Не дышит нос беременной лечить. Заложенный нос во время беременности на ранних и поздних сроках: что делать и чем лечить? Схема лечения на ранних и поздних сроках беременности

Токсикоз, перепады настроения, отеки, изжога, учащенное мочеиспускание – эти спутники сопровождают большинство будущих мам. Часто к этому списку добавляется постоянно заложенный нос. Недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии женщины и ребенка, поэтому нельзя оставлять ситуацию без внимания. Избавиться от заложенности посредством привычных медикаментов не представляется возможным, поскольку их запрещено использовать во время беременности. Тогда на помощь приходят альтернативные методы.

Причины заложенности носа у беременных

Основная причина, почему заложен нос при беременности – ринит, то есть воспаление слизистой оболочки носа. В большинстве случаев его провоцируют вредоносные бактерии, грибки и вирусы. В 1 триместре происходит перестройка иммунной системы, поэтому будущие мамы замечают повышенную заболеваемость респираторными заболеваниями. 2 триместр – время активного развития плода, когда ему требуется много полезных веществ. Если питание будущей мамы недостаточно сбалансировано, дефицит витаминов дает о себе знать частыми простудами. Основное отличие вирусного ринита – повышение температуры тела.


Остальными причинами, почему у беременных закладывает нос, выступают:

  • Аллергические реакции. Под действием аллергенов начинается воспаление, которое провоцирует насморк, слезоточивость, чихание и выделения из носа.
  • Патологии носовой перегородки. Ее отклонение или искривление обусловлено анатомическими особенностями и приводит к затрудненному дыханию.
  • Синусит. Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа под влиянием вирусной, грибковой инфекции, аллергических реакций, аномалий строения, вдыхания холодного воздуха.
  • Аденоиды. Проблема в большей степени распространена среди детей, однако встречается и у взрослых. Увеличение глоточной миндалины приводит к сложностям с дыханием и заложенности.
  • Низкая влажность. Часто заложенность носа возникает, когда воздух становится чересчур сухим, особенно это актуально во время отопительного сезона.
  • Полипы в носовой полости – доброкачественные образования, которые появляются в результате разрастания слизистой оболочки под действием продолжительного воспаления.
  • Реакция на холод. Патология встречается нечасто. Она сопровождается заложенностью под воздействием низких температур.

Заложен нос без насморка – почему так бывает при беременности?

Другая причина, почему у беременной закладывает нос, а насморка нет – гормональный ринит, который имеет физиологическую природу и не считается патологией. Он встречается у 30% будущих мам. Возникает во 2 триместре (иногда в конце 1) и не проходит всю беременность, вплоть до родов. Причиной явления выступают гормональные перемены, происходящие в организме женщины.


Гормон прогестерон играет ведущую роль в процессе вынашивания плода. Его повышение сопровождается такими признаками, как задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови и расширение сосудов. Уровень эстрогена – главного женского гормона, также возрастает, что вызывает утолщение и наполнение кровью слизистых оболочек. Эти изменения приводят к тому, что возникает отек, и нос закладывает.

Гормональный ринит протекает с разной степенью тяжести. У одних он проявляется в легкой форме, существенно не сказываясь на самочувствии, у других – имеет яркую симптоматику (особенно при искривлении носовой перегородки). Отличить его можно по заложенности носа, которая усиливается при физической активности и принятии горизонтального положения, сухости слизистых оболочек с образованием корочек и развитием носовых кровотечений. В отличие от вирусного ринита, гормональный не проходит по прошествии нескольких дней, а затягивается до родов.

Лечение заложенности носа в домашних условиях

Лечение заложенности носа начинается с установления причины. Если состояние не связано с гормонами, облегчить его можно посредством медикаментов, разрешенных к использованию во время беременности, или с помощью народных методов. Пробить нос помогут физиопроцедуры, ингаляции, электро- и фонофорез, дыхательная гимнастика и точечный массаж.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при беременности проводится с назначения лечащего врача. Если причина заложенности носа – вирусная инфекция, терапия затрудняется тем, что прием препаратов во время беременности ограничен. Иногда без решительных мер не обойтись – тогда назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.

Если у беременной появилась заложенность носа, могут использоваться такие препараты:

  • Синупрет. Медикамент имеет растительную основу и позволяет снять заложенность при лечении ринита на любом сроке. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, уменьшает отечность и воспаление.
  • Мирамистин. Раствор используется при вирусных заболеваниях в качестве антисептического средства. Препарат закапывают в каждый носовой проход по 4 капли, а затем высмаркиваются.
  • ». Обладает отвлекающим и раздражающим действием, поэтому может убрать заложенность носа и облегчить дыхание. Им смазываются крылья носа.
  • Капли Пиносол. Препарат на растительной основе, содержащий масла сосны, эвкалипта и мяты, способен снять отек и воспаление, облегчая дыхание.
  • Аквамарис, Аквалор и другие растворы морской соли (рекомендуем прочитать: ). Они обладают противоотечным и антибактериальным действиями, что позволяет снять заложенность.
  • Капли Деринат. Способствуют повышению местного иммунитета и снижению воспаления. Назначаются в последнем триместре в случае частых простудных заболеваний.
  • Если нос заложен по причине возникновения аллергической реакции, облегчить состояние могут спрей Назаваль и капли Виброцил. Последние обладают сосудосуживающим действием, поэтому разрешены к использованию только в заключительном триместре. При осложненном состоянии используются стероидные гормоны (Преднизолон, Целестон). Их применяют под медицинским контролем.


Сосудосуживающие средства не рекомендуются к применению при беременности, особенно на ранних и поздних сроках, поэтому без особой надобности не назначаются. Это связано с риском сужения сосудов плаценты, что может приводить к гипоксии (кислородному голоданию) плода. В крайнем случае для облегчения дыхания используются Отривин, Називин или Назол Бэби, но не более, чем три дня.

Народные методы

Многие медикаменты при беременности запрещены, поэтому помочь могут народные средства. Облегчить состояние при заложенности носа помогают промывания отварами лекарственных растений: ромашки, календулы (1 ст. л. измельченных трав на 1 стакан кипятка, настаивать полчаса, процедить) или солевым раствором (в 1 л воды растворяется 1 ч. л. соли). Нос промывают с помощью спринцовки. Промывания не используют при полипах и сильной заложенности (если нос не дышит вообще), поскольку это может привести к попаданию инфекции в слуховой проход и развитию отита.

