместра становится возможным определить пол ребенка со 100% точностью. Это добавит много радостных моментов в жизнь каждой пары.

Кардиотокография (КТГ) - метод исследования сердечной деятельности и двигательной активности плода для оценки его внутриутробного состояния. Первый раз выполняется в 32 недели беременности, далее - 1 раз в 2-3 недели до родов. Во время обследования мама слышит сердцебиение своего малыша, испытывая волнительные минуты, запоминающиеся на всю жизнь.

Консультации специалистов при ведении беременности

Даже при отсутствии каких-либо жалоб и заболеваний, каждая беременная женщина посещает за беременность следующих специалистов:

Терапевт - минимум 2 раза за беременность. Специалист проводит терапевтический осмотр, запись ЭКГ, оценивает результаты имеющихся обследований. Доктор может выявить патологию пищеварительной системы, почек, легких, сердца и назначит правильное лечение.

Офтальмолог - дважды за беременность, осмотры проводятся на сроках 12-14 и 30-32 недели. Специалист оценивает тонус сосудов глазного дна, что косвенно характеризует состояние сосудистой системы. Также при имеющихся выраженных нарушениях зрения (миопия высокой степени), офтальмолог может порекомендовать способ родоразрешения - кесарево сечение либо естественные роды.

Стоматолог и ЛОР - осмотр специалистов проводится по одному разу в первом триместре беременности, повторно по показаниям. Цель данных консультаций - диагностика и лечение очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес), которые могут оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности. При наличии такого частого симптома как гингивит беременных врач-стоматолог назначит эффективные препараты для его лечения.

По показаниям проводятся осмотры специалистов других специальностей - эндокринолога, хирурга, флеболога, гематолога, гастроэнтеролога, уролога, кардиолога и т.д.

Обследование супруга. Мужу беременной женщины тоже необходимо пройти обследование, чтобы обезопасить будущую маму и малыша от инфекционных заболеваний. Как правило, требуется прохождение флюорографии (рентгенологического исследования легких), для исключения туберкулеза, анализа крови на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис, а также определение группы крови и резус-фактора. Платно проводятся любые другие необходимые обследования. Участие партнера в медицинском наблюдении показывает его трепетное отношение к матери и будущему малышу.

Почему стоит обратиться в «СМ-Клиника» для ведения беременности?

Теперь не нужно отпрашиваться с работы, чтобы успеть на прием к доктору, а все анализы можно сдать быстро и в комфортной обстановке. Отсутствие очередей, профессионализм и чуткое внимание со стороны персонала – делают лечение приятным, эффективным процессом.

На протяжении всей беременности вас будет наблюдать один доктор в нашей клинике, вы сможете связаться с ним в удобное для вас время. Сотрудники «СМ-Клиника» в Москве сделают все, чтобы ваша беременность протекала легко и приятно. Стоимость комплекса услуг по ведению беременности варьируется от 80000 до 96000 рублей, в зависимости от их объема.