Лечить заложенность можно с помощью закапывания сока алоэ или каланхоэ по 2 капли в ноздрю минимум 3 раза в день. С той же целью используются луковый, чесночный, яблочный, свекольный соки (разведенные). Улучшить состояние организма и повысить иммунитет поможет употребление внутрь отвара шиповника, мать-и-мачехи, душицы.

Физиотерапия, дыхательная гимнастика и точечный массаж

Физиотерапию беременным назначает лечащий врач. Помогают бороться с заложенностью носа у будущих мам ингаляции. Процедуры проводят в домашних условиях с использованием специального устройства – небулайзера. Они разрешены на любом сроке. Сеанс длится 7 – 10 минут, курс составляет 10 процедур. В неосложненных случаях ингаляции проводят с:


  • лекарственными травами (календулой, чабрецом, ромашкой);
  • эфирными маслами (можжевельника, эвкалипта, зеленого чая);
  • Мирамистином и физраствором (в пропорции 1:2);
  • раствором Фурацилина (неразбавленным).

Если причина того, что у беременной забит нос – ринит или синусит, вылечить его можно посредством электрофореза. Его используют с 8-ой недели беременности. Процедура улучшает кровоток, снижает отечность и воспаление. Она проводится с помощью аппарата, трансформирующего лекарственные препараты в жидкой форме в ионы. Метод фонофореза основан на воздействии ультразвука, который улучшает кровообращение и активизирует клеточный обмен, запускает процессы регенерации и избавляет от отека. Эти процедуры позволяют доставлять лечебные вещества прямо в ткани.

Бороться с заложенностью носа у беременных можно путем проведения специальной дыхательной гимнастики. При регулярных занятиях по 5 минут 3–4 раза в день носовое дыхание облегчится. Упражнения делаются двумя способами, их можно чередовать:

  1. Одна ноздря закрывается пальцем, воздух вдыхается через другую. Выдох производится через обе. Действия повторяют с другой стороны.
  2. Вдох и выдох делаются поочередно то одной ноздрей, то второй.

Метод точечного массажа основан на том, что стимуляция определенных точек на лице способствует улучшению кровотока в верхних дыхательных путях, лечению насморка и облегчению дыхания. Процедура проводится чистыми теплыми руками, точки массируются по часовой стрелке средним и указательным пальцами в течение 1 – 1,5 минут каждая.

Для наилучшего эффекта можно менять силу нажатия, но не резко. Активные точки расположены:

  • между бровями;
  • на висках;
  • по обеим сторонам переносицы около глаз;
  • по бокам от крыльев носа;
  • посередине головы на 3 см выше линии роста волос.

Профилактические мероприятия

Предотвратить заложенность носа у беременной, возникшую по причине гормональных изменений, не представляется возможным, поскольку она обусловлена физиологией. Чтобы снизить риск развития проблем носовой полости из-за неподходящих условий пребывания, заболеваний или воздействия аллергенов, необходимо:


  • Сбалансировано питаться, чтобы обеспечить организм полезными веществами и укрепить иммунитет. В рацион должны входить фрукты и ягоды, содержащие витамин С: яблоки, груши, бананы, киви, смородина, клюква.
  • Использовать поливитаминные комплексы (по назначению врача).
  • Регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, поддерживать оптимальную температуру – 21 – 23°C и влажность 30 – 60%.
  • После пребывания в общественных местах промывать нос солевым раствором – это избавит от вредоносных агентов, которые способны вызвать респираторные заболевания, попав в дыхательные пути.
  • Часто мыть руки – это снизит риск попадания вирусов и бактерий в организм.
  • Много гулять на свежем воздухе.
  • В период эпидемий использовать марлевую повязку и не посещать места большого скопления людей. Избегать контактов в заболевшими.
  • Не употреблять в пищу аллергенные продукты.
  • Пить полезные напитки: отвар шиповника, чай с имбирем.
  • Одеваться по погоде – не допускать переохлаждения или перегрева.


Одной из проблем, с которыми сталкиваются будущие молодые мамы, заложенность носа во время беременности. По данным статистики, почти половина беременных страдает из-за вазомоторного ринита. Но это не единственная причина, которая может вызвать постоянный отек слизистой.

У беременной организм более уязвим к болезням. Это обусловлено физиологическими процессами, которые необходимы для сохранения жизни ребенка. Например, желтое тело подавляет иммунитет матери, чтоб он не атаковал плод.

Поскольку иммунитет угнетается, то он оказывается неспособным противостоять и внешним патогенам, поэтому во время беременности не редкость соматические заболевания. Кроме того, часто обостряются хронические болезни, например, синусит, ларингит, гайморит. Почему женщины страдают от заложенности носа при беременности?

Почему нос не дышит

Постоянно заложенный нос во время беременности беспокоит многих женщин. Симптом появляется из-за того, что слизистая отекает и перекрывает просвет, воздух не может свободно циркулировать.

Отек слизистой носа может произойти по причине развития одного из видов ринита:

  • вазомоторного. Возникает в ответ на резкую смену гормонального фона. Отек слизистой не спровоцирован воспалительным процессом;
  • аллергическим. Появляется из-за изменения иммунитета беременной. Поскольку он теперь снижен, то что раньше было безобидным, сейчас может вызвать усиленную выработку гистамина;
  • инфекционным. Этот вид ринита возникает из-за развития инфекции бактериального или вирусного происхождения. Особенно велик риск заболеть после переохлаждения.

Причина развития вазомоторного ринита у беременных в том, что количество циркулирующей крови увеличивается на 35–45%. Кроме этого, изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии сосудов и приводит к задержке жидкости в организме, из-за чего происходит расширение сосудов и отекает слизистая носа.

Ринит у беременных чаще появляется после первого триместра, так как происходит значительное изменение соотношения гормонов, а адаптация организма требует времени. В большинстве случаев отек держится 3–4 недели, но может наблюдаться и до родов.

Получается, что причина острого ринита – это повышенная активность патогенов, аллергический – результат контакта с аллергеном, а вазомоторный насморк – возникает в ответ на происходящие физиологические процессы. Соответственно, каждый вид ринита требует определенной терапии, поэтому прежде, чем лечить заложенность носа при беременности, нужно выявить, что его вызвало.

При вирусном воспалении появляется не только постоянно заложенный нос, но и повышенная температура, слабость, симптомы интоксикации, боль в горле, кашель. Аллергический ринит помимо заложенности может вызывать слезотечение, чихание и непродуктивный кашель, возможны покраснения и сыпь на коже.

А если заложен нос при беременности из-за ринита беременных, то наблюдаются следующие симптомы:

  • чихание;
  • ринорея (секрет прозрачный, жидкий, в незначительных количествах);
  • отек слизистой увеличивается в положении лежа;
  • возникает сопение;
  • температура в норме;
  • общее самочувствие не ухудшено.

Ринит беременных может появиться на позднем сроке

Ринит беременных не влечет атрофию слизистой, поэтому не требует специального лечения. Терапия является симптоматической, то есть направлена на восстановление нормального кровоснабжения. Инфекционный ринит, вызванный бактериями, требует приема местного антибиотика, а чтобы избавиться от аллергического понадобятся антигистаминные препараты.

Есть еще несколько объяснений, почему закладывает нос. К примеру, сухой воздух в квартире (особенно в отопительный сезон), вдыхание сильных запахов, плохая экология. Установить причину заложенности носа при беременности необходимо, поскольку отсутствие лечения может привести к хроническому насморку и прогрессированию заболевания.

Нельзя запускать бактериальный или вирусный насморк, так как инфекция будет проникать в прилегающие анатомические области (ухо, трахею).

Лечение отека слизистой у беременных

Какое лечение требуется при заложенности носа при беременности, скажет ларинголог после визуального осмотра и исследования. При осмотре доктор исключит патологии, спровоцированные атрофией или гипертрофией ткани, и даст рекомендации по лечению.

Если при беременности сильно заложен нос, то рекомендуется:

  • проводить промывание носа физраствором или минеральной водой;
  • поддерживать комфортную влажность воздуха (65–75%);
  • чаще бывать на свежем воздухе, периодически проветривать комнаты;
  • во время ночного сна подкладывать под голову дополнительную подушку;
  • делать влажную уборку ежедневно;
  • избавиться от сильной заложенности носа помогут капли и спрей.

Медикаментозное лечение

Терапия заложенности носа при беременности на ранних сроках должна проводиться с осторожностью. В первые три месяца закладываются органы и системы ребенка, а любые лекарства способны спровоцировать побочные эффекты и аллергические реакции. Поэтому чаще рекомендуются физиопроцедуры (прогревание, промывание слизистой носа, ингаляции, точечный массаж).

Лечить заложенность носа у беременных после первого триместра несколько проще, поскольку сформированы плацентарный барьер и органы ребенка. После 16 недели беременности могут назначаться медикаменты местного и системного действия.


Для увлажнения слизистой можно использовать вазелин, детский крем, растительное масло

Беременным назначаются сосудосуживающие капли, они начинают действовать уже спустя несколько минут после приема и снимают отек на 8–12 часов. Однако их можно применять непродолжительное время, поскольку у слизистой к ним вырабатывается привыкание и она «отказывается» самостоятельно сужать сосуды.

Назначаются только местные средства, которые не проникают в кровоток. Они могут быть на основе морской воды или с содержанием кортикостероидов (Флинксоназе, Флутиказон). Рекомендуется применять капли на ночь не дольше четырех дней подряд.

От заложенности носа при беременности могут назначить следующие средства:

  • Аква Марис . Сделан из воды Адриатического моря, в составе которой полезный комплекс микроэлементов. В спрей не входят консерванты и искусственные добавки, что делает возможным его применение на ранних сроках беременности.
  • Эуфорбиум Композитум . Назначают при хроническом насморке и синусите. Спрей быстро восстанавливает кровоснабжение и увлажняет слизистую. Содержит нитрат серебра, который уничтожает бактерии.
  • Пиносол . Масляные капли на основе вещества гвайащулена, которое добывается из эвкалипта. Снижает секрецию желез и увлажняет слизистую.
  • Делуфен . Средство нормализует кровообращение и уничтожает патогены. В составе лекарства горчица черная, люфа, прострел, молочай.

Капли с ксилометазолином, нафазолином и оксиметазолином должны приниматься только под наблюдением врача, так как они могут проникнуть в кровоток и привести к спазму сосудов. При аллергии женщине разрешено применять спреи Назаваль, Фексофенадин, Телфаст. Они обволакивают слизистую и не позволяют аллергену воздействовать на ткани.

Что нужно делать, если ринит вызван бактериальной инфекцией, подскажет врач. Как правило, назначается местное средство с антибактериальным действием, чтоб подавить рост бактерий (спрей Биопарокс).

Процедуры при заложенности носа

Когда сильно заложен нос при беременности, рекомендуется делать промывания солевым раствором или средствами, такими как Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. Можно применять отвары на основе эвкалипта, шалфея, смородины, ромашки.

Процедура поможет удалить из носа слизь и бактерии, увлажнит слизистую, улучшит кровообращение. Делать ее нужно ежедневно 3–4 раза. Рекомендуется проводить промывание носа и перед тем, как закапать капли или воспользоваться спреем, мазью.


С заложенностью носа у беременных могут справиться прогревания

Убрать выраженную заложенность носа поможет прогревание. Оно способствует увеличению кровообращения в слизистой, ускоряет разжижение и выведение слизи. Прогревание делают специальной лампой, полотняными мешочками, наполненными морской солью, или горячими вареными яйцами.

Процедура противопоказана, если есть заболевания лор-органов, сопровождающиеся гнойными выделениями или при гипертермии.

Помогут устранить сильную заложенность носа при беременности ингаляции. Процедура способствует устранению отека и увлажнению слизистой, уменьшает раздражение и ускоряет выведение мокроты. Ее можно проводить ингалятором или просто вдыхая пар над сосудом. Не имеет противопоказаний к применению физраствор, минеральная вода или солевой раствор, сделанный самостоятельно.

Натрий хлорид обладает дезинфицирующим свойством, поэтому ингаляция с ним поможет уничтожить патогенную микрофлору. Если нет индивидуальной непереносимости, также для ингаляций может использоваться отвары трав, эвкалиптовое, пихтовое и ментоловое масло, бальзам «Звездочка», капли Пиносол, Эуфорбиум композитум, Эвкасепт.


Снять сильную заложенность носа при беременности помогут ингаляции

Как снять отечность народными методами

Народных средств от заложенности носа при беременности много. Но важно помнить, что у беременной организм может отреагировать чрезмерно на безобидные вещества, поэтому стоит осторожно подходить к выбору трав и эфирных масел. Не нужно применять сразу несколько рецептов, лучше выбрать один и проследить за реакцией организма.

Снять сильную заложенность носа помогут следующие рецепты:

  • В 40 мл воды добавьте 25 мл лимонного сока и щепотку соли. Нужно закапывать по 2 капли каждые 5–6 часов.
  • Смешайте одинаковое количество растительного, персикового и облепихового масла. Капайте в нос смесь 2 раза в день.
  • Сок алоэ поможет снять воспаление, ускорит регенерацию. Его нужно разбавить таким же количеством воды и закапывать нос. К алоэ можно добавить мед.
  • Свекольный и морковный соки содержат фитонциды и полезные микроэлементы. Их можно закапывать совместно или применять отдельно. Сок нужно развести водой в равной пропорции и капать по половине пипетки несколько раз в день.
  • Возьмите сливочное масло и столько же меда, тщательно перемешайте их. Средство наносится на слизистую носа ватной палочкой. Оно хорошо увлажняет и снимает отек.

Народными средствами избавляться от заложенности придется дольше, чем медикаментами. Однако они не вызывают привыкания и нежелательных действий, поэтому могут применяться во время беременности. Сделать капли несложно, а купить их составляющие не составит труда.


Заложенный нос во время беременности может вызвать стресс

Как лечить заложенность носа при беременности в вашем конкретном случае подскажет ларинголог. Не стоит пренебрегать советами специалиста. Отсутствие носового дыхания у матери не сказывается на формировании и развитии ребенка, однако, в организм женщины поступает холодный и неочищенный воздух, а это увеличивает риск заражения инфекцией в любой период.

Кроме того, постоянная заложенность носа вызывает раздражение, нарушает сон, ухудшает местный иммунитет полости рта, поэтому вылечить патологию или снять симптомы в случае ринита беременных, нужно как можно быстрее.

С первых дней вынашивания плода женщина начинает замечать изменения в работе практически всех внутренних органов и систем, не становится исключением и носоглотка.

Ведь в этот период организм будущей матери становится особенно уязвимым, все его функции направляются на то, чтобы уберечь плод от негативного воздействия окружающей среды. У женщины снижается иммунитет, меняется уровень гемоглобина в крови, а насморк или заложенность носа при беременности становятся частыми спутниками до самых родов. Сегодня речь пойдет о причинах, провоцирующих появление ринита и о том, как с неприятным явлением справиться.

Поскольку принимать какие либо препараты без острой необходимости и рекомендаций врача беременной женщине нельзя, а спокойно переносить заложенность носа практически невозможно, необходимо как можно скорее выяснить причины недуга, а их может быть несколько:

  • острая респираторная инфекция;
  • гайморит или синусит;
  • аллергическая реакция;
  • гормональный ринит;
  • разрастание полипов в носу;
  • слишком сухой воздух в помещении.

Разобраться самостоятельно, почему у беременных закладывает нос, не всегда представляется возможным, а многие будущие мамы начинают паниковать, когда утрачивают способность полноценного дыхания.

Пользоваться сосудосуживающими средствами нельзя, а забитый нос мешает нормально высыпаться, общаться с людьми, да и представляет угрозу для плода в виде развития его гипоксии. Факторы, провоцирующие синдром, могут быть различными на определенных сроках.

Заложенность на ранних сроках

Частая причина, по которой может быть заложен нос у беременной – это ОРВИ. В первые недели и месяцы вынашивания плода организм матери становится уязвимым, иммунитет падает, поэтому на раннем сроке легко подхватить вирусную инфекцию.

Сопровождается она следующими признаками:

  • чихание;
  • слезотечение;
  • першение в горле;
  • повышение температуры;
  • заложенность носа;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Любые инфекционные заболевания, которые переносит беременная женщина, могут негативно сказаться на развитии плода, ведь в течение первого триместра происходит закладывание его основных систем и органов.

Что предпринять? Срочно обратиться к лечащему врачу, а лучше вызвать его на дом, чтобы при походе в поликлинику не усугубить ситуацию наслоением вторичной (уже бактериальной) инфекции.

Гайморит – становится результатом постоянной заложенности носа. Мотивируя свое нежелание лечить насморк тем, что использовать лекарственные средства в период беременности нельзя, женщина «терпит» проявления ринита, тем самым создавая благоприятную среду в полости носа для размножения болезнетворных микробов.

Застой слизи, которая со временем становится густой и вязкой, приводит к инфицированию экссудата и развитию гайморита. На этом этапе важно начать эффективное лечение, поскольку, попадая в общий кровоток, бактериальные агенты разносятся по всему организму будущей матери, угрожая нормальному развитию плода.

Заложенность на поздних сроках

Во втором-третьем триместре могут обостриться те заболевания, о которых женщина даже не догадывалась до зачатия ребенка. На фоне резкой гормональной перестройки организма может проявиться аллергическая реакция.

Спровоцировать ее может все, что угодно – пыль, запах цветов, какие либо продукты из рациона, материал постельного белья или ночной рубашки. Организм беременной женщины в преддверии родов, особенно на фоне гормональной бури, способен отреагировать на любую мелочь.

И если раньше женщина спокойно пользовалась кремом для тела, в этот период его использование может привести к появлению зуда, кожной сыпи и заложенности носа аллергической природы.

Поэтому будущей маме лучше не рисковать, не вводить в меню незнакомых продуктов, избегать вдыхания запаха бытовых химикатов, чаще проветривать квартиру и делать влажную уборку (для уменьшения количества внешних раздражителей).

Второй причиной, почему может быть сильно заложен нос при беременности на позднем сроке, является пересушенный воздух в помещении.

В середине и в конце третьего триместра начинается период позднего токсикоза (гестоза) , который сопровождается следующими признаками:

  • перепады настроения;
  • гормональные сбои;
  • отеки.

Женщине становится все труднее ходить, ноги и руки отекают, даже если будущая мама не употребляет много жидкости, а появившаяся заложенность носа только усугубляет ситуацию.

Поскольку отеки в третьем триместре – это привычное явление, им подвержена и слизистая носа.

Ситуация обостряется, если в квартире влажность воздуха не достигает 60-70%, эпителий носовых ходов становится тонким и сухим, пытаясь компенсировать это состояние усиленной продукцией слизи и расширением капилляров в носу.

Гормональный ринит

Этот вид насморка еще называют вазомоторным или ринитом беременных, по утверждениям докторов, сталкивается с этим явлением каждая вторая беременная женщина. Виной заложенности носа становятся не вирусные, бактериальные агенты или аллергические раздражители, а повышение гормонального уровня.

Чаще данный симптом начинает беспокоить будущую мать во втором-третьем триместре, но особо чувствительный организм может отреагировать на беременность и в первые недели. Иногда именно по появлению беспричинной заложенности носа женщина догадывается о том, что она в положении.

Причины, по которым может развиться вазомоторный (гормональный) ринит:

  • деформация носа вследствие травмы;
  • резкое снижение иммунитета;
  • прием гормональных лекарств в период вынашивания плода;
  • неблагоприятные условия проживания беременной (повышенная загазованность, пыль, сухой воздух);
  • частые перепады настроения, нервные перегрузки, стрессы.

Во время созревания плаценты гормональный статус женщины кардинально меняется, происходит активная выработка эстрогена, влияющего на нервную систему и на сосудистые элементы организма. Проявляется это воздействие отечностью из-за повышенной проницаемости стенок капилляров. Дыхательные пути сужаются, как следствие, развивается постоянная заложенность носа.

Сопровождаться гормональный насморк может сухостью слизистой, ночным храпом и расстройствами сна. После родов это явление проходит само по себе, без специфического лечения. Однако лечить проявления сильной заложенности нужно, во избежание кислородного голодания плода.

Когда нужно обратиться к врачу

Если насморк вызван гормональной перестройкой организма или слишком сухим воздухом в помещении, повода для беспокойства нет, необходимо принять меры по облегчению дыхания – увлажнять воздух, пить больше жидкости, промывать нос солевым раствором.

Однако есть признаки, при появлении которых будущая мать должна обратиться за врачебной помощью:

  • появление слизисто-гнойных выделений из носа, которые сопровождают заложенность;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • чихание, слезотечение, появление кожной сыпи;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • повышение артериального давления;
  • головокружения, слабость.

Перечисленные симптомы могут говорить как о наслоении вторичной инфекции бактериальной природы, так и о разлитой аллергической реакции – оба эти состояния могут представлять опасность не только для будущей матери, но и для состояния плода.

На фоне гормонального дисбаланса могут проявиться выраженные признаки гестоза, что сопровождается сильными отеками и повышением давления, такое состояние также нуждается в коррекции и требует помощи врача.

Схемы лечения на разных сроках

Поскольку в первые месяцы беременности происходит формирование всех важных систем и органов ребенка, принимать какие либо препараты в это время запрещается. Так же, как и пользоваться сосудосуживающими каплями – они вызывают сокращение мышечных стенок матки и могут спровоцировать преждевременные роды. Как поступить женщине, если у нее постоянно заложен нос на ранних сроках?

Можно облегчить состояние следующими процедурами:

  • Приготовить солевой раствор, добавив к 500 мл воды половину чайной ложки соли. Теплым раствором делать промывания не реже 2-3 раз в сутки – это позволит вымыть густые выделения из полости носа, облегчить дыхание и увлажнить слизистую оболочку.
  • Нанести на переносицу и виски бальзам «Звездочка» или мазь Доктор Мом. Пары ментола, содержащиеся в этих средствах, помогут пробить нос и спокойно отдыхать по ночам.
  • Сделать горячую ванночку для рук – набрать горячую, но не обжигающую воду в тазик или раковину, опустить руки туда по локоть и подержать 5-7 минут. Парить ноги таким образом беременной женщине запрещено!

Второй триместр

Если заложенность возникла на втором триместре, к перечисленным мерам облегчения дыхания можно добавить капли, приготовленные из свеклы и моркови – их нужно натереть, отжать сок и вводить в ноздри по несколько капель трижды в сутки, причем лучше разбавить состав водой 1:1.

При отсутствии повышенной температуры и гноя в носовых пазухах можно сделать прогревание – в два мешочка насыпать горячей соли, приложить их по обеим сторонам переносицы и держать 10-15 минут.

Вылечить заложенность хорошо помогает ингаляция с раствором Натрия хлорида – этот состав эффективно заменяет солевой раствор, при этом не нужно проводить промывания носа, достаточно залить необходимое количество в небулайзер и дышать по 10 минут трижды в сутки.

Одновременно рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха, а в резервуар с жидкостью добавлять по несколько капель эфирного масла, на которое беременная не испытывает аллергии – чайного дерева, можжевельника, мяты, лаванды, эвкалипта.

Особенности лечения насморка у беременных

Третий триместр

В третьем триместре, при сильной заложенности, не отягощенной бактериальной инфекцией или аллергией, допускается применение сосудосуживающих средств, но под строгим контролем врача, в дозировке, уменьшенной вдвое.

Пользоваться каплями желательно только в тех ситуациях, когда не удается облегчить дыхание с помощью других методов, лучше взять средство, предназначенное для детей, с меньшей концентрацией активного вещества.

При сильной заложенности, вызванной бактериальной инфекцией или аллергией, врач оценивает риск для матери и плода, и назначает препараты системного воздействия, которые не попадают в кровоток и не оказывают побочных эффектов – Полидекса, Виброцил, Ринофлуимуцил. Пользоваться ими нужно в строго указанной дозировке.

При разлитом воспалительном процессе беременной показано промывание методом «Кукушка», в крайних случаях делается прокол пазухи под местной анестезией, с последующим промыванием пазух антисептиком.

Безопасные народные средства

В копилке народных рецептов от насморка есть и такие, которые можно использовать беременным женщинам для снятия заложенности носа. Любое средство народной медицины, которое будет применять будущая мама, желательно обсудить с врачом, во избежание непредвиденной реакции на его компоненты. Вот способы избавления от заложенности, наиболее популярные и эффективные:

  • Паровая ингаляция – проводить ее можно при отсутствии температуры.

Избавиться от заложенности носа поможет добавление в горячую воду отваров ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, шалфея, подорожника, календулы, эвкалипта. После процедуры лучше не выходить на улицу, а полежать под одеялом в течение получаса.

  • Травяной сбор для приема внутрь.

Смешать плоды малины и аниса, добавить к ним цветки ромашки и липы, листья мать-и-мачехи. Кипятить 2 ст. л. смеси в 500 мл воды около 5 минут, затем остудить и процедить. Пить готовый состав по 100 мл четырежды в сутки, это повысит иммунитет, окажет противовоспалительное и антимикробное действие на организм.

  • Морковный сок.

Свежевыжатый сок моркови нужно смешать напополам с оливковым маслом, получившийся состав капать в ноздри по несколько капель каждые 2-3 часа.

  • Лук и чеснок.

Эти корнеплоды известны своими бактерицидными, противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Можно выбрать простой способ их применения – нарезать по одному плоду на мелкие кусочки, разложить в блюдцах и расставить их по комнате. Вдыхать аромат лука и чеснока в течение 2 часов, это поможет пробить нос и убить микробов в полости носоглотки.

  • Эвкалиптовое масло.

Его можно приготовить самостоятельно, измельчив 2 ст. л. сухих эвкалиптовых листьев и залив их стаканом оливкового масла. Далее нужно довести состав до кипения на медленном огне, кипятить 10 минут, затем остудить и процедить. Закапывать такое масло нужно 3-4 раза в сутки по 4 капли в каждую ноздрю.

Рецепты с медом во время беременности лучше не использовать, хотя этот продукт обладает мощными противовоспалительными свойствами. Поскольку реакция организма на продукты пчеловодства в этот период может быть непредсказуемой, лучше не рисковать и не провоцировать развитие аллергии.

Профилактические меры

Чтобы избежать заложенности носа, вызванной ОРВИ, аллергией или бактериальной инфекцией, будущей матери нужно поберечь себя и соблюдать меры профилактики:

  • избегать посещения мест, где скапливается много народа;
  • тщательно и часто мыть руки, особенно после посещения поликлиники, общественного транспорта и улицы;
  • закапывать в нос изотонические растворы Аква Марис, Хьюмер и прочие, они увлажнят слизистую носа и предотвратят проникновение в эпителий вредоносных микробов;
  • следить за уровнем гормонов;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • убирать и проветривать помещение;
  • употреблять больше жидкости, есть овощи и фрукты в неограниченном количестве;
  • правильно питаться, полноценно отдыхать.

Такие нехитрые способы профилактики помогут не подцепить вирусную инфекцию и не спровоцировать аллергию. В период беременности лучше ограничить контактирование с болеющими людьми, поскольку на фоне сниженного иммунитета заразиться будет значительно проще.

Подытожим

При постоянной заложенности носа беременной женщине рекомендуется посетить лечащего врача, для выявления причин неприятного явления. Поскольку причина может скрываться не только в гормональном насморке, который бывает у каждой второй будущей мамы, лучше не рисковать здоровьем своим и ребенка, а регулярно посещать доктора и сообщать ему о любом изменении в состоянии самочувствия.

Лекарства во время беременности и кормления грудью — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Заложенный нос - довольно неприятное явление, с которым периодически сталкивается каждый из нас. Кир Булычёв, детский фантаст-писатель, описывая в своих книжках наше далёкое будущее, в шутку отмечал, что единственная напасть, с которой человечество так и не придумало как бороться - это насморк.

Затруднённое дыхание или даже носовые кровотечения отмечают у себя многие беременные. Утолщение слизистой оболочки, изменение формы носа также нередки в наши дни у женщин в положении. Организм работает на новый лад, привыкает к своему новому положению, реакция на беременность может быть абсолютно непредсказуемая. Если причиной заложенного носа служит гормональная перестройка, то после родов всё становится на свои места.

Причин заложенности носа при беременности помимо смены гормонального фона может быть масса. От этих причин и зависит схема лечения. Потому при заложенном носе при беременности первоначально следует обратиться к врачу.

Заложен нос во время беременности по причине синусита

Синусит - это отёк слизистых оболочек носа. Насморка в этом случае как такового нет. Дыхание затруднено, поступление кислорода в разы сокращается. А он сейчас нужен вдвойне - и для мамы, и для её будущего малыша. При заложенности носа в носовых пазухах застаивается секрет, а это служит отличной средой для размножения вредных бактерий и микробов.

Синусит: чем лечить нос при беременности?

При синусите достаточно немного улучшить условия быта, чтобы комфортное дыхание возобновилось:

  1. Купите хороший увлажнитель воздуха. Многие отёки в носовой полости происходят именно из-за сухого тёплого воздуха. Он обязательно пригодится после родов, деткам тоже желательно дышать прохладным и хорошо увлажнённым воздухом (подробнее можно прочитать в книгах Комаровского Е.О.). На этом бытовом приборе лучше не экономить. А совсем в идеале было бы в дополнение к нему приобрести воздухоочиститель. Не 2 в 1, а два разных прибора. Это значительно улучшит качество воздуха в квартире, а, значит, раздражающих факторов для затруднённого дыхания меньше. Ещё один плюс - реже понадобится влажная уборка. А это немаловажно после рождения малыша!
  2. Воздух в помещении должен постоянно обновляться. Иными словами, старайтесь чаще проветривать все комнаты, гулять, дышать свежим воздухом. По возможности лучше не находиться в накуренном помещении. Пассивное курение несёт в себе вред не меньший, чем активное. Страдать будет в первую очередь ваш малыш, во вторую опять же будет заложен нос при беременности.
  3. Старайтесь выпивать побольше жидкости, в идеале простой воды. Обычно рекомендуют пить около 8-ми стаканов в день, равномерно, не напиваясь на ночь. Но если у вас, к примеру, отекли ноги, количество жидкости лучше ограничить, тем более избегая её потребление перед сном!
  4. Можно попробовать сделать ингаляции, подробней расскажем об этом в отдельной главе.
  5. Промывание прекрасно подойдёт не только в качестве лечения носа при беременности, но и как профилактика от простудных и вирусных заболеваний. Можно приобрести готовые растворы в любой аптеке, либо приготовить самим, исходя из следующих пропорций: чайная ложка морской соли на 0,5 л. воды.
  6. Точечный массаж лица можно сделать себе самостоятельно или попросить кого-то из близких. Обычно массируют крылья носа, носовые пазухи от носа до ушей, области под глазами.

При беременности может неожиданно возникнуть самая обыкновенная аллергия, которая опять же служит причиной возникновения синусита. Тогда уже врач назначает противоотёчные и антигистаминные препараты.

Заложен нос во время беременности по причине ринита

Если у женщины в положении появился насморк, то есть два варианта источников его появления: вирус или аллергия.

Определить точно это сможет только ваш врач, потому не стоит пренебрегать визитом к нему и тем более заниматься самостоятельным лечением.

Аллергия — не редкость во время беременности, врач обязательно подскажет как с ней бороться.

Вирусный ринит наиболее опасен, ведь любой вирус может нанести серьёзный вред малышу! А большинство привычных препаратов попросту запрещено.

Заложенность носа при беременности: лечение ринита

Поскольку точную схему лечения сможет назначить только врач, попробуем самостоятельно хотя бы облегчить неприятные симптомы:

  1. Опять же, старайтесь улучшать качество воздуха: прохладный, в меру влажный и чистый воздух способствует скорейшему выздоровлению.
  2. Промывание носа при беременности тем же солевым раствором.
  3. Старайтесь больше употреблять жидкостей с акцентом на витамин С. Например, вода или чай с лимоном, клюквенные или брусничные морсы.
  4. Постарайтесь найти удобную позу для сна, когда голова немного приподнята над телом. Например, можно положить вторую подушку под верхнюю часть спины, шею и голову.
  5. В самом крайней случае купите капли в нос, при беременности они нежелательны, но если больше ничего не помогает, мучиться тоже не стоит. Поговорим об этом отдельно.

Чем капать нос при беременности

В идеале, конечно же, ничем. Дело в том, что абсолютно все сосудосуживающие капли сужают эти самые сосуды не только там, где надо -в носовом проходе, но и там, чего лучше вообще не касаться - в плаценте.

Плацента присутствует в теле женщины только во время её беременности. Её функция - защита будущего малыша от всевозможных вирусов и инфекций, а также его питание, снабжение необходимыми витаминами, минералами, кислородом.

Что происходит в организме беременной женщины при применении сосудосуживающих препаратов, таких как капли? Исходя из своего названия, они влияют на сосуды плаценты, по которым передаётся всё столь необходимое для развития малыша. Отсюда недостаток питательных веществ, кислорода, а это в свою очередь может привести к такому явлению, как гипоксия плода.

Понятно, что разовое применение не нанесёт какого-то серьёзного ущерба. Потому если уж решили пользоваться, то только в крайнем случае, старайтесь не частить. В целом применение больше трёх суток не показано всем людям, беременным и подавно.



Какие капли в нос при беременности можно использовать?

Если решили купить капли в нос, то покупайте детские, а лучше даже для новорождённых. Закапывать стоит один раз перед сном (как раз чувство заложенности в основном возникает в горизонтальном положении). Далее - по мере закладывания носа.

А что подскажет народная медицина?

  1. Довольно известный способ, при котором используется сок лука либо цветков алое. Любой сок немного разбавляется кипячёной водой и капается в нос 2-3 раза в сутки по две капли.
  2. На стакан заваренного чёрного чая приходится одна чайная ложка соды. Также надо капать по 2 капельки в каждую ноздрю 3 раза в день.
  3. Применение некоторых лекарственных масел также эффективно борется с насморком у беременных женщин. Персиковое, шиповниковое или облепиховое надо развести с оливковым маслом в пропорции 1:20 и закапывать полученным раствором нос.
  4. Отвар из трав ромашки или шалфея можно использовать в качестве средства для промывания носа.
  5. Прогревание носовых пазух. Вследствие притока крови к воспалённой области слизь разжижается и легче выходит, освобождая носовой проход. Такой метод подходит, если у женщины не повышена температура тела. Можно к пазухам приложить только что сваренные яйца в скорлупе, либо мягкие мешочки, наполненные разогретой гречкой или солью. Нет ограничений по частоте, длительности и количеству процедур.
  6. Ингаляции во время беременности лучше всего проводить с помощью специальных приспособлений - небулайзеров, если такой возможности нет, то укрывшись с головой под полотенцем над кастрюлькой. Делать ингаляцию беременным рекомендовано не дольше пяти минут, а после неё не следует какое-то время выходить на улицу. Для ингаляции подойдут настои ромашки, календулы, листья эвкалипта, травы зверобоя и шалфея.

Подведём итоги

Причин заложенности носа может быть несколько. Отёк носа при беременности (синусит) — самое простое и лёгкое, что может быть. Чем лечить заложенность носа при беременности, определить сможет только врач после поставленного диагноза. Но облегчить своё состояние можно и в домашних условиях: побольше свежего чистого увлажнённого воздуха, поменьше табачного дыма в округе и так далее. Промывания, ингаляции - всё это легко доступно в 21-ом веке. Всё остальное - лекарственные препараты, капли в нос и тому подобное следует использовать только по назначению врача.

Заложенность носа -неприятное и довольно распространённое явление. Особой опасности не несёт как для матери, так и для её будущего ребёнка, если, конечно, его не запускать. В противном случае заложенность носа может приобрести хронический характер, а малыш будет страдать недостатком необходимого кислорода. Он сразу даст знать об этом усиленными пинками и постоянным беспокойным шевелением.

Помогайте себе и старайтесь не доводить до крайности! Предупреждён - значит вооружён, то есть профилактика всегда лучше лечения!

Видео «Как вылечить насморк во время беременности»

У женщин в положении зачастую снижается иммунитет, от чего они страдают от заложенности носа. Ринит проявляется по нескольким факторам. Неприятные симптомы вызывают: простуда, аллергия, гормональный дисбаланс и связанное с ним пересыхание носоглотки, отечность и т.д. Насморк при беременности может быть как нормальным явлением, так и нести угрозу матери и малышу, в зависимости от его этиологии. С заложенностью носа нужно бороться аккуратно, сделать все возможное, чтобы лечение не навредило малышу.

Причины насморка у беременных

Очень важно облегчить состояние беременной женщины, поскольку из-за заложенности носа нарушается нормальное дыхание, прекращается полноценное насыщение крови кислородом. Это имеет негативные последствия и плохо сказывается на самочувствии матери и здоровье плода. Прежде чем начать прием препаратов и лечение, нужно установить причину возникновения насморка. С этой задачей может справиться врач. Он объяснит, чем лечить насморк при беременности и назначит щадящие процедуры, с учетом индивидуальных особенностей, состояния здоровья женщины в положение и срока.

Какие виды заложенности носа бывают при беременности?

Гормональный насморк при беременности

Самостоятельно практически невозможно избавиться от заложенности носа, появившейся вследствие вазомоторного ринита (насморк беременных). Он возникает из-за отека, спровоцированного гормонами – прогестероном и эстрогеном. Отечность носоглотки – это побочное явление, появляющееся при увеличении их выработки во время вынашивания плода. Данный вид насморка чаще начинается во последней половине срока и прекращается после родов.

Аллергический насморк

Доктор сможет определить признаки аллергического ринита , выяснит причины и назначит соответствующее лечение. Симптомы, указывающие на аллергический насморк: кашель, зуд в носу, чиханье и боли в голове.

Инфекционный насморк

Если насморк у беременной сопровождается высокой температурой, спазмами в мышцах, мутной желтой и зеленой слизью из носа, а также болевым синдромом в горле, то это указывает на наличие инфекционного заболевания . Если запустить инфекцию на раннем этапе, то она может привести гаймориту. Гайморит и фронтит — заболевания, которые могут инфицировать ребенка. Они могут спровоцировать выкидыш.

Особенно необходим визит к специалисту, если помимо насморка появляются боли в голове, кашель, дискомфорт в горле, повышается температура. Это признаки вирусной инфекции, а она может серьезно угрожать для эмбриона, особенно в первой половине срока.

Чем вылечить насморк при беременности?

Если насморк в период беременности вызван аллергией , потребуется избавиться от факторов, провоцирующих ее появление. Опираясь на причины появления заложенности, необходимо:

  • Убрать подальше изделия с перьями и пухом, к примеру подушки. Заменить их на гипоаллергенные;
  • Ввести ежедневную влажную уборку как правило. Исключайте скопление пыли;
  • Обеспечить доступ свежего воздуха в комнате, особенно перед сном;
  • Сократить контакт с домашними питомцами и цветущими растениями;
  • Пересмотреть меню и избавиться от продуктов, которые могут спровоцировать аллергию.

Несмотря на то, что гормональный насморк при беременности практически невозможно вылечить и чаще всего нужно ждать, что он закончится после родов, существует несколько простых способов облегчения и улучшения самочувствия будущей мамы:

  • Приподнятое изголовье кровати;
  • Увлажнение и чистота воздуха в комнате;
  • Ежедневные промывания носа морской солью или ингаляциями травяными настоями;
  • Прогревание.

При появлении заложенности носа при беременности простудного, аллергического или гормонального характера врач может выписать медикаментозное лечение. Как правило, лекарства для беременных характеризуются повышенным уровнем безопасности. Они имеют высокую степень переносимости при продолжительном лечении, а также не проявляют токсического действия на организм беременной.

Лекарства и капли в нос при беременности

Часто применяются сосудосуживающие капли и средства в нос (Нафтизин, Тизин, Санорин), которые допускаются при беременности. Они избавляют от неприятных симптомов, и с их помощью убирается заложенность носа при беременности и появляется возможность свободно дышать. На фармакологическом рынке представлен широкий выбор лекарственных составов. Нужно только правильно подобрать и установить дозировку препарата. Капли в нос, которые помогут при насморке во время беременности:

  • Капли на основе гормонов (Кромогексал);
  • Готовые соляные растворы (Аквалор, Аква марис, Долфин, Алергол);
  • Противовирусное средство (Биопарокс);
  • Капли с антибиотиком и антисептиком;
  • Капли на основе масел (Пиносол, Пиновит);
  • Гомеопатические средства (Эуфорбиум, Эдас).

Однако не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями. Как ни крути, у всех медицинских препаратов есть свои побочные действия. Попробуйте также воспользоваться народными средствами лечения заложенности, однако свои действия лучше также согласовывать с доктором.

Лечение насморка народными средствами

При интенсивных выделениях лучше несколько раз за 24 часа протирать в носу ватным диском, смоченным в свежем соке каланхоэ, разведенном с оливковым маслом в пропорции 1:1.

Сделать согревающую процедуру можно при помощи куриных яиц. Для этого просто сварите их и, не очищая скорлупу, используйте как теплый компресс.

Прогреть отек можно при помощи тканевых носочков с нагретым наполнителем (соль, песок или крупа) и приложить их по обе стороны носа. Однако будьте аккуратны и не перегревайте наполнитель — можно обжечься. Тепловые процедуры способствуют притоку крови к воспаленной слизистой оболочке и разжижают скопления в носовых пазухах, что дает возможность хорошо очистить полость.

Имбирный чай во время беременности может помочь убрать неприятные симптомы без вреда для плода. Вот простой, но действенный рецепт:

Ингредиенты:

  • Корень имбиря или молотый
  • Мелиса
  1. Нарезанный ломтиками имбирь залейте водой и поставьте на огонь на 10-12 минут. Не накрывайте крышкой.
  2. Молотый имбирь заваривается лучше, поэтому при его использования добавляйте в воду его совсем немного.
  3. Залейте жидкость в банку или термос, добавьте мяту, мелису и другие травы, которые вам нравятся. Дайте чаю остыть, чтобы он стал приятной теплой температуры.
  4. Если чай получился слишком концентрированным, разбавьте его водой.

Практически все, чем можно лечить насморк при беременности, оказывают местное влияние, поскольку используется в очаге воспаления. Наиболее эффективным будет сочетание народных средств с общим лечением – приемом различных настоек и лекарственных средств, назначенных врачом.

Важно знать!

  • Воздержитесь от горячих ингаляций. При беременности это не рекомендуется. С большой аккуратностью можно воспользоваться ингаляциями с эфирными маслами. Однако лучше отдать предпочтение более простым, но действенным методам, которые указаны выше.
  • Не парьте ноги. Эта процедура запрещена во время беременности.
  • Не используйте горчичники и другие «горячие» компрессы. Все действия по лечению должны быть согласованы с врачом.

Если после лечения каким-либо способом через 2-3 дня вы не чувствуете улучшений, обратитесь к врачу. Он должен изменить стратегию лечения